Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил миновзрывное ранение,с переломом пяточной кости,дефектом таранной кости,лучевидной кости,проведена операция по написанию кожных лоскутов,установке антимикробного спейсера,и апарата елизарова,через 2 месяца провели демонтаж аппарата,с переходом на жёсткий...
Здравствуйте.
Сейчас возможна ходьба на костылях с частичной нагрузкой стопы.
Полная нагрузка не допускается даже, если болеть не будет, потому что начнут изъязвляться рубцы и образовываться трофические язвы.
Рубцы и обычная кожа не выносят такой нагрузки, как кожа стопы.
Кожа стопы толстая и специально предназначена для повышенных нагрузок.
По ходу установки импланта пяточной кости так же будет произведена пластика кожных лоскутов в области подошвы.
Нельзя допустить, чтобы там до операции образовались раны и трофические язвы.
Здравствуйте, упал с высоты многооскольчатый перелом пяточной кости со смещение осколков вверх и к наружи, наложили лангет не с тыльной стороны, а спереди от краев пальцев и до колена, пятка где сам перелом ничем не зафиксировано просто обмотана бинтом, я не чувствую пальцев...
Здравствуйте. Несколько месяцев назад начала болеть пятка. Как правило после сна, или сидения. Первые шаги сильная боль, потом проходит. Сейчас по-прежнему болит, но уже не так сильно. Насколько понимаю, это пяточная шпора. Пару месяце назад добавилась боль в пояснице внизу...
Здравствуйте. Отвечу на ваши вопросы:
1. Связь боли в пятке и пояснице. Прямой связи "пяточная шпора -> боль в пояснице" нет. Ваши симптомы (боль в пятке после покоя, стихающая при ходьбе) действительно характерны для плантарного фасциита ("пяточной шпоры"). Однако боль в пояснице слева, отдающая в промежность, — это отдельная, серьезная причина для визита к врачу. Скорее всего, здесь имеет место проблема с пояснично-крестцовым отделом позвоночника (например, протрузия/грыжа диска) или с крестцово-подвздошным сочленением, которая раздражает нервные корешки, отвечающие за иннервацию этой области. Две эти проблемы часто существуют параллельно из-за возможного нарушения биомеханики ходьбы.
2. Какое обследование сделать. Для диагностики "пяточной шпоры" наиболее информативным и достаточным методом является рентген стопы в двух проекциях. Он точно покажет наличие и размер костного шипа (шпоры). УЗИ мягких тканей стопы также может показать воспаление плантарной фасции. МРТ для стопы в данной ситуации будет лишним.
Для поясницы "золотым стандартом" является МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Оно лучше всего визуализирует межпозвонковые диски, нервные корешки и спинной мозг.
Начните с рентгена стопы и запишитесь на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. С этими обследованиями вы будете полностью подготовлены к приему у ортопеда, который, при необходимости, направит вас к неврологу для лечения боли в спине. Не затягивайте с диагностикой поясницы, учитывая характер боли с иррадиацией.
Всего вам хорошего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора.
В течение нескольких месяцев беспокоит пяточная шпора. Хирург предложил физио процедуры (ультразвук с гидрокортизоном) 10 сеансов. Без эффекта. Обезболиваюсь кеторолом, парацетамолом, анальгином. Пробовала различные НПВС мази. Народные...
Доброй ночи, Елена.
Если консервативное лечение Вам не помогло, блокада может стать следующим этапом лечения и хорошо уменьшить боль.
Но Вам важно понимать, что она снимает воспаление, а не устраняет саму причину.
Серьезные осложнения встречаются редко, но полностью исключить их нельзя. Перед блокадой рекомендуется сделать рентген стопы и если еще не выполняли, УЗИ области пятки, чтобы подтвердить, что боль действительно связана с пяточной шпорой.
Вашем случае блокада может быть оправдана, но выполнять ее лучше у специалиста, который регулярно делает такие процедуры.
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте.
Пяточная шпора.
Нога болит уже 2 недели. Боль очень сильная. Пила Найз, применяла разные мази(Диклофенак, Антишпор и др.). 10 дней компрессы с желчью. Боль не проходит. Прошлый раз хирург советовал катать скалку, но сейчас боль очень сильная, даже рукой...
Добрый день. Существует несколько вариантов лечения пяточной шпоры. Это консервативно - физио лечение ударноволновая терапия на область пяточной шпоры, блокадв дипроспаном или новокаином. И оперативное лечение- удаление костного нароста.
Здравствуйте. Мне поставили диагноз пяточная шпора. Назначили лечение : блокада флостероном (по два укола в каждую пятку, один укол в каждую пятку один раз в неделю) потом УЗТ и УВТ. Скажите пожалуйста, блокада необходима? Можно ли вместо флостерона уколоть дипроспан?...
Здравствуйте.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
Флостерон используем, когда Дипроспан (Дипромета) периодически исчезает из продажи.
Поскольку Флостерон слабее, обычно приходится делать по 2 блокады.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Во время процедуры довольно больно. Врач может регулировать степень воздействия, но чем больнее во время процедуры, тем потом легче и тем эффективнее лечение.
Обычно сочетают оба способа, начиная с блокады.
Но иногда можно обойтись только УВТ. Зависит от степени выраженности воспаления и боли.
Конечно, после блокады УВТ проходит не так болезненно, потому что блокада уже снимает основное воспаление.
Фонофорез с гидрокортизоном (УЗТ) успокаивает пятки после УВТ.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Моя мама почувствовала боль в пятке, не может нормально ходить
Пошла на рентген, а там пяточная шпора. Результат прикрепила
Врач будет только 16, а до этого времени надо как-то ходить на работу…больничный взять не может без врача…
Посоветуйте, что пить, что...
Здравствуйте, Мария.
Имеем клиническую картину плантарного фасцита на фоне пяточной шпоры. Подтверждено на рентгенограмме.
Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. У меня есть подозрение, что у меня пяточная шпора. Больно наступать на левую пятку и немного на правую. Боль усиливается, если много хожу. Недавно болела, в основном лежала и боли в пятках практически ушли. Стала ходить - и опять больно. Иногда даже в покое как...
Шпора ли это?
1. Однозначный ответ только при рентгенографии.
2. Наличие шпоры для развития болевого синдрома не обязательно. В начале болезни развивается воспаление подошвенной фасции в местах перегрузки пяточной кости. Шпора вырастает позже в ответ на воспаление.
Как лечить?
Можно попробовать
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Поэтому таблетки, уколы и мази применять не всегда целесообразно.
Есть риск собрать все побочные реакции без терапевтического эффекта.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Больно. Однократно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Чувствительно, но не больно.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует.
добрый день, на пятке рентгеном диагностирована пяточная шпора. боли при ходьбе.мужчина 45 лет, вес 95 кг, рост 181, проходит лечение - ударно-волновая терапия, 6 процедур, результата нет, нога болит. врач рекомендует ходит на процедуры пока не пройдёт. лечение платное.у...
Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Больно. Однократно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Чувствительно, но не больно.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует.
Я принимаю в Краснодаре в КБЛ. Шпорами занимаюсь.
Как показывает практика, без стелек и дополнительных процедур УВТ требуется до 10 сеансов и все равно эффект не всегда достигается.
Мы наряду с УВТ применяем фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазер, хвойно-салициловые ванны и другие процедуры. Пока рекламаций не было.
Можете обращаться.
Вот ссылка на мой профиль
https://prodoctorov.ru/krasnodar/vrach/559565-tishenko/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
хирург поставил диагноз пяточная шпора, кроме ванночек и массажа ничего не назначил. естестенно, это лечение не помогает. делала рентген 21/05 - диагноз массивная пяточная шпора в месте прикрепления подошвенного апоневроза. к платным врачам просто так идти не хочу, так как...
Дело в том что:
Таблетки и уколы мало эффективны из-за перераспределения лекарства по всему организму. Мало в пятку попадает. ) С другой стороны, толстая кожа подошвы препятствует проникновению мазей.
Существует 2 практически равно эффективных метода лечения:
1. Блокада с Диппроспаном 1,0 на Лидокаине 2%-2,0 в болевую точку подошвенной поверхности пяточной кости т.е. "укол в пятку". Это врачебная процедура. Болезненно. Как правило, хватает 1 блокады.
2. Ударно-волновая терапия около 4-х сеансов. Первый сеанс - болезненный. Дороже блокады, но с той же эффективностью и без лекарств.
Оба метода лечения нуждаются в том, чтобы их завершить изготовлением индивидуальных орт стелек системы ФормТотикс, которые равномерно распределят нагрузку по поверхности пяточной кости (причина шпоры) и предотвратят рецидивы.
Можете почитать подробнее у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2017/01/blog-post.html