Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть скованность и ограничение подвижности, в поясничном отделе очень давно лет 10 ( протрузит, грыжи Шмоля), плечевых суставах появились год назад( щелчки, болезненность, хруст). Курсом прокалывала хондроитин, глюкозамин, без особой динамики! Сдала ревматоидный...
При давней боли в пояснице и грыжах на МРТ важно отличить обычный остеохондроз от воспалительной боли в спине , например , аксиальный спондилоартрит. Для этого ревматолог оценивает , когда началась боль ( до 45 лет или позже), есть ли ночные боли, утренняя скованность более 30 минут , улучшение после движения
При подозрении на спондилоартрит назначают МРТ крестцово-подвздошных суставов
АЦЦП обязательно обсудить с ревматологом, в ОМС входит! антинуклеарные антитела тоже по возможности
По плечам , если рентген без изменений, а боли, щелчки и хруст сохраняются, чаще подозревают поражение мягких тканей - тендинопатия вращательной манжеты , импиджмент, субакромиальный бурсит. В таких ситуациях более информативно УЗИ плечевых суставов, чем повторный рентген. Лечение обычно включает ЛФК с акцентом на стабилизацию плеча , курс НПВС при необходимости
По сердцу - наличие блокады передней ветви левой ножки и отклонения электрической оси влево требует дообследования. Обычно выполняют повторную ЭКГ для исключения ошибок наложения электродов и ЭхоКГ для оценки структуры сердца и функции левого желудочка ( в ОМС входит при наличии изменений по ЭКГ )
С учетом повышенного холестерина обычно рекомендуют липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), оценку суммарного сердечно‑сосудистого риска , уже по этому решают, нужны ли статины или достаточно коррекции питания и активности🙏
Сдавала в феврале 2025г Ревматоидный фактор 36 МЕ /мл, в августе 2025 Ревматоидный фактор 38 МЕ /мл, терапевт посоветовала обратится к ревматологу. Подскажите дальнейшие действия, живу в поселке ревматолог 400 км. Все это время боль в суставах проявляет себя в основном ночью ...
Одним результатом лабораторных исследований диагноз не ставится, имея такие изменения рекомендуется исключить дебют ревм.заболеваний, для этого сдать
- Общий анализ крови + СОЭ
- Общий анализ мочи
- АЦЦП, HLA-B27, anti mcv
- МРТ КПС в режиме STIR.
В данный момент пока нет всех обследований рекомендуется прием, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, влият ли прием антибиотика Супракс на анализ на ревматоидный фактор. Если влияет, то как. Назначили сдачу анализа, а я по другому поводу принимаю супракс. Повысит он значение, понизит или оставит без изменений. Огромное спасибо.
Здравствуйте, Андрей
Рекомендуется принимать пищу в течении 2-3 часов до сдачи анализа крови .Питье-вода, в обычном режиме. Исключит алкоголь, физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течении 1 часа до исследования. Прием антибиотика на результаты анализа на ревмофактор не повлияет .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
25.09.25 была выполнена артроскопия колена с резекцией менисков. После операции возникла контрактура. Но проблема с разработкой колена не в боли при разработке, а в том, что колено с момента операции при каких либо движениях, нагрузках, просто при ходьбе на улице...
Утренняя скованность так , как все же наблюдается( сжимать в кулак затреднено) перед консультацией ревматолога рекомендую сдать еще анализы: аццп, anti mcv.
Сделать рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции или узи мягких тканей кистей и стоп.
В некоторых случаях встречается ревматоидный артрит при нормальных показателях рф, специфичным маркером является аццп, анти mcv также не всегда может быть положительным ( но этот маркер для постановки диагноза и внесения в диагноз требуется)
15.09.25 у ребенка 5 лет поднялась температура 39,2 держалась 3 дня.18.09.25 температуры уже не было, но у ребенка начали болеть ноги, 19.09.25 не мог даже стоять просто. 19.09 сдали кровь и 21. 09 сдали кровь на ревматоидный фактор(указано превышено) анализы прикрепляю....
Здравствуйте! Я не детский врач,но позвольте отвечу.
РФ-это неспецифический показатель. Он вполне может повышаться в крови на любую инфекцию и орви в том числе. Учитывая,что у ребенка была высокая температура,это вполне оправданно.
Тромбоцитопения и боли в суставах,мышцах так же могут быть следствием вирусной инфекции.
В ОАК имеются признаки как раз вирусной инфекции ( увеличение лимфоцитов,снижение нейтрофилов),а учитывая наличие атипичных мононуклеаров,снижение тромбоцитов и гемоглобина необходимо исключить и инфекционный мононуклеоз.
У ребенка не увеличены лимфоузлы? Ножки болят в какой области? Суставы не припухшие? Высыпаний нет? Температура сейчас какая? Педиатр осматривал ребенка? Лечение какое получали?
До этой ситуации ребенок не жаловался на боли в ножках? Ранее в ОАК с тромбоцитами все хорошо было?
22 июля проведено одномыщелковое эндопротезирование левого колена.25 сентября повторно падаю и сгибаю оперированное ногу на 155гр.Приседаю на ногу с высоты своего роста.На сегодняшний день,колено очень сильно болит Имплант на месте . травматолог сказал что МРТ делать нельзя...
Физио процедуры не рекомендуются, если есть острое воспаление. Без УЗИ это сказать сложно.
Мазать мазью с НПВП разрешается. Мазать все колено полностью. 3-4р/день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень беспокоит повышенный ревматоидный фактор у мамы, возраст 52 года, в январе этого года болела covid 19, после этого сдавала анализ и ревматоидный фактор был повышен 430 вместо максимально допустимых 20 , после этого через месяц сдавали ещё раз и снизилось...
Добрый день!
А что в общем анализе крови, с реактивный белок сдавали?
Какие суставы опухают? Есть ли в суставах скованность по утрам? Если есть, сколько она занимает по времени? Если есть возможность сфотографируйте проблемные суставы.
Сам по себе изолированный ревматоидный фактор - еще не о чем не говорит, очень важно точно ответить на уточняющие вопросы и будем разбираться.
Здравствуцте, Наталья, по поводу чего сдавали это анализ? нужно сопоставлять с симптомами. Показатель не специфичный, может повышаться при разных заболеваниях-список большой, в том числе при вирусных и бактериальных инфекциях, гепатитах, вич, аутоиммунных заболеваниях, в том числе щитовидной железы и т.д.
Добрый день у меня ревматоидный артрит ,на метотрексате находилась 6 месяцев доза 20 мг ,анализы СОЭ и С-реактивный белок в норме,ревматоидный фактор стоял долго 40 ед,врач отменила метотрексат и через 2 недели ревматоидный фактор 120 ед,СОЭ и белок в норме,тромбоциты выше...
Просто отменить метотрексат нельзя. Его надо заменять. Но мы его не на сульфасалазин меняем, а на плаквенил +гормон. Сульфасалазин более опасен. После родов сразу на метотрексат, грудного вскармливания не будет. Кормить нельзя ни на одном ревматологическом препарате. Беременеть можно через месяц после отмены метотрексата, на попытки желательно давать не более года.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Рф неспецифичный маркер, много факторов влияют на повышение.
Результаты лабораторных исследований учитываются с жалобами, тем более в ревматологии, врач ревматолог без соответсвующих жалоб( к определенному диагнозу) лечение не будет назначать, так, как лабораторные и инструментальные исследования назначаются для постановки правильного диагноза.
Будьте здоровы!🙏🏻