Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв медиального мениска
3 ответаДобрый день. У папы по мрт показало разрыв медиального мениска и ещё сопутствующие проблемы с коленом. Подскажите, в данной ситуации необходима только операция либо возможно иное лечение, если да, то каким образом возможно снять воспаление, причиняющее боль? К какому...
Добрый день! Для принятия решения о тактике дальнейшего лечения необходим очный прием травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на колене. На приеме необходимо сопоставить жалобы пациента, клиническую картину и данные МРТ (не только описание, но и сами "картинки". Не все разрывы менисков оперируют, особенно у пациентов 60+, у которых часто на первое место выходит симптоматика остеоартроза. Иногда достаточно консервативного лечения, физио, внутрисуставных инъекций. Иногда предлагают операцию, но не совсем связанную с менисками - вплоть до эндопротезирования коленного сустава. Если хотите, Вы можете загрузить само исследование в файлообменник, предоставить ссылку, выложить заключение МРТ и можно обсудить ситуацию поподробнее. (хотя все равно, окончательное решение необходимо принимать на очном приеме)
Сквозной Макулярный разрыв
15 ответовЗдравствуйте. У меня сквозной макулярный разрыв на правом глазу. По ощущениям, недавно - 2,3 мес. Обнаружилось при подборе очков (прыгают буквы). Хочу понять, непременно ли нужна операция, и если не делать ее, каков прогноз? Пока не сильно мешает, если глаза использовать....
Здравствуйте. Да, конечно, для более объективного ответа приложите, пожалуйста, все, что есть данные обследования. Если есть и картинки окт. А также уточните, пожалуйста, т е. Вы абсолютно не замечали ничего и только при подборе очковой коррекции заметили жалобы?
Разрыв коленного сустава
18 ответовЗдравствуйте. Моей маме 77 лет. Лет 30 назад она упала и получила растяжение связок колена. Два месяца назад подвернулась нога и она упала дома, повредив повторно то же колено. Была сильная боль и большая гематома. Сейчас гематомы нет. Постоянной боли тоже. Но не может...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и Узи,травма у вашей мамы серьезная.В ее возрасте и при наличии выраженных дегенративных изменений операцию обычно откладывают,отдавая приоритет консервативному лечению.Полное восстановление (сращение) связок (ПКС) и менисков притаких изменениях невозможно,но снять болевой синдром и вернуть способность передвигаться вполне достижимая задача.1)Передняя крестообразная связка.Самостоятельно, даже за длительное время,ПКС в пожилом возрасте и присильном износе ьсустава не срастается.2)Деформирующий артроз (3–4 ст.) и мениск-Хрящевая ткань разрушена,суставные поверхности деформированы.Это делает операцию на связках (пластику ПКС) нецелесообразной.3)Киста Беккера- это скопление суставной жидкости под коленом.Она возникает как реакция на воспаление из за артроза и повреждения мениска.4)Возможность лечения без операции- Да,безоперационное лечение возможно и является основным выбором.Операция по замене сустава рассматривается лишь в крайнем случае.5)Хондрпротекторы не способны восстановить стертый хрящ на 3–4ст.6) Дипроспан,Кеналог - Они очень эффективны для быстрого снятия сильной боли, воспаления и уменьшения кисты Беккера.Делать такие уколы можно не чаще 2–3 раз в год в один сустав,с учетом сопутствующихзаболванийтолько после очной консультации ортопеда.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку насустав.Маме жизненно необходим полужесткий коленный ортез с метллическими шарнирами по бокам (тутор или регулируемый брейс)Он возьмет на себя функцию порванной ПКС, защитит колено от боковых смещений и уберет ощущение отстегивания.Опираться на ногу без ортеза сейчас нельзя.Вставать и расхаживаться только с помощью ходунков .При болях НПВП с гастропротекторами.Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и отек после пластики ПКС
4 ответа02.04 произвели операцию по пришиванию ПКС к бедренной кости. 2 месяца реабилитация проходила отлично: колено разгибается полностью, сгиб на 10 см меньше чем у здоровой. Но вдруг на 10 неделе увеличился отек, который практически спал. По рекомендации массажиста сделал МРТ....
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. Посмотрел МРТ. Трансплантат фиксирован,повреждений его нет.Имеются признаки синовита(воспаления) коленного сустава Вероятнее всего была слишком сильная нагрузка на оперированную конечность.Коленный сустав так реагирует на чрезмерную нагрузку. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок Всего наилучшего!
Травма колена
5 ответовДобрый день! 27.06 была травма коленного сустава, падение с лестницы, неудачное приземление на ногу. По заключению МРТ - повреждение обоих менисков (2 степени и 3 степени по Столлеру), тотальный разрыв ПКС, импрессионный перелом латерального мыщелка бедра протяженностью 14мм...
Здравствуйте Ольга! Изучил ваши вопросы. Какова дальнейшая тактика лечения? -нужно продолжать реабилитацию после оперативного лечения Примерно так по ссылке https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/Artros_KS.pdf Нужно ли делать пластику ПКС и как на нее попасть по ОМС, если в квоте было отказано в первый раз? -нужно ,если разрыв ПКС подтвержден на МРТ и после операции. Операцию по ОМС ,по квоте можно сделать .Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и встать в очередь . Сделать это можно посетив данное учреждение или онлайн через сайт ,можно в другом регионе . Как вылечить синовит? -целенаправлено его лечить не нужно.Это реакция организма на травму и перенесенную операцию.По мере восстановления ,синовит будет купироваться. Можно ли нагружать ногу постепенно? (Сейчас хожу с одним костылем, стараюсь сильно не хромать) -можно И терзают сомнения, а был ли перелом в итоге? -если был на МРТ,значит был.Перелом в данном случае не классический и субхондральный ,по типу трещины Ужасных болей не было, отек был, но тоже все не совсем плохо выглядело, рентген перелома не выявил (заключения КТ, МРТ и фото снимков прилагаю во вложениях) Каковые прогнозы на возвращение к нормальной жизни? -прогноз благоприятный. Всего самого наилучшего!
Разрыв сухожилия
4 ответаДобрый день! Последние полтора года беспокоит боль в плече при попытке поднять или завести левую руку за спину под определённым углом (в покое не беспокоит). Недавно по результатам МРТ выявили разрыв сухожилия надостной мышцы - " в среднем отделе сухожилия надостной мышцы в...
Добрый вечер. Если консервативно вы пролечились и эффект минимальный, конечно необходимо оперативное лечение: операция делается артроскопических маленьких доступов. Операция выполняется под наблюдением видеокамеры и специального инструментария. Мышца фиксируется специальным якорным фиксатором, рубцы удаляются, мышца срастается, боли уходят, объем движений увеличивается.Это самая эффективная методика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу 42 года, сделали операцию (разрыв тела и заднего рога медиального мениска, частичный разрыв ПКС, синовит коленного сустава, остеоартроз 2 степ, артроскопическая минискэктомия, дебридмент коленного сустава). Сказали очень сильно изношен сустав, не по...
Здравствуйте. На мой взгляд ,сначала нужно попробовать "Флексотрон ПЛюс имплант " для внутрисуставного введения 20 мг/мл 3 мл, посмотреть на его переносимость, состояние после.
Ушиб коленного сустава
2 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста. Я в сентябре - октябре получила трамву коленного сустава. Было приопухшее колено, я лечила все прошло. Потом пришла в январе к хирургу и он отправил на мрт, сегодня я получила результаты. В заключение написано "Разрыв ПКС и выпод в полости...
Здравствуйте! Вам необходима консультация врача травматолога-ортопеда, очная.
Подозрение на разрыв миниска
18 ответовДобрый вечер! У моей мамы уже около месяца болит нога. Сходила на очный прием к травматологу-ортопеду, сказал, что есть подозрение на разрыв миниска. Нужно МРТ. Однако МРТ делается людям с весом до 100 кг, у моей мамы вес больше. Она выяснила, что есть МРТ открытого типа, но...
Анна,если это металлокерамика,то даже и головы не ломайте-это абсолютно безопасный материал , который имеет дополнительные инертные составляющие, не вступающие в контакт с внешним магнитным полем. ( их называют сплавов-диамагнетики и парамагнетики).Поэтому можно смело делать! А вот если неизвестно из чего сделаны коронки,все таки .если как Вы говорите,20 лет прошло, в таком случае,лучше показаться очно и проконсультироваться со стоматологом -ортодонтом для установления состава коронок. Если в состав протезов входят такие материалы, как кобальт, железо,хром и никель, то возможность проведения магнитно-резонансной томографии отсутствует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв бицепса
4 ответаБабушка 75 лет. Разрыв бицепса. На руке образовалась шишка. Два разных травматолога говорят разное. Один говорит подшивать. Второй не советует. Говорит шишка со временем станет меньше, боль уменьшится и пройдёт. А если подшить, то эффект только косметический. Уйдёт шишка, но...
Доброе утро. Данный тип травмы требует оперативного лечения, чтобы восстановить функцию (силу) в конечности. Учитывая анамнез, особенно сахарный диабет, как риск послеоперационных осложнений. Думаю можно провести консервативно. В таких случаях: - косыночная повязка до 3-4 недель - Анальгетики (любые) - местно НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день, чередовать с гелями на основе гепарина - Лиотон, Венолайф и т.п.) - после иммобилизации реабилитация - ЛФК, при возможности физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия курсами) В любом случае решать только Вам. Вопрос в самообслуживании человека. Если живет одна, то есть смысл пойти оперативным путем. Но после операции так же потребуется реабилитация. Обычно прогноз благоприятный. Поправляйтесь.