Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 79, она диабетик 2типа с 50 лет, всегда колола Протафан. Сейчас резко похудела, и сахар снизился до 9-10м натощак и 13-14м после еды. Можно ли ей ограничиться в лечении приемом Глюкофажа лонг 1000 утром и вечером, без иньекций инсулина? Сейчас...
Я заранее не могу сказать, хватит ли только новомикса, бывает так, что небольшая доза метформина\глюкофажа нужна: для улучшения чувствительности к инсулину и большей компенсации, но совершенно точно, что начать вы можете только с новомикса, однако для перехода на новомикс важно правильно подобрать дозы, чтобы не было гипогликемий, так что очень рекомендуется очная консультация
Повышение сахара в крови
1 ответДобрый день!!! У мамы сахарный деабет 2 типа. Переболела covid 19, сейчас находится на самоизоляции. После болезни, сахар то повышается до 17, то снижается до 4. Принимала до болезни Галвус 50 мг 2 раза в день, Метформин 1000мг 2 раза в день. Сейчас же начали делать...
Здравствуйте. Дозировки инсулина нужно регулировать по уровню глюкозы крови. Тогда не будут прыгать. Например, если утренний сахар крови более 8, дозировку вечернего инсулина снижают на 2 ед и смотрят далее. И Росинсулин не по 10 ед стабильно делают, а рассчитывают на ХЕ. Почитайте информацию, как это подсчитывают. Если подколоть 10 ед и ничего не есть, то сахар конечно снизится ниже нормы. Через неделю-другую при разрешении воспалительного процесса можно переходить вновь на таблетированную терапию.
Диабет
1 ответ1)Если сахар 3-4 ммоль нужно ли вводить инсулин обычную дозу или нужно уменьшить дозу? 2)Делаем инсулин "Хумулин М3",осталась у нас упаковка "Росинсулин",можно ли продолжить "Росинсулин" без соглашения врача? 3)Если иглу менять через 2-3 раза,нужно ли после каждого...
1)Короткого инсулина - уменьшить дозу на пару единиц и вводить инсулин после еды. Если ситуация повторяется неоднократно- нужно пересмотреть дозу инсулина продленного действия, так как от него и зависят сахара перед едой. 2) Нельзя. Росинсулин - инсулин короткого действия. Хумулин М3- смесь инсулинов короткого действия и средней продолжительности действия. Это совершенно разные инсулины, и менять их один на другой категорически нельзя. 3) Прописных рекомендаций на этот вопрос нет, поскольку везде рекомендуют иголку после инъекции выбрасывать. Можете попробовать не снимать иголку для 2-3 раз. 4) Обязательно. 5) Это зависит от наличия осложнений (диабетическая офтальмопатия, нефропатия, нейропатия, диабетическая стопа и др.) и стажа диабета. Гликированный гемоглобин - каждые 3 месяца, частоту остальных анализов и исследований нужно узнать у лечащего эндокринолога. 6) Такого правила, что госпитализироваться 2 раза в год, нет. Некоторые больные с СД 2 типа ложатся в больницу раз в год, если есть тяжелые осложнения, неустранимая декомпенсация сахарного диабета и т.п. Главное лечение при СД - это все тот же инсулин, а цель - хорошие сахара. Если сахара хорошие, то сахарный диабет не прогрессирует в своих осложнениях. Если у мужа есть осложнения диабета - офтальмопатия, нейропатия, нефропатия - нужна консультация профильных врачей - офтальмолога, невролога (а лучше ПОДИАТОРА-специалиста по диабет.стопе), нефролога - осложнения могут требовать дополнительных медикаментозных назначений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
16 ответовЗдравствуйте! У меня сахарный диабет 2 типа. Колю инсулин. Всегда колола туджео (30 ед в день, колю на ночь, мой вес 69 кг) , но в начале февраля его не было и мне выдали росинсулин (также назначили 30 ед в день). Состояние стало ухудшаться, с каждым днем всё хуже и хуже. На...
Добрый день. Сахара поменялись при смене инсулина? Какой гликированный гемоглобин и сахара натощак и через 2ч после еды? У вас один инсулин? Таблетки назначали вам?
Доза инсулина
2 ответаЗдравствуйте, болею сахарным диабетом 2 тип 12 лет. Принимал таблетки, последние анализы гликированного гемоглобина 11, низкий уровень с-пептида, перевели на инсулин. Колю биосулин утром 12 единиц и вечером 10 единиц, росинсулин по 8 единиц на прием пищи и метформин 1000 на...
Здравствуйте! Обычно чувствительность к инсулину возрастает к вечеру, например утром на 1 ХЕ требуется 2 единицы инсулина, в обед на 1 ХЕ - 1,5 единицы, на ужин на 1 ХЕ - 1 единица. Но этот показатель (чувствительность) индивидуальный, может различаться. В двух словах сложно объяснить, обычно при переводе пациентов на такую схему инсулинотерапии их кладут в больницу, где пациенты каждый день ходят в специальную школу и учатся считать ХЕ, рассчитывать дозу. Рекомендую вам зайти на сайт диабетовед.ру, там можно пройти это обучение онлайн. Так как такая схема инсулинотерапии используется при диабете 1 типа, выбирайте при обучении именно этот тип диабета.
Замена инсулина
1 ответУ меня диабет2 типа.Мне постоянно меняют препараты инсулина. Говорят - нет в аптеке.Раньше колола протафан,ново-рапид,росинсулин и др.Сейчас выписывают фиасп,если он в наличии и рин-фаст.Сахар стал повышаться. Подскажите как часто можно менять инсулины и не вредно ли...
Здравствуйте. А какие сахара у Вас на прежних инсулинах? Соблюдаете рекомендации по питанию? Те инсулины, сто Вам выписывают, например, ринфаст вместо новорапида- это один и тот же инсулин, и там и там одно действующее вещество- аспарт, просто производители разные и, соответственно, названия торговые у каждого свои. Но если на прежних сахара были целевые, а после смены- стали повышаться постоянно, вероятнее всего Вам не подходят данные инсулины, Вам нужно будет установить систему непрерывного мониторирования глюкозы через своего эндокринолога по м/ж , и уже после оценки результатов и подтверждения, что они Вам не подходят, Вас включат в доп заявку нужного препарата именно под этим торговым наименованием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня диабет 2 Типа,и высокое давление. Принимала сначала ко- перегреву ,побочный кашель начался и давление держать не стал,препарат. Перешла на эдарби кло 40+12,5. Тоже не держит давление. Стабильно 148/80 иногда до 160/90. Болит голова.почти постоянно. Принимаю вечером...
Добрый день ☺️ В похожих на вашу ситуацию своим пациентам на очном приеме могу порекомендовать смену терапии ☺️Например утро: 1. Гипосарт 32 мг 2. Арифон-ретард 1.5 мг 3. Верошпирон 25 мг 4. Карведилол 12.5-25 мг 2 раза в сутки На вечер: 1. Норваск 10 мг При необходимости добавляем моксонидин 0,2 мг утром и вечером Проходили ли вы обследование? Как давно сдавали анализы, УЗИ сосудов шеи?
Замена Росинсулина
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста,чем можно заменить Росинсулин С длительного действия? В 9 недель эндокринолог назначила его в количестве 4ед на ночь в связи с сахаром натощак 5,6. Но сахар не менялся до дозировки в 15 ед. На сегодняшний день 22 недели эта дозировка...
Здравствуйте. Замените на Левемир в той же дозировке.
Доза инсулина
6 ответовДобрый день! 58 лет. Рост 193 см, Вес 120 кг. Сахарный диабет 2 типа с 2011 г. На почве диабета ампутация большого пальца левой ноги, полинейропатия, гипертония. От сахара прописаны райзодег 45 ед. утро и 45 ед. вечер и росинсулин 10 ед. обед, метформин 1000 ед. утро и 1000...
Здравствуйте Уровень гликемии не компенсирован. В настоящее время дозировки инсулина уже очень большие, сомнительно, что дальнейшая титрация дозы приведет к необходимому результату. В таком случае рекомендуется использовать немедаментозные методы снижения уровня гликемии - придерживаться диетотерапии Как у вас выстроено питание? Для более детальной оценки могли бы вы привести пример дня из дневника самоконтроля с указанием съеденных блюд ранее? Так же важно регулярная физическая активность (ЛФК, бассейн и тд) в зависимости от состояния и возможности организма. Есть ли у вас тенденция к снижению веса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите маме назначили инсулин , утром и вечером ставить С , а на завтрак , обед, ужин ставить Р .Я не могу понять если сахар в норме нужно ставить инсулин С утром и вечером или можно использовать только инсулин Р ?
Здравствуйте. Продленный инсулин обязательно делать, это тот базис, который обычно есть без диабета. А короткий инсулин подкалывают на еду.