Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паронихия, вскрытие
23 ответаДобрый день! Девочка, 8 лет. Воспалился заусенец на 4 пальце руки, по ее словам больше недели уже. Я заметила 3 дня назад и сразу стала делать повязки с левомеколем, но без результата. Видимого гнойника нет, но видно воспаление на коже, верхняя фаланга пальца опухла,...
Здравствуйте! Если есть возможность , прикрепите фотографию пальчика Рекомендовано 1. Обрабатывать раствором водного Хлоргексидина ( поливать на сам околоногтевой валик и раны ), затем осушить стерильной марлевой салфеткой 2. Повязки с раствором или мазью Бетадин и мазью Левомеколь ( на стерильную марлевую салфетку нанести раствор или мазь и приложить стороной , где лекарство к месту воспаления , забинтовать ) мази чередовать , повязку менять 1-2 р в день ( повязка должна быть чистая , не мочить палец и повязку ) 3. Продолжить антибактериальную терапию 4. По поводу солевых ван - солевой раствор гиперосмолярный, он снимает отек и воспаление , но более он целесообразен до вскрытия , когда уже есть разрезы , то можно не делать данные ванны 5. При боли Ибупрофен в возрастной дозировке ( Нурофен ) 6. Наблюдение у детского хирурга , для контроля раны и процесса заживления 7. Раны такие заживают в течение 14 дней в среднем ( но нужно видеть палец , чтоб точнее оценить ситуацию )
Состояние после аппендицита
4 ответаЗдравствуйте. Сыну 5 лет . 17 апреля был прооперирован по поводу аппендицита. Вот диагноз из мед.карты: K35.3 Острый аппендицит с ограниченным перитонитом. Гангренозно-перфоративный аппендицит. Абсцесс, местный серозный перитонит. Операция от 17.04.26: лапароскопическая...
Любовь, добрый день. Я бы не сказал что это вариант нормы, но и на тяжелое послеоперационное осложнение пока не похоже. После такого тяжелого аппендицита температура может держаться долго из-за остаточного воспаления брюшины, реактивных лимфоузлов, перенесенной кишечной непроходимости и общего восстановления организма. Тем более СРБ менее 2 это очень хороший признак, при внутрибрюшном гнойнике или активном воспалении он почти всегда был бы повышен поэтому наблюдение нужно продолжать. Небольшое количество жидкости по УЗИ после перитонита может сохраняться некоторое время, однако важно не пропустить формирование инфильтрата или небольшого абсцесса. В похожих случаях рекомендуют очный осмотр детского хирурга в стационаре где оперировали. Не профессора искать, а детского хирурга. Желательно повторить УЗИ брюшной полости в динамике, общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Если температура сохранится еще 1-2 недели или станет выше 38, тогда уже может понадобиться КТ брюшной полости с контрастом Сейчас важно следить за аппетитом, активностью стулом, болями, не допускать обезвоживания. Если ребенок активный, ест, анализы спокойные это снижает вероятность осложнений Желаю Вашему сыну крепкого здоровья! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Пневматорокс
7 ответовБыл спонтанный пневматорокс справа месяц назад, впервые.дважды дренирование, подкожная эмфизема. 10 дней в больнице, но все ркскрылось. Было норм. Вчера резкая боль умеренная под правой лопаткой, жжение, отдавал в шею, подмышку. Выпила ибупрофен, чуть полегчало. Через час не...
Здравствуйте, если в легких есть эмфизема, которая уже осложнялась спонтанным пневмотораксом, надо сделать обзорный снимок грудной клетки, пневмоторакс может быть ограниченный и себя так ярко не проявлять как прошлый раз. Сдайте кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна. Если выявят изменения, пройдите фенотипирование этого дефицита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения
2 ответаЗдравствуйте.у мамы обнаружили злокачемтвенную опухоль.через 10 дней сделали операцию -передняя резекция прямой кишки с расширенной лимфоаденэтомией,санация,дренирование брюшной полости.операция была17.07.23 г.делали в областной больнице.Потом обратились в онкологию ,сделали...
Здравствуйте Да, лечение грамотное
Здравствуйте. Кратко:у папы холангокарцинома. Операция по удалению образования в июле 2022 года. В ноябре 2023 года метастаз в печени, 2 курса ХЭПА, 3 курса химиотерапии, появились еще мелкие метастазы, в апреле 2024 года еще раз курс ХЭПА, на второй день высокая темперптура,...
Здравствуйте От рвоты внутримышечно латран 4 мг + дексаметазон 8 мг внутримышечно 1 укол дексаметазона для купирования состояния можно при отсутствии эффекта вызов СМП и госпитализация для купирования состояния
Мама была прооперирована 04.03.26 года: лапаротомия, висцеролиз, резекция одного метра тонкой кишки, одноствольная илеостомия, дренирование брюшной полости. Вопрос такой. До этой операции с 2022 года мама перенесла еще 3 операции. После них восстанавливалась за месяц. Ей...
Здравствуйте. Если человек выживает после такой операции, то у него развивается синдром мальабсорбции: из-за укорочения тонкой кишки нарушается процесс всасывания и усвоения пищи. Решение тут одно: замещение парентеральным питанием. Сейчас имеются готовые растворы, содержащие все необходимые элементы в суточной дозе, которые пациент получает внутривенно. Так стабилизируется общее состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая сатурация
2 ответаЗдравствуйте. У меня метастатический плеврит, как осложнение РМЖ. 10 дней назад очередной раз откачивали жидкость из плевральных полостей через дренирование(справа 4й раз, слева - впервые). Обычно эти процедуры переносила легко, сатурация сразу повышалась, одышка исчезла. В...
Здравствуйте. Начните Брезтри Аэросфера 2 вдоха 2 р в день, от мокроты Бронхобосс 1-3 месяца.
Нужна ли ЛХЭ
7 ответовЗдравствуйте. Будет перкутантное дренирование кисты печени (большая киста (~6см) с однородной жидкостью ,ровные, четкие контуры). Хирург предлагает сделать за раз еще и ЛХЭ, так как в желчном множественные полипы (неистинные, холестериновые) . Как считаете, обязательна ли...
Здравствуйте, Наталья! Что касается обязательности ЛХЭ, то в случае с холестериновыми полипами, обычно, если они небольшие и не вызывают клинических проявлений, можно попробовать лечение препаратами, направленными на растворение холестериновых отложений и улучшение состояния желчного пузыря. В то же время, если полипы имеют большую размерность или есть подозрения на риск их трансформации в рак, хирургическое вмешательство может быть обоснованным. Однако в вашем случае размеры полипов достаточно малы, и они не дают признаков злокачественности (неистинные, гиперэхогенные, без акустической тени). Применение препаратов, таких как урсодезоксихолевую кислоту, может быть оправдано на первом этапе, чтобы снизить риск дальнейшего увеличения полипов и улучшить функции желчного пузыря. Однако важно контролировать ситуацию с регулярными обследованиями, такими как УЗИ, чтобы исключить возможное увеличение полипов.
Добрый день. У ребенка 2,8 лет возник острый парапроктит, его хирургически вскрыли и дренировали. Далее спустя неделю после выписки из больницы возник рецидив. Снова операция, дренирование. Была показана склеротерапия 10% раствором йода. После проведения 12 процедур в месте...
Здравствуйте. Склротерапия для лечения свища не очень эффективна. Эффективнее установка лигатуры и затем хирургическое вмешательство, возможно миниинвазивное с использованием лазера (FILAC).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У отца ЗНО простаты, р Т3b, N0, M0, G1, III стадия. Находился в стационаре с 28.11.2024 по 09.01.2025. 28.11.2024г. - радикальная позадилонная простатэктомия. 02.12.2024г. - дренирование брюшной полости под контролем УЗИ 07.12.2024г. - лапаротомия...
Здравствуйте. Возможно, стоит выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, для исключения грыжи. Боль по ноге идет «полоской»? Вы описываете боль, похожую на нейропатическую. Как правило, такая боль лечится препаратом габапентин, однако он рецептурный, и его выписывает врач на приеме. На данный момент можете помочь себе следующим: - принимать препараты из группы НПВС, например, ибупрофен 400-800мг/целебрекс 200мг 2 раза в день + прием омепразола 20мг за 30мин до еды. - старайтесь двигаться по мере возможности, не доводя до прогрессирования болевого синдрома. - можно использовать пластырь Версатис, его можно резать полосками и клеить на область боли в ноге В случае неэффективности очно обратиться к врачу неврологу за рецептом на препарат габапентин и принимать по схеме: В первый день 1 капсула 300 мг на ночь Во второй день по 1 капсуле 300 мг утром и вечером (суммарно 600 мг) С третьего дня по 1 капсуле 300 мг 3 раза в день утром, в обед и вечером, принимать 1-2 месяца.