Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был узи-скрининг, нипт и биохимический скрининг. Прилагаю узи и биохимический (только акушерские риски, так как рисков хромосомных патологий не выявлено). На сегодняшний день срок беременности 12 недель. УЗИ и биохимию сдавала на сроке 11 недель. Беременность...
Здравствуйте. Риск высчитывается программой по совокупности всех данных, и анамнеза, и крови, и узи. Исходя из приложенной информации, вероятнее всего, решающую (но не факт, что единственную) роль сыграл отмеченный в протоколе факт курения (это - мощный фактор риска развития ЗРП), плюс возраст, данные допплерометрии. Да, в такой ситуации для снижения риска действительно целесообразен прием ацетилсалициловой кислоты в дозе именно 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели. Это — безопасная терапия, она прописана в клинических протоколах и рекомендациях в случае высокого риска ЗРП. PIGF позже сдать, конечно, можно, но «снять» риск это уже не позволит, профилактика все равно должна быть рекомендована, как и пристальный уз-контроль за малышом. Но вот запрет на авиаперелеты в такой ситуации весьма спорный, нет таких рекомендаций в случае с такой клинической ситуацией. Да, по рискам преждевременных родов все верно поняли. Целесообразен контроль узи и цервикометрии в сроках 15-24 недели 1 раз в 10-14 дней. Плюс препараты прогестерона и так уже используются. В конечном итоге, никакой паники в такой ситуации быть не должно, обычный рутинный расчет рисков, который мы «корректируем» описанными выше инструментами и «берем на карандаш», не более.
Добрый день! Беременность после криопереноса, долгожданная. До этого биохимическая в 19 г, внематочная в 20 г. 4 переноса без имплантации. Сейчас срок 8 недель 2 дня. По узи все хорошо. Но испортилась коагулограмма. Падает ачтв, и что-то с мно и протромбиновым временем....
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. По генетике и скринингам тромбофилий - значимой патологии у вас не выявлено. Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
ЭКО на згт, сколько колоть клексан?
14 ответовДобрый день! 3 подсадки без имплантации, сменила клинику и в 2023г. ноябрь проверили кровь ( анализы прикрепила, живу не в России, перевела через переводчик). Февраль 2024г удачный перенос на згт, клексан не колола(!). В поддержке: 800 прогестерона таблетки вагинально плюс...
Здравствуйте! В анализах ничего плохого что бы повлияло на неудачи беременности не выявлено. Дополнительно стоит проверить состояние эндометрия. Клексан назначается строго по регламенту, с ранних сроков беременности по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Гепаринопрофилактика не влияет на вынашивание , зачатие и тд, а только профилактирует тромбозы у беременной женщины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закровило при снижении утрожестана
5 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора! Всех с прошедшими праздниками! Первая беременность, 39 лет, эко в ЕЦ. Сегодня 10 недель и 2 дня. Поддержка с криопереноса: Утрожестан 400 утром, 400 вечером. Фолиевая кислота 800 мкг, Магний В6, йодомарин 200, витамин Д 2000. Также был...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания... кровянистые выделения больше связаны с придлежанием хориона, не со снижением дозировки утрожестама. Пока плацента полностью не поднимется возможны такие выделения. Происходит это медленно Кровотечение связано с повышением тонуса матки при каких-то физических нагрузках, стрессе и т.д. всегда при себе держите транексам, но шпу, чтобы снять спазм. Не переживайте
Криоперенос
14 ответовЗдравствуйте. Мне 31, супругу также 31. У нас мужской фактор, у супруга робертсоновская транслокация между 13 и 14 хромосомами. Было два криопереноса эмбрионов 5-ти дневок после ПГТ-А (пригодные к переносу) полностью на ЗГТ. 5 дней прогестерон, на 6 дней были переносы. В...
Доброе утро! Вам делали пайпель биопсию с иммуногистохимическим анализом?
Медленно растет хгч
8 ответовЗдравствуйте! Очень нужна помощь. У меня СПКЯ, нет овуляции, инсулинорезистентность. 04.12 первый день последних менструаций и я вступила в свой первый криопротокол ЭКО (у меня только один эмбрион). Была на ЗГТ, подготавливали эндометрий прогиновой (3 раза в день и по сей...
Эльфия, добрый день. К сожалению, учитывая то, что за неделю практически никакой динамики нет (за это время уже должен был быть значительный прирост размеров плодного яйца и даже мог уже появиться эмбрион), шансы около нуля. На практике, обычно, в таких ситуациях беременность оказывается неразвивающейся
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени у мамы
13 ответовДобрый вечер, дорогие врачи, мне нужно хотя бы примерно узнать, как и что делать. Мама моя в больнице, у нее выявили цирроз печени, всю жизнь пила, ей 55 лет, раньше было так: месяц пила, месяц нет, в последний год было очень мало времени трезвости, так как у нас умерла моя...
Здравствуйте. да по описанию обследованиям, по описанию состояния вероятно цирроз печени класс с по Чайлд-Пью(это последня стадия цирроза печени). варикозное расширение вен пищевода., асцита говорит о наличии портальной гипертензии-этот один из признаков цирроза печени. длительный прием алкоголя как раз приводит к развитию цирроза. есть желтуха, коагулопатия(снижены тромбоциты, пти, появляются синяки). то что есть проблемы с сознанием-это энцефалопатия. тоже частое осложнение цирроза печени. в таком состоянии показано лечение в стационаре. прогноз при циррозе печени неблагоприятный. это заболевание быстро прогрессирует. конечно все зависит от самого организма. на фоне лечения бывает что состояние немного стабилизируют, и происходит переход со стадии с в В(то есть в среднюю по тяжести). Важно отказаться от алкоголя. принимать препараты, назначенные врачом. на фоне первой госпитализации живот уменьшился или нет? все ли она принимала препараты, которые были прописаны врачом?
Прививки и ранее развитие ребёнка
11 ответовЗдравствуйте! Мальчик без 4 дней 1,3 года, рождён экс, доношенный, лёгкая асфиксия в родах. По узи все нормально, у невролога на учете не состоит. Был тремор подбородка и правой ноги до 9 месяца, после 5 редко. Лекарство не принимали. Болеет не часто. Но в 5 месяцев переболел...
Добрый вечер. Противопоказаний для вакцинации однозначно нет. Что касается речевого развития ( как понимаемой речи, так и активной) здесь намечается задержка . Рекомендую очную консультацию невролога и обязательно показаться сурдологу ( надо быть уверенными, что ребенок хорошо слышит) и стоматологу ( исключить короткую уздечку)
Боли в плече и руке
10 ответовПроблемы у сестры. В их городе не могут нормлаьно диагностировать. Поэтому пересылаю ее сообщения и прикрепляю результаты анализов Коля, привет. Сейчас отправлю тебе текстом описание проблем со здоровьем и прикреплю обследования. В поликлинике меня врач так и не принял,...
А анализы они не повлияют, оно снимет часть симптомов, что немаловажно) так что спокойно пусть начинает принимать и параллельно обследуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Потихоньку, медленно "УГАСАЕТ" МОЙ ОТЕЦ. Пишу Вам со всей болью и скорбью и отчаянием помочь нашему гору длинною в 7 месяцев. Мы обошли кучу врачей, обследований, кт, стационар, никто не может поставить диагноз. Сдавали кучу анализов, кровь, ничего никто не...
Здравствуйте, Елена, приложите пожалуйста выписку из стационара, результаты обследования, анализы.