Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие эксперты! Моему дедушке 71 год, рос 173 см, вес 70 кг. Он страдает следующими хроническими заболеваниями: гипотиреоз (есть и Хашимото), ранняя стадия почечной недостаточности, артериосклероз, гипертония, вторичный гиперпаратиреоз, язва...
Перебарщиваете с лекарствами . Разве можно нагрузку на пожилого человека . Дайте ему отдохнуть и восстановиться , дайте ему самое необходимое и не заморачивайтесь на фолиевой кислоте . Она ему погоду не сделает.
ОТСЛОЕНИЕ СЕТЧАТКИ
16 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Ситуация: мужчина, 56 лет, живет заграницей, 4 месяца назад появилось мутность и искажение линий в правом глазу, в результате похода к врачу получен следующий диагноз (перевод диагноза в конце текста, в приложении оригинал на английском...
Добрый день,Анна! Операция по стоимости 2 тыс долларов,с имплантацией хрусталика , заменами газа на силикон,возрастает до 3тыс.Вы можете отправить свое обследование и заключение на почту выбранного вами для операции учреждения.С вами свяжутся,вы можете более точно оценить стоимость операции. Операции сложные.Согласна со всей последовательностью описания операции и её возможностями. От себя рекомендую Питебургскую военно-медицинскую академию.
Добрый день! Женщина, 50 лет. После тяговых упражнений (вис на турнике, тяга верхнего блока и т.п.) начала появляться боль в плечевом суставе при физических нагрузках и амплитудных движениях. При прекращении проходила. Последние два года боль усилилась, стала постоянной,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Ваше беспокойство совершенно понятно, когда лечение не приносит облегчения, а усугубляет проблему. Да, резкое усиление боли именно после инъекции, особенно с изменением ее характера, с высокой вероятностью связано с самой процедурой. Это могла быть реакция на препарат (индивидуальная непереносимость, раздражение синовиальной оболочки) или, что более вероятно, травматизация структур сустава иглой (например, сухожилия или хряща) во время укола. Ощущение "излишней жидкости" может быть следствием постинъекционной реакции или усилившегося синовита. Диагнозы "тендинит" и "адгезивный капсулит" (или "замороженное плечо") полностью соответствуют данным МРТ, которая выявила тендиноз надостной мышцы и сужение подакромиального пространства. Синовит мог быть неявным на МРТ, но клинически проявиться после инъекции. Препараты на основе полинуклеотидов (Хронотрон) относятся к группе "протез синовиальной жидкости" и имеют противоречивую доказательную базу. Их эффективность не является абсолютно доказанной, а в острой фазе воспаления они могут давать непредсказуемую реакцию. Что делать сейчас? Самое правильное – немедленно связаться с вашим лечащим ортопедом, подробно описать ему ситуацию. Необходим очный осмотр для оценки состояния сустава после инъекции. Возможно, потребуется коррекция лечения, включая более мощные противовоспалительные средства или даже пункция сустава для удаления излишков жидкости. Пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Ваше состояние требует внимательной оценки специалиста. Вы правильно сделали, что прислушались к своим ощущениям и ищете ответы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кошка метис, 15 лет. Вес 2кг, 20гр. Стерелизована. В январе 2025 у кошки отнялись ноги, в тот же день восстановились. Прописали габапентин, преднизалон, клиндамицин. Давали три-четыре дня. Через 4 месяца рецидив, также пару дней пропоили по старой схеме и также...
Здравствуйте, Виктория! Проводили ли повторное кардиологическое обследование? По прикрепленной диагностике кардиолог Юдина (хороший кардиолог) ставит диагноз гипертензивная энцефалопатия и не указывает никакой диагноз по сердцу. Согласно этого диагноза и описанным Вами симптомам терапия в целом корректная. Ветмедин, очень вероятно, что не нужно было отменять и стоило продолжать принимать пожизненно. Он способствует хорошему сокращению сердца, препятствует образованию застоя крови в кругах кровообращения. Верошпирон - мочегонное, конечно в противопоказаниях написано что нельзя принимать при патологии почек, но если мы не будем его постоянно принимать, то у Вашего питомца может развиться застой в малом кругу кровообращения, разовьется отек легких и питомец может погибнуть. Поэтому даже при наличии высоких почечных показателей кардиологи назначают мочегонные, функцию почек, конечно нужно контролировать постоянно. Фосфалюгель принимается за 30 мин до кормления 3 раза в день. Если не получается давать в обед, то интервал между приемом препарата должен быть 12 ч, как и других препаратов назначенных 2 раза в день. Клопидогрел, амлодипин можно давать утром, фосфалюгель 2 раза в день, остальные препараты вечером. Если кошечке на назначенной терапии не лучше, то стоит рассмотреть вопрос лечения в условиях стационара.
Мужчина, 43 года, рост 182 см, вес около 102 кг. Обращаюсь к аллергологу-иммунологу после госпитализации 10–19.05.2026 по поводу аллергической реакции по типу ангионевротического отека и крапивницы, аллерген не установлен. 5.05.26 поставлен дипроспан 2 дня снял высыпания...
Здравствуйте. По фото и по описанию наиболее похоже на острую/переходящую в хроническую спонтанную крапивницу после выраженного лекарственного триггера, с продолжающейся гистамин-опосредованной активностью. С учётом нормального C3/C4отсутствия изолированных отёков без сыпи и хорошего ответа на антигистаминны брадикининовый ангиоотёк маловероятен поэтому C1-ингибитор и C1q сейчас не являются приоритетом но могут быть выполнены планово при повторных изолированных отёках. Повышение CRP и транзиторные изменения после стационара больше отражают воспалительный/лекарственный фон, чем системное заболевание. Наиболее вероятные триггеры жто недавно введённые лекарства реже НПВС и полипрагмазия, при этом точный виновник часто не определяется и реакция поддерживается уже самоподдерживающейся крапивницей. Эриус 1 раз в сутки при сохраняющихся высыпаниях допустим, но по современным подходам дозу антигистаминных 2 поколения можно временно увеличивать до 2–4 кратной под контролем врача очного чаще используют дезлоратадин, левоцетиризин или фексофенадин. Адреналиновый автоинъектор показан только если ранее был ангиоотёк с вовлечением дыхательных путей или появятся симптомы риска. Триптаза и общий IgE могут быть полезны но не обязательны срочно. специфические IgE и панели сейчас малоинформативны на фоне лекарственной крапивницы. Квинсенту лучше не возобновлять до стабилизации. НПВС, алкоголь и новые препараты/БАДы лучше временно исключить. Антигистаминные не влияют на анализы IgE и триптазы, но кожные пробы делают после отмены антигистаминных за 3–7 дней. Антитела к ТПО сами по себе крапивницу не объясняют при нормальном ТТГ. В целом тактика на 7–14 дн регулярный приём антигистаминного с возможным увеличением дозировки.
Анамнез составлен с помощью ИИ на основании моей истории болезни за два года. Готов связаться с Вами вне сайта или посоветуйте имя и фамилию врача, который возможно знает, что делать. Был на приёме у более 30 врачей по несколько приёмов (неврологи, психиатры). Собиралось два...
Такие изменения миокарда часто бывают на фоне хронического тонзиллита или перенесенной вирусной инфекции. Фекальный кальпротектин, копрограмма и панкреатическая эластаза-1 — это три совершенно разных исследования кала, каждое из которых отвечает за свой узкий участок диагностики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Они не заменяют, а дополняют друг друга. Начните с мое плана обследования. Повышение эозинофилов может свидетельствовать не только об паразитарной инвазии, аллергической реакции, но и непереносимости лекарственных препаратов и зачастую пациенты неправильно готовятся к этим анализам. Также важно знать абслолютное количество эозинофилов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Собаке 8,5 лет, породы лабрадор, вес 35кг. 31.03.26 утром дали таблетки от клещей Express tabs. Ближе к вечеру питомцу стало плохо, диарея, 3кратная рвота, с осторожностью ступал на лапы, ловил мошек, слабость . Обратились в ветклинику. Выполнена инъекция...
Здравствуйте, по описанию можно подозревать индивидуальную реакцию на препарат, который был спусковым механизмом и обострил хроническое воспаление. По анализам смущает тромбоцитопения и лейкопения, важно это обязательно перепроверить в ручную, обычно можно отправить в лабораторию на ручной подсчет. Если подтверждение тромбоцитопении - рекомендуется проверить кровь на коагулограмму (свертывание). Так же можно отправить кровь на микроскопию на бабезиоз - анализ делается очен быстро и при сильной инвазии будет видно бабезиями в Мазке. Так же рекомендуется сдать кровь на панкреатическую липазу По поводу терапии, она вполне адекватна, подскажите какое кормление у собаки? Если диарея постоянна, она получает нужное количество жидкости в сутки?
Здравствуйте! Взял с работы домой кошечку.Она пожилая,примерно 16 лет.Забрал т.к.видел что здоровье заметно ухудшилось.Был на днях в вет.клинике,сдали болшой перечень анализов-ОАК,Биохимия,Аназизы мочи,УЗИ органов брюшной полости.Все это есть.В клинике были даны...
Здравствуйте. По результатам исследований у Вашего питомца признаки выраженной анемии, нарушения функции почек, характерного для 3 стадии хронической болезни почек. В данном случае в первую очередь нужно стараться стабилизировать показатели красной крови, а для этого нужно определить основную причину анемии и ее тип. В таких случаях рекомендуется провести исследование на ретикулоциты, а так же исключить хронические вирусные инфекции ( вирусная лейкемия, вирусный иммунодефицит кошек), особенно учитывая лимфопению в общем анализе крови. В зависимости от результатов и типа анемии можно будет определить тактику дальнейших действий. При выраженной анемии есть показания для проведения гемотрансфузии для стабилизации состояния, а если анемия будет не регенеративной, особенно на фоне хронической вирусной инфекции- гемотрансфузия будет яваляться единственным способом стабилизировать состояние.
Эпизоды судорог и потери сознания подробно, по годам (уточнение: до описанных периодов любой качественный алкоголь принимал как обычно, кроме красного вина: на него всегда реакция в виде выраженного покраснения лица и шеи разлитыми пятнами). 1 эпизод. Февраль 2017 г. 100...
Здравствуйте, на данный момент у жпилептолога были уже на консультации? Результатов обследований нет. Теперь все зависит от консультации эпилептолога. Еще рекомендую проверить функцию надпочечников.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. История длинная, и очень неприятная. Но сейчас я не имею возможности лечь в стационар, мне необходимо лечиться амбулаторно. Нахожусь в чужой стране, кроме того. Проблема, которая есть на сегодня: С 3.09. с середины дня развилась сильная крапивница на бедрах...
Добрый день! В чем конкретно Ваш вопрос? Сделайте фотографии высыпаний и прикрепите к вопросу