Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развитие неоплазии
3 ответаЗдравствуйте! У кота подозревают хроническую энтропатию, ВЗК, развитие неоплазии. Результаты узи: в области основных блоков л/у ( желудочный, мезентериальный, подвздошные) визуализируется увеличение л/у, локальный оментит, без четких границ. В области почек признаки тканевого...
Здравствуйте. По описанию УЗИ и лабораторных данных окончательный диагноз поставить нельзя. Увеличение мезентериальных лимфоузлов, утолщение стенки кишечника и изменения по брюшине могут наблюдаться как при хронической энтеропатии/воспалительном заболевании кишечника, так и при лимфоме. Наличие оментита и реактивных изменений в почках тоже не является строго специфичным признаком именно неоплазии. То, что биохимия в норме и кот остаётся активным, ест и ходит в туалет,хороший прогностический момент. Это значит, что пока нет выраженной полиорганной недостаточности. Единственный способ отличить ВЗК от лимфомы с уверенностью это биопсия кишечника с гистология. Иногда делают лапароскопическую или эндоскопическую, выбор зависит от доступности в клинике. Если подтвердится лимфома, лечение возможно, используют химиотерапевтические схемы (чаще преднизолон + хлорамбуцил). Многие кошки на такой терапии живут ещё довольно долго, с приемлемым качеством жизни. Если же это хроническая энтеропатия, то лечение строится на подборе диеты, противовоспалительных препаратов, иногда с добавлением антибиотиков или иммуномодуляторов. В любом случае, даже без точного диагноза, терапевтическое ведение (стероидная поддержка, специализированная диета) зачастую улучшает качество жизни и помогает стабилизировать состояние. Однозначно по УЗИ сказать, что это лимфома, нельзя. Есть смысл рассматривать лечение, хотя бы пробную терапию, чтобы оценить, как организм будет отвечать. При положительной динамике можно поддерживать кота ещё достаточно долго.
Травма плечевого сустава
9 ответовМР-картина дегенеративных изменений сухожилий надостной иподлопаточной мышц, фиброзно-хрящевой губы, выпота в полость сумок сустава, артрозаправого плечевого сустава 1-2 стадии. Консультация травматолога.
Здравствуйте. Очень странное МРТ. Нет описательной части, а она очень нужна. Нужно знать ширину субакромиального пространства, нужно читать, где повреждена хрящевая губа, полнослойный разрыв или нет и много других вопросов. По заключению можно только фантазировать, а вопрос серьёзный. Не исключаю, что требуется оперативное лечение. Заберите описательную часть исследования. Иначе консультация не будет полноценной.
У жены болит правый коленный сустав, что она еле ходит, но у нее и проблема с тазобедренным суставом. У нее предстоит плановая 20.08 диагностическая артроскопия правого коленного сустава. Обратились к ортопеду за консультацией, он посмотрел рентген-снимки и сказал, что не...
Здравствуйте Сергей! Прикрепите рентгенограммы и заключения МРТ к вопросу.____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Криоперенос, ХГЧ, развитие
34 ответаДобрый день! 08.12.2021 был криоперенос, результаты ХГЧ: На 13дпп = 1706 На 15дпп = 3476 На 17дпп = 6401 На 17дпп я так понимаю что показатель должен был быть не ниже 6952. На сколько страшно данное отклонение? На узи мне 6 января только. Завтра на 20дпп пойду ещё смотреть...
Да, не переживайте. На сроках после 7/8 недель хгч может даже уменьшаться. При значениях хгч далеко более 1000 однозначно необходимо контроль по УЗИ делать, Хгч уже становиться уже не столь информативно. У Вас сейчас все в рамках нормы.
Развитие в год
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Прокомментируете пожалуйста развитие моего ребёнка в год . Дочке исполнилось ровно в год, меня смущают много моментов . Не выполняет просьб , очень редко может принести , то что я прошу , чаще просто игнорирует , раньше показывала глазки ,...
Здравствуйте. В Вашем возрасте 0 в 1 годик все что ребенок делает и не делает - это нормально. Аутизм не ставится в год, и все черты которые может нести в себе аутизм - это все нормальное поведение для ребенка для года. Ребенок может и не показывать пальчиком, или это делать временами. Речь нормальная для года, даже если лично не обращается к кому-то. Чтобы не переживать покажите ребенка психоневрологу. Я по описанию вижу обычного здорового годовалого ребенка.
Здравствуйте, болит правая рука в области запястного сустава, большой палец, несколько месяцев. Боль не постоянная, то меньше то больше. Сделала снимок сустава в описании диагноз остеоартроз лучезапястного сустава первой степени, немного сужена суставная щель. Подскажете что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая похоже на синдром де Кервена. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Рентгенография не информативна. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
1 ответДобрый день, подскажите было мрт коленного сустава, в заключении:асиновид коленного сустава, повреждение заднего рога латерального мениска класс 3 б по stoller, на сколько все серьёзно? Тут поможет только операция?
Григорий, здравствуйте! Да, стадия 3Б по Stоller подлежит оперативному лечению артроскопии. Поэтому не затягивайте. Желаю поскорее Вам поправиться!
Беспокоит развитие ребёнка
10 ответовЗдравствуйте.Сыну 1,3. Беспокоит развитие ребёнка. Не говорит ни папа, ни мама ни что либо еще. Когда играет никак не реагирует на обращенную речь и не реагирует на имя. Указательный жест очень редко,может в книге показать, в мультике на животное ткнуть, но по просьбе не...
Здравствуйте. Проверьте слух у сурдолога.
Развитие дисплазии
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 4 месяца, начала замечать, что при разводе ножек начала щёлкать левая ножка в месте тазобедренного сустава. Прошли курс массажа в 2 месяца, ортопед в 1 и 3 месяца сказал, что всё хорошо, узи в месяц хорошее. Массаж делали исключительно по своему желанию,...
Можно и даже нужно в данной ситуации, доза облучения минимальная (сопоставимо с обычной прогулкой по улице летом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правда ли, что длительное (и частое? Висение на титьке?) кормление грудью - после года-двух - влияет на развитие речи? То есть если долго кормить грудью, то речь развивается поздно, ребёнок плохо говорит, пока не завершается грудное вскармливание и развитие в целом...
Здравствуйте! Нет, неправда. На развитие речи это не влияет.