Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен рф
1 ответЗдравствуйте! Мне 41 год, повышен РФ 98, асло 277,реактивный белок и мочевая кислота норма, год назад проходила лечение у ревматолога по суставам.
Здравствуйте Уточните пожалуйста, по какому диагнозу проходили лечение у ревматолога и какое именно лечение получали? Повышение АСЛО говорит о перенесенной недавно стрептококковой инфекции. Ревматоидный фактор может быть повышен при серопозитивном ревматоидном артрите. Сейчас что-то беспокоит?
Опухло колено,требуется лечение
5 ответовЗдравствуйте,надеюсь может тут помогут,и скажут что это такое.У мамы колено опухает с апреля месяца 24 года,до этого болело,а щас опухает и становится тугой,тяжесть и потом возникает боль при ходьбе,сложно ходить,дискомфорт,были очно у врачей (у ревматолога,у...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Также в анализах есть повышенный уровень мочевой кислоты,что может вызывать артрит .В таких случаях рекомендуют консультацию ревматолога,диету. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Остеопорз, какое лечение.
17 ответовЗдравствуйте, в течение 6 лет делала денситометрию, фото прикладываю. В течение этого времени T,-score - 2.6. (остеопороз) Одна денситометрия показала - 2,2. ( Это позвоночник). Тазобедренный - 1.7 (-1,6) (остеопения). Ревматолог в полинкинике после первого исследования...
Добрый день Остеопороз подразумевает лечение антирезорбтивными препаратами Одного витамина Д недостаточно Витамин Д продолжайте 2000 в день И нужно добавить либо резовиву внутривенно раз в три месяца Либо акласту раз в год капельно Они хорошо переносятся в отличие от таблеток А кальций у вас какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражено 2 ногтя, указательные пальцы. Обратилась к дерматологу по рекомендации ревматолога. Псориатический артрит, псориатическая ониходистрофия пальцев кистей. Сдавала посев на грибы. В данный момент обострение артрита. Принимаю метотрексат 25 мг подкожно, аркоксиа 90 мг.
Здравствуйте! По фото проявления псориатического поражения ногтей, причём очень типичного при псориатическом артрите. Обнаружение грибов кандида парапсилозис не играет роли в поражении ногтей. Это простая контаминация нормальной микрофлоры за счёт иммннодепресивной общей терапии. По поводу лечения ногтей рекомендую мазь дайвонекс длительно. В отличии от гормональных мазей не будет способствовать заселению грибами. Профилактически на поражённые ногтевые пластинки 5%йод 1р в день 4 нед.
Боли в суставах и мышцах
15 ответовДобрый день, несколько недель сильные боли в сустава, лечение ц ревматолога, прием методжет, преднизалон, нимесил, пока без результата. Ревматоидные тесты отрицательные. Сдали анализы, Подскажите.
Здравствуйте. По анализам крови можно предположить, что идет активное воспаление (повышен СРБ). Возможно, потребуется больше времени для получения эффекта от лечения. По анализам: 1. Повышена ГГТП - может указывать на заболевание печени, например при длительном приеме лекарственных средств или алкоголя, избыточной массе тела. Рекомендуют УЗИ печени и желчного пузыря для исключения воспаления 2. Снижен креатинин. Врач рассчитывает СКФ на приеме - оценка функции почек и может назначить УЗИ почек с оценкой из сосудов. 3. Отмечаются изменения в показателя холестерина и его фракций (ЛПВП, ЛПНП, неЛПВП). Врач направляет на УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений, рассчитывает риск сердечно-сосудистых осложнений. Если будут показания, назначает препараты для коррекции данных показателей. До приема врача, ознакомьтесь и старайтесь придерживаться средиземноморской или DASH-диеты, плюс добавить физ нагрузку. 4. Повышенный СРБ - белок острого воспаления, при болях в суставах также повышается. 5. Пониженное железо не имеет клинического значения. Для оценки запасов железа в организме оценивают показатель ферритина (сейчас может выть повышен из-за воспаления), поэтому в дополнении сдаются - НТЖ, ОЖСС, трансферрин 6. Повышение тромбоцитов также связано с воспалительным процессом в организме. После курса лечения и стихания боли, контроль общего анализа крови через 14 дней на фоне условно полного здоровья. 7. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов может встречаться при воспалении, иногда при бактериальной инфекции. Это может быть хронический бронхит (у курильщиков) или инфекция МВП (в моче белок ?) Была ли установлена точная причина воспаления суставов? Выполняли ли узи или МРТ суставов ? Какие суставы болят / симметричные или нет?
Добрый день. Собираюсь на консультацию к ревматологу по поводу болевых ощущений в кистях рук. Предыстория следующая: в январе прошлого года застудил руки, некоторое время находясь на морозе -17 в тонких перчатках. "Классического" обморожения (с посинением, вздутием...
Для первичной диагностики этого будет вполне достаточно. А уже после осмотра доктор скажет,если что то необходимо будет глубже посмотреть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы
13 ответовНаблюдаюсь у ревматолога, прохожу лечение улучшений нет,, стоит диагноз недефернцированный спондилит с поражений коленей и пальцев,стали болеть локти, плечевые, пальцы, очень испортилось качество жизни
Здравствуйте. Чтобы подсказать Вам дальнейшую тактику, нужно видеть Ваши анализы, выписки, знать что Вы принимаете.
Как лечить ревматоидный артрит
10 ответовЗдравствуйте. Диагноз ревматойдный артрит. Сильные боли в кистях, и стопах. Ревматолога в моем городе нет лечение ставил терапевт. Прописаное им лечение метотрексат-эбеве Мелоксикамом И омепрозолом с фолиевой кислотой не помогает. Подскажите пожалуйста как вылечиться.
Здравстввйте! Какая доза метотрексата и как давно принимаете?
Лечение мениска
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Вот уже три года хожу с проблемой- боль в коленях. Ночью тоже бывают боли. Над коленями появилась отёчность. Сдал анализы, был повышен уровень мочевой кислоты (498). По назначению ревматолога пропил курс аденурика, уровень снизился, отёчность...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) с обеих сторон и обычно ничем кроме это операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Сначала оперируют самую больную ногу, а через 3-4 месяца вторую ногу. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловатая эритема
20 ответовбыла на приеме у ревматолога (появились красные болезненые шишки на голени) диагноз узловатая эритема. назначил омепразол, дексаметазон, цетрин, курантил, и местно гидрокартизоновую мазь. но я читала что при эритеме показано лечение антибиотиками. правильно ли назначено лечение?
Надо не эритему лечить, а искать причины ее появления. И лечить причины. Узловатая эритема, это симптом чего-то , это не отдельное заболевание.
