Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю пиразидол по 25 мг 3 раза в день три недели, делала фгдс и обнаружили хеликобактер, как совмещать лечение, там придётся пить антибиотики.
Поняла вас. В таком случае эрадикации действительно необходима. Примерная схема обычно может выглядеть следующим образом: - ипп ( рабепразол по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды - Антибиотики (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день +кларитромицин 500 мг 2 раза в день во время или после еды, во время завтрака и ужина соответственно или сразу после) - Препараты висмута (новобисмол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день 14 дней за 30-60 мин до еды (до завтрака и ужина соответственно) - Энтерол 2 раза в день за 1 час до еды или спустя 1 час после приема антибиотиков Тримедат и флуконазол не входят в обязательную схему эрадикации. Если назначены по другим причинам, то тримедат рекомендуют принимать за 20 мин до еды 3 раза в день. Хоть опасных взаимодействий между флуконазолом и пиразидолом напрмпую не описывается, однако это противогрибковый препарат (флуконазол) и обычно их рекомннджут принимать с крайне осторожностью на фоне лечения антидепрессантами. Если крайне необходимости в его назначении нет, то стоит обсудить вопрос со своим лечащим врачом о его применении. Пиразидол Чтобы минимизировать нагрузку на ЖКТ и возможные взаимодействия с лекарствами пиразидолом рекоменджут принимать минимум через 1-2 часа после приема еды и антибиотиков соответственно. То есть спустя час после завтрака, обеда и ужина соответственно.
Хеликобактер
18 ответовЗдравствуйте! В ноябре было желудочное кровотечение- Меллори Вейса. Язва была на фоне приема обезболивающих. Были головные боли, пила много таблеток. До этого проблем с желудком вообще не было. До сих пор мучают боли в области эпигастрии и чуть под ребрами. Боль с жжением...
Здравствуйте! Хеликобактер пилори это широко распространенная инфекция, более 80 %населения земного шара заражены данной инфекцией и безусловно, при её обнаружении, она требует обязательного лечения, ведь является не только главной причиной эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, но и главным онкогеном, который учавстсвует в развитии злокачественных образований желудка. Подобная картина дыхательного уреазного теста рассматривается как сомнительная, что требует альтернативной диагностики, методом золотого стандарта. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить анализ кала на АГ (антиген) к инфекции хеликобактер пилори. Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Касательно боли и хеликобактер пилори, то она может быть провокатором функциональной боли, может нарушать всасывание железа, что приводит к развитию анемии и латентного железодефицита. Но и не согласиться с доктором, о генезе боли на фоне вегетативной дисфункции, тоже нельзя. Ведь тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм, как результат - боль. Работа вегетативной нервной системы очень важна в слаженной и хорошей работе органов ЖКТ. Будьте здоровы!
Хеликобактер
20 ответовВсем здравствуйте, год назад поставили диагноз гастрит и ГЭРБ, сделала ФГДС там было немного желчи, фото приложу, сдала кровь и выявили хеликобактер пилори, я лечилась сначала 2 месяца Необутин, Эманера, Де Нол и фосфалюгель, на весну были назначены антибиотики, но я их не...
Здравствуйте! Хеликобактерная инфекция нередко может вызывать диспепсию со стороны верхних отделов ЖКТ (тошнота, отрыжка, дискомфорт и тд). В таких случаях рекомендуют проведение эрадикационной терапии, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ФГДС
38 ответовЗдравствуйте! Долгое время беспокоит ком в горле, который не проглатывается. Ещё есть ощущение, что тяжело сделать вдох до конца, как будто давит на грудь. Последние 2 недели вообще появилось ощущение жжения в грудной клетке (спереди и сзади), как будто очень горячее. Тошноты...
Зравствуйте. Ком в горле может быть по следующим причинам: -заброс желудочного содержимого в пищевод(по описанию фгдс у вас этого нет, с пищеводом все хорошо) -проблемы в щитовидной железе( в таком случае для исключения рекомендуют осмотр эндокринолога) -и основная причина это повышенная гиперчувствительность на фоне повышенной тревожности и стресса. По фгдс признаки воспаления в желудке , но гиперплазию можно поставить только на основании биопсии, поэтому нужно дождаться результат. Основная причина как правило, это хеликобактер. Но экспресс тест проводимый на хеликобактер во время фгдс , не является достоверным. Для уточнения рекомендуют выполнить: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы (омез) за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализ. После этого уже решается вопрос в необходимости лечение хеликобактер. При заключении фгдс , что у вас описали строго диеты придерживаться не нужно, можно кушать все в меру. Но лечебная тактика зависит от результата биопсии и от результата анализа на хеликобактер.
Нашли хеликобактер, пхэс
9 ответовЗдравствуйте. Уже почти 10мес.мучают боли в области живота над пупком и справа. Удалён желчный пузырь 2021г.Ставят ПХЭС, панкреатит. По утрам боли в основном, но бывает и весь день: расписание, вздутие, как-будто всё скручивает,тупая боль слева. Надо обязательно...
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Хеликобактер выявили при выполнении ФГДС? Проблемы со стулом. газообразование сейчас беспокоит? Какое лечение получаете?
Эрадикация хеликобактер пилори
13 ответовПодскажите сдал тест с13 уреазанный на хеликобактер показал 167 , при норме <2 , начинать эрадикацию антибиотиками? (беспокоит слабость , потеря аппетита , гиповитаминозы) сдавал остальные обследование везде относительная норма по фгдс поверхностный гастродуоденит а тут такое...
Здравствуйте! Да эрадикацию показана!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили лечение хеликобактер
20 ответовДобрый день. Назначена эрадикация по хеликобактер. Амоксициллин и кларитромицин. Очень много побочки со слов пациентов ,особенно кларитромицин. Я тревожный человек со стороны сердца действительно серьёзные побочки могут быть как нарушение ритма и остановка. Очень переживаю и...
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания, у препарата Кларитромицин действительно есть побочный эффект в отношении возможного негативного влияния на сердечный ритм, но это касается пациентов находящихся в группах риска и/или у кого есть диагностированные нарушения ритма (НЦД к этому не относится), ишемическая болезнь сердца и тд. Побочные эффекты данного препарата , которые в основном проявляются очень часто это привкусы горечи во рту, диарея, вздутие и общий дискомфорт, но данные эффекты не требуют отмены и не несут угрозы здоровью. Но! Если вы очень переживаете, а внутренний настрой это очень важный фактор, то препарат Кларитромицин может быть заменён на препарат Левофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки 14 дней (данный антибактериальный препарат из другой группы). Антибиотики рекомендуется принимается строго после основного приёма пищи, покушать надо плотно и сытно, не перекусить, так же желательно стараться принимать препараты в одно и тоже время 1 раз в 12 часов. Для профилактики дисбиоза кишечника на фоне данного лечения рекомендуется приём препарата Энтерол 250 мг по 2 кап 2 раза в сутки 14 дней.
Лечение хеликобактер пилори
3 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Мне 35 лет, по результатам биопсии во время ФГДС обнаружен Хеликобактер Пилори в большом количестве. Доктором назначенно лечение: Кларитромицин, Амоксициллин, Висмута трикалия дицитрат, Рабепразол, Панкреатин, Итоприда Гидрохлорид. Вопрос...
Здравствуйте! Пробиотик принимать после окончания приема антибиотиков - Пробиолог (или Баксет) по 1 капс 2 раза в день во врмя еды 2-3- недели.
Хеликобактер положительный, запор
7 ответовДобрый день! Сдавала анализ (кал) на хеликобактер, результат : положительный. Также делала фгдс, результаты прикреплю. Нужно лечение для хелика, оказывается это серьезная инфекция, сдавала это всё ещё в 2023 году, но никаких лечений не проходила. Мучают постоянные запоры по...
Здравствуйте. По результатам предоставленных обследований: •ЭФГДС: есть признаки воспалительных процессов в слизистой желудка антрального отдела и признаки дисфункции сфинктера между желудком и ДПК (дуодено-гастральный рефлюкс). • анализ кала на определение антигена: подтверждена инфекция Н.р. • ирригоскопия: признаки удлинённой сигмовидной кишки (долихосигма) может быть одной из причин частых запоров Так как данные обследования, как я поняла проводились к 2023 году, особенно это касается анализа на хеликобактер, рекомендуется получить более свежие результаты для определения тактики лечения. Информативными методами считаются согласно клиническим рекомендациям: 13С уреазный дыхательный тест или определение антигена Н. Р. в кале. При подтверждении наличия данной инфекции, при отсутствии аллергических реакций и приёма данных препаратов (антибиотиков) в течении крайних 3х месяцев в похожих ситуациях обычно рекомендуется: - Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 14 дней - Кларитромицин (Клацид) по 500 мг 2 раза в сутки во время/после приёма пищи 14 дней - Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки во время/после приёма пищи 14 дней - Висмут трикалия дицитрат (Де-нол) 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки до еды 14 дней (чёрный стул!) С целью профилактики дисбиоза кишечника/диарейного синдрома рекомендуется прием препарата Энтерол по 2 кап 2 раза в сутки 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белый налет в кишечнике на фгдс
6 ответовДобрый вечер. Беспокоит периодически тяжесть в желудке, неоформленный стул, вздутие и частая отрыжка. Все анализы (крови и кала на паразиты) в норме. Анализ кала на антиген к хеликобактер был положительный, гастроэнтеролог назначил лечение кларитромицин+рабелок+флемоксин...
Здравствуйте. Обязательно должна быть взята биопсия, чтобы установить причину налёта и его характер. Рекомендуется в таких случаях переделать ФГДС с биопсией измененных участков. Из-за хеликобактера налета не бывает. Это похоже на начальную форму кандидоза. Также повторно следует обратиться к вашему гастроэнтерологу и обязательно обратить внимание на фото.