Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности
16 ответовЗдравствуйте. Аналогичный вопрос я уже задавал, но появились новые обстоятельства, поэтому создаю тему ещё раз. Вопрос адресован врачам, которые участвуют в мед освидетельствованиях призывников. Диагноз язва желудка поставлен изначально в 6 лет. Выписка 027У есть. После...
Здравствуйте. Согласно вашим данным есть документально подтверждённые язвенные дефекты (в разные годы, в том числе в 2024–2025 гг.). Есть рубцы в антральном отделе желудка и рубцовая деформация луковицы ДПК — зафиксировано неоднократно (в том числе с видеопротоколом). Были осложнения — желудочные кровотечения в 2009 и 2016 годах (то есть клинически доказанные). Периодические обострения с эрозиями в последние годы. Всё это соответствует пункту «б» статьи 58 — категория годности «В» (ограниченно годен, зачисляется в запас). Врачи военкомата нередко хотят увидеть «чистую» ЭФГДС без признаков активного воспаления (эрозий, свежих язв) чтобы не относить случай к временным расстройствам (категория «Г»), когда дают отсрочку на лечение. Формально, при наличии эрозий или «язвы в стадии эпителизации» диагноз может трактоваться как обострение, и тогда ВВК может дать временную категорию «Г» («временно не годен на 6 месяцев для лечения»). После ремиссии (когда язва зажила и остались рубцы и деформация) тогда уже ставится окончательная категория «В». То есть они ждут ремиссию, чтобы зафиксировать хроническое заболевание в стадии ремиссии , а не обострение. Сам диагноз не изменится, но категория годности может быть другой (из «Г» → «В»).
Хронические эрозии.
35 ответовЗдравствуйте! С апреля месяца лечу проблемы из за ЖКТ( отрыжка, нарушение стула, урчание,ком в горле, спазмы в области груди). При ЭФГДС выявили хилобактер, эрозии, при колоноскопии -полипы. Хилобактер пролечила. Для лечения эрозий добавили нольпаза 20мг- 1мес, ганатон 50мг-...
Здравствуйте! Скорее всего, по описанию ваших жалоб, задействован не только желудок, но и поджелудочная железа. Сдать нужно анализ кала общий. По ЭГДС есть признаки атрофического гастрита с кишечной метаплазией, в таком случае длительный прием ИПП (нольпаза, омез и т.п.) нежелателен, курсом - допустимо. Нужно постепенно отменить Нольпазу. Сначала снизить дозу до 20 мг на 1 нед 1р/д за 15 мин до еды, затем отменить. Добавить: - Ребагит 200 мг 3р/д - 1 мес (повторно курс провести можно) - Фестал 2 др 3р/д - 3 нед - Альфазокс 1 пак 3р/д через 30 мин после еды (не запивать водой) - 3 нед, далее 1 пак 2р/д - 1 нед, далее 1 пак 1р/д - 1 нед.
Здравствуйте. Неприятная температура 37-37.2 возникает регулярно натощак. После еды снижается в течение 1-3 часов до нормальной и даже иногда пониженной - до 35,5-36,4. Через 5-6 часов, если не есть, снова поднимается. Вес снизился за месяц на 6кг. Аппетит сохраняется,...
Все просмотрел. В таком случае остается ЭГДС с биопсией из подозрительных зон, а также рандомной биопсией слизистой в области антрального отдела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кандидамикоз пищевода
6 ответовЧем лечить кандидамикоз пищевода? По результатам ЭФГДС распространённый поверхностный гастрит, кандидамикоз пищевода, ДГР, много жёлчи в желудке. Почему желчь в желудке? Какие исследования провести?
Поняла Вас! Вам нужно принимать флуконазол 200 мг в сутки до 14 дней. Нексиум 40 мг утром за 30 минут до еды 4 недели Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до месяца Урсосан 250 мг на ночь, чтобы нейтрализовать желчь попавшую в желудок. Также параллельно Вам нужно обследование: Проверить уровень сахара крови, гликированный гемоглобин, витамин д крови Кровь на вич инфекцию, RW Рентген ОГК или флюорография В принципе ситуация с кандидозом описана и для случаев гипотиреоза, то есть у пациентов с нарушением в работе щитовидной железы. Стоит сдать кровь на ТТГ и Т4 Гормоны щитовидной железы
Результат исследования
11 ответовДобрый день. Проконсультируйте пожалуйста по поводу результатов исследования ЭФГДС. На сколько серьезный диагноз и какое лечение требуется. Какое дополнительное исследования провести. Какие препараты нужно принимать.
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются признаки недостаточности нижнего пищеводного сфинктера (кардии), что может приводить к забросу содержимого желудка в пищевод, воспалительный процесс в желудке и двенадцатиперстной кишке с поверхностными дефектами слизистой двенадцатиперстной кишки - эрозиями. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день. Нольпаза 40мг по 1 табл утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней - далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. Также рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Как лечить эрозивный гастрит
2 ответаПо результатам ЭФГДС у меня выявлено: в теле желудка многочисленные эрозии размером до 0,2 см. Как лечить? Терапевт рекомендовала Пилобакт 7 дней. Сопутствующие заболевания Инфаркт, Болезнь Паркинсона
Здравствуйте! Тест на хеликобактер выполняли? ФЭГДС можете прикрепить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва ? Что делать?
12 ответовЗдравствуйте, пару лет беспокоят боли в животе, проблемы со стулом, неустойчивый, постоянно урчит/бурлит Напряжённый после еды , ночные боли и утром после завтрака, сделала ЭФГДС , что значит ? Помогите пожалуйста, щас на больничном Надо ли в больницу ложиться или дома...
Тогда в вашем случае стоит пропить то что вам назначили и сдать тест на хеликобактер. Вам назначено Санпраз 40 мг за 30 мин до еды утром-4 недели Де-нол по 2 таб за 30 мин до еды 2 р\д-4 недели Метронидазол 500 мг 3 р\д назначен? Исследование на Helicobacter pylori контрольное(Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 6 недели после окончания лечения. И если будет положительный, то пройти ОБЯЗАТЕЛЬНО лечение первой схемой у гасроэнтеролог по мж(ипп в двойной дозе,амоксициллин, кларитромицин).
Штамм хеликобактер пилори
15 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, с помощью какого метода диагностики лучше определить конкретный штамм хеликобактер пилори, и как к нему правильно подготовиться, если по результату ЭФГДС тест на Hp-положительный?
На здоровье!
ЭФГДС расшифровка и назначение
17 ответовЗдравствуйте. Беспокоят огромные болючие прыщи на подбородке и по контуру лица. Сдала все гормоны ( в пределах нормы) , узи брюшной полости в норме, а сегодня прошла эфгс. Прошу расшифровать чтоб понять что у меня и сделать назначение . Прикрепляю фото.
Здравствуйте . По фгдс : недостаточность кардиального отделала желудка , воспаление слизистой желудка , эрозия в 12 пк . Если вы сейчас не принимаете ипп ( нексиум , разо , париет ) , то можно сейчас сдать анализ на хеликобактер , так как экспресс тест часто дает ложный результат . Перед сдачей анализа нельзя принимать ипп за 2 недели . Рекомендую сдать анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест . После сдачи анализа обсудить с доктором очно следующее лечение : Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней утром Денол 2 табл 2 раза в день 14 дней ( от него черный стул ) . При положительном результате на хеликобактер добавить : Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день 14 дней Вильпрофен 500 мг 2 раза в день 14 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии при ЭФГДС
8 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты биопсии. Стоит ли принимать какие-то экстренные меры? По плану повторная гастроскопия назначена через 1 месяц. Иссл. биопсийного мат-ла (3 кусочка) Патологогистологическое исследование: 2743-44 Окраска:...
В желудке ничего критичного нет, гастрит хронический активный, нужно лечить инфекцию. Пищевод Барретта это кишечная метаплазия, изменения нормального цилиндрического эпителия пищевода на эпителий по кишечному типу, это не рак, но Вам необходимо наблюдение. Пищевод Барретта появляется на фоне постоянное хронического воспаления в пищеводе. Т. Е. Из за забросов желудочного содержимого в пищевод. Необходимо пристальное и длительное наблюдение, на фоне лечения делать регулярно конль фэгдс , первое время конечно это через месяц