Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!! Прошу помощи специалистов!!!! Маме 71 год, мерцательная аритмия и сопутствующие заболевания сердца. В апреле 2026 года при очередном срыве ритма была госпитализирована, все свежие обследования и анализы во вложении. На данный момент на фоне приема пропанорма...
Здравствуйте! Во первых, по анализам, есть факторы риска, которые повышают частоту срывов ритма. А именно, повышение ТТГ, в такой ситуации очень важно посетить эндокринолога. Второе, это гемоглобин по нижней границе нормы, а значит ферритин (депо железа в тканях) будет низким, что также повышает частоту срывов ритма. Поэтому важно проверитт ещё ферритин. Лечащий врач ставит наличие сердечной недостаточности, и если таковая имеется, то пропанорм обычно не рекомендуется. Дополнительно для оценки сердечной недостаточности обычно рекомендуется сдать натрийуретический пептид. В таких случаях вариантом выбора становится или соталол, или метопролол, или амиодарон. Но тут нужно понимать, какой обычно пульс? Нет ли болей в сердце?
Диагностика кишечника
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите какой вид диагностики кишечника выбрать. Симптомы - периодическое вздутие, тяжесть в животе, дискомфорт в левой части живота. Стул нестабильный. Сделал МРТ брюшной полости - проблем не выявлено. Анализ кала - в кале есть "Мышечные волокна с...
Здравствуйте! В современной гастроэнтерологии существует определённая этапность диагностического поиска патологий кишечника, где на первом месте идёт лабораторный блок обследований. Лабораторные обследования достаточно информативны и спецефичны, а так же по их результатам решается вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). ФКС золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника. Ни МРТ, ни иные методы не могут заменить ФКС. В подобных ситуациях первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Полип кишечника
11 ответовДобрый день! Получен результат биопсии полипа кишечника, прокомментируйте, пожалуйста.
Здравствуйте! По описанию гистологии данные за доброкачественный полип. Злокачественные клетки не выявлены. Если взяли биопсию, нужно запланировать повторно колоноскопию и удалить полип в ближайшие полгода. Повторно колоноскопию после удаления полипа нужно выполнить через год, если образований никаких не будет, следующее обследование пройти не ранее, чем через 5 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневматоз кишечника
1 ответНа узи брюшной полости написали пневматоз кишечника, беспокоит вздутие
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомама и результатам УИ ОБП можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: копрограмма, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Назначение терапии после получения результатов обследования. ,
Микрофлора кишечника
6 ответовЧасто простудные заболевания, после них обострения цистита. На губах бывает герпес. Предполагаю ослабление иммунитета, в ближайшее время планирую сдать ферритин, витамин Д и общие анализ крови и мочи. Но обычно по анализу крови все в норме. Хотелось бы понять как поддерживать...
Добрый вечер ! Обязательно курсами пропивать пробиотики ( бибиформ, бифидум бактерин, линекс) , любой из препаратав. Може пить 2-3 недели, месяц перерыв
Работа кишечника
4 ответаЧто можно принимать , после колоноскопии что бы восстановить работу кишечника?
Поняла Для нормализации стула сейчас важно соблюдать достаточный питьевой режим, употреблять больше растительной клетчатки, в качестве перекусов: киви, курага, чернослив Дополнительно : -минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель -Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула -При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) или таблетка Фитолакс разово При сильном вздутии можно добавить на ночь Эспумизан 1 таб. После проведенной колоноскопии запор является функциональным, ничего страшного в этом нет, стул восстановится, а помочь кишечнику быстрее восстановиться можно вышеописанными рекомендациями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишечника
2 ответаРак кишечника 3стадия, после операции назначена химиотерапия, показано ли проведение?
Здравствуйте! Для полноценного ответа на Ваш вопрос надо увидеть результат послеоперационной гистологии чтобы оценить факторы риска, одной стадии для назначения химиотерапии мало. Скопируйте полностью текст и пришлите в диалог чтобы я смогла ответить на Ваш вопрос.
Воспаление кишечника
4 ответаНа нервной почве пару лет назад начались проблемы с жкт - боли внизу живота , жидкий стул, отрыжка воздуха , температура до 37,5 . Сдала кучу анализов, назначили лечение , посадили на диету , но периодически случались срывы раз в месяц , несмотря на диеты , и все по новой -...
Ирина, здравствуйте. Описанные жалобы могут быть связаны с перенесенной инфекцией и быть проявлением функциональной диспепсии или СИБР (синдромом избыточного бактериального роста). В таких случаях могут быть эффективны прокинетики, например необутин или домперидон, а также прокинетики, например, бак-сет. При сохранении жалоб, возможен прием ципролет. Прием 2х антибактериальных препаратов обычно не оправдан
Мне 33 года, рост 163 вес 95. Очень хочу похудеть, но не могу. Обращалась ни раз к диетологу, но не выдерживаю ни какую диету , ни ПП, присутствуют постоянные срывы и нет силы воли. Подскажете , может есть какие препараты, которые помогают при похудении, улучшают обмен...
Здравствуйте Нужно исключить эндокринные причины набора веса: 1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св 2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены 3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию) 4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60) 5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат или сибутрамин Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса . Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит Перед приемом пищи выпивайте стакан воды. И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов 1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием. 2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду. 3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается. 4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости. 5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми! 6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс. 7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ кишечника
2 ответаДобрый день. У меня подтвержденный колоноскопией диагноз: дивертикулез и тонкого и толстого кишечника. Сейчас усилились боли. Гастроэнтеролог направляет на КТ кишечника и настаивает сделать с контрастом. Вопрос: обязательно ли с контрастом? Без контраста намного НЕ...
Здравствуйте! С контрастом более информативно, если увидят проблему с контрастом ее более вероятно , что распознают, а без контраста возможно поставят под вопросом и придется переделывать уже с контрастом. МСКТ это то же КТ.