Что вас беспокоит?

Кошка.Тяжелое состояние.Анемия.ХПН.Нужны советы как действовать!

Здравствуйте! Взял с работы домой кошечку.Она пожилая,примерно 16 лет.Забрал т.к.видел что здоровье заметно ухудшилось.Был на днях в вет.клинике,сдали болшой перечень анализов-ОАК,Биохимия,Аназизы мочи,УЗИ органов брюшной полости.Все это есть.В клинике были даны заключения,диагнозы,назначения. Но как говорится-одно мнение хорошо,а чем их больше тем лучше.Хотелось бы услышать альтернативные мнения,ибо за последние несколько дней состояние явно и заметно ухудшилось! Некоторые показатели по анализам крови,за пределами нормы Мочевина 34,00 ммоль/л Креатинин 309,00 АЛТ 107,90 МЕ/л Фосфор 2,50 Гемоглобин 57 г/л Гематокрит 17 % Эритроциты 3,7 млн/мкл Сегментоядерные нейтрофилы 61 % Эозинофилы 15 % Лимфоциты 19 % Лимфоциты 0,836 тыс/мкл ГОРМОН Т4 37,85 МОЧА Белок в моче, г/л 0,15 Креатинин в моче, мкмоль/л 4356,2 Соотношение общего белка мочи к креатинину мочи 0,3 Плотность 1,013 PH 5,5 Белок, г/л * - 0,15 Кровь (эритроциты) /гемоглобин, + (10) Переходный эпителий, ед. в п.зр. 0-1 Плоский эпителий, ед. в п.зр.0-1-2 Эритроциты, ед. в п.зр 0-1-2 Лейкоциты, ед. в п.зр. 0-1 Кристаллы *** - оксалата кальция дигидрата единичные Микрофлора (палочки, кокки) **** - единичная (кокки) Жировые капли - единичные Прочее - волокна единичные, тяжи слизи единичные НАЗНАЧЕНИЯ Вес питомца 2,8кг 1. Подкожно Аранесп (30мкг/0,3мл) 1мкг/кг 1 раз в неделю ИЛИ Эпокрин (1000МЕ/1мл) 100 МЕ/кг каждые 3 дня (следующая инъекция 10.12) 2. Внутримышечно Цианокобаламин 500мкг/1мл, по 0,5 мл 1 раз в 3 дня (10.12; 13.12; 17.12; 20.12; 23.12; 26.12; 29.12) 3. Внутрь "Алмагель" (зеленый) 5мл/сут - разделить суточную дозу на равные части и давать с каждым кормлением 4. Порошок Ренал/ипакицен/нефроантитокс (вет.препарат) по 1 мерной ложке 2 раза вдень с комром или сразу после кормления. Этот препарат с алмагелем давать в разные кормления 5. Подкожные инъекции раствор Рингера 60 мл 2 раза в день - длительно 6. Для привлечения аппетита можно использовать корма гастроинетстинал Для стимуляции аппетита можно использовать Миртацен 3,75 мг по 1/2 таб 1 раз в 2 дня 7. Внутрь "Холликалм" 16 мг по 1/4 таб 1 раз в день - при проявлении тошноты Контроль клинического анализа крови + ретикулоциты+эр показатели + мочевина+креатинин 10.12 - Внутримышечно при сохранении анемии - Феррум лек 50 мг\мл (мед.препарат) по 1 мл 1 раз в 2 недели. До первого визита в клинику на протяжении довольно длительного переода постепенно худела,становилась все более вялой,ухудшался аппетит,подвижность,очень часто пила водичку.Собственно в какой то момент времени понял что с ней сильно не впорядке,забрал домой.Первый визит,сдали анализы.Дома делал подкожные иньекции Фраствора 60мл утром и вечером.Во второй визит обсуждали медикаментозный план,препараты,процедуры.Было высказано мнение,согласно анализов,что любые ВВ иньекции ей сейчас противопоказаны,из за Анемии и других показателей.Главным образом обсуждалась терапия Анареспом.По скольку в продаже в моем городе его нет,до того как я его найду было решено сделать иньекцию Эпокрина.Так же сделали Б12 и Физраствор ПК. В этот же прием делали УЗИ.По приезду домой после всех этих манипуляций кошка вылизывала себя и с этого момента перестала кушать вобще!Хотя до этого приема аппетит был хороший и кушала практически любые виды кормов!Что случилось,по какой причине произошел отказ о еды,не понимаю. Далее,целые сутки что только ей не предлагал-любые паучи,лакомства,влажные корма,сухие,мясо курицы,не ела категорически!Насильно дал Миртацен 1 таблетку,спустя несколько часов только появился интерес к пище.Сейчас спустя сутки кушает,по немногу,из за чего случился сбой в еде,так и не понял,думал може геля нализалась,либо такая реакция на Эпокрин... Но главное,после крайнего приема и Эпокрина,у нее резко ухудшилось общее состояние.Сейчас она практически не встает,все время лежит,очень вялая,ходит только в туалет и попить,еду подношу,кушае понемногу. Из назначений,все что я могу дома,это только Физраствор подкожно.Альмагель рекомендованый давать не получается,она с пищей его не кушает,насильно давать не могу. По сути все что сейчас я жду,это Аранесп который должен бы у меня ко времени следующей иньекции от Анемии,вместо Эпокрина. Хотелось бы услышать мнения-почему долгое время,хоть и будуче уже в плохом состоянии,но без каких либо препаратов,иньекций вобще,она была стабильна,кушала,двигалась,а после визита в клинику,УЗИ,укола Эпокрина,Б12,резко потеряла аппетит и общее состояние резко ухудшилось? И хотелось бы услышать мнения,рекомендации относительно назначений,препаратов,схемы лечения и плана действий на данный момент.Ей явно очень не хорошо в последние двое суток,а надеяться только на Анаресп который будет через двое суток,кажется очень не оптимистичным!Что делать сейчас!? Анализы прикрепил! Иследования УЗИ имеюся если будут необходимы.

НЕТ
46 лет
8 Декабря 2025·Просмотров: 186·Максим, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам исследований у Вашего питомца признаки выраженной анемии, нарушения функции почек, характерного для 3 стадии хронической болезни почек. В данном случае в первую очередь нужно стараться стабилизировать показатели красной крови, а для этого нужно определить основную причину анемии и ее тип. В таких случаях рекомендуется провести исследование на ретикулоциты, а так же исключить хронические вирусные инфекции ( вирусная лейкемия, вирусный иммунодефицит кошек), особенно учитывая лимфопению в общем анализе крови. В зависимости от результатов и типа анемии можно будет определить тактику дальнейших действий.
При выраженной анемии есть показания для проведения гемотрансфузии для стабилизации состояния, а если анемия будет не регенеративной, особенно на фоне хронической вирусной инфекции- гемотрансфузия будет яваляться единственным способом стабилизировать состояние.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.