Что вас беспокоит?
Хеликобактер
Здравствуйте! В ноябре было желудочное кровотечение- Меллори Вейса. Язва была на фоне приема обезболивающих. Были головные боли, пила много таблеток. До этого проблем с желудком вообще не было. До сих пор мучают боли в области эпигастрии и чуть под ребрами. Боль с жжением каким-то… боль бывает не каждый день. Лечили омепразолом, де-нолом, тримедат. Фгдс в норме. УЗИ брюшной полости в норме. КТ без контраста в норме. У меня очень низкий ферритин после этого всего- 12 всего. Гемоглобин восстановился - 130. Я спросила у врача может ли это быть хеликобактер, она ответила, что точно нет. Что боль возможна в голове и надо ее лечить. Возможно просто еще идет восстановление слизистой и я что-то не то съедаю и отсюда боли. Сегодня решила просто для себя пойти и все-таки сделать тест на хеликобактер. И вот результат ( приложила). Посмотрите, возможно ли это, что он дает боли или все-таки это не в этом проблема и хелик лечить не нужно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Однозначно отвечу, что да, хеликобактер несомненно может провоцировать функциональную боль в эпигастрии (верхнем отделе живота/в области желудка)+быть причиной железожефицита (при условии, что иные причины, в тч гинекологические патологии исключены). Хелик-тест(дыхательный тест) сомнительный, рекомендуют перепроверить одним из методов-кал на антиген (методом ИФА) или 13С-дыхательный уреазный тест (в отличие от обычного дыхательного теста является самым информативным)
Здравствуйте! А как правильно сдать кал? Я например, по-разному хожу в туалет. Могу и вечером. А у нас сдают его в утреннее время
Принятый ответ
Хранить кал можно до 12 часов в холодильнике
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Хеликобактер пилори это широко распространенная инфекция, более 80 %населения земного шара заражены данной инфекцией и безусловно, при её обнаружении, она требует обязательного лечения, ведь является не только главной причиной эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, но и главным онкогеном, который учавстсвует в развитии злокачественных образований желудка.
Подобная картина дыхательного уреазного теста рассматривается как сомнительная, что требует альтернативной диагностики, методом золотого стандарта.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить анализ кала на АГ (антиген) к инфекции хеликобактер пилори.
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Касательно боли и хеликобактер пилори, то она может быть провокатором функциональной боли, может нарушать всасывание железа, что приводит к развитию анемии и латентного железодефицита.
Но и не согласиться с доктором, о генезе боли на фоне вегетативной дисфункции, тоже нельзя. Ведь тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм, как результат - боль. Работа вегетативной нервной системы очень важна в слаженной и хорошей работе органов ЖКТ.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! А как правильно сдать кал? Я просто в туалет по-разному хожу. В основном вечером. А кал сдают утром.
В идеале утренний,но если не получается,то рекомендуют собрать материал вечером ,хранить в прохладном месте и отнести утром на анализ.
Ну а вообще по большому счету, может быть тут отрицательный результат?
Результат сомнительный, он не может быть отрицательный, результат пограничный.
Я неправильно написала. Может ли это дать тот результат, который лечить не нужно
Не совсем Вас понимаю. Лечить не нужно отрицательный результат, а лечить наоборот, только положительный. Сомнительный требует перепроверки.
Я имею ввиду, что ведь хеликобактер есть у всех. И если нет жалоб, то его не лечат. Может ли быть, что после перепроверки, у меня будет тот результат, который не нужен будет лечить. Или, если уже показал сомнительный, то в любом случае - это лечение?
Нет, сомнительный это и есть сомнительный, то есть неизвестно о наличии инфекции. Результат может быть любой, как отрицательный, так и положительный. Соответственно отрицательный лечить не нужно. А положительный нужно, даже при отсутствии жалоб, так как хеликобактер пилори это главная причина онкопатологии желудка.
Поняла! Спасибо большое!
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!)
Спасибо!
Здравствуйте.
Гастрит, ассоциированный с хеликобатером может давать жжение в эпигастрии, в правом и левом подреберье. Поскольку бактерия выделяет токсин, который повреждает слизистую оболочку желудка, в результате желудочный сок начинает раздражать стенки.
Железодефицит, как правило, является частым спутником хеликобактера, поскольку бактерия потребляет железо для своего роста, а вялотекущее воспаление нарушает всасывание железа из пищи.
По результатам теста- сомнительный результат. Требуется дообследование, золотым стандартом диагностики является 13С уреазный дыхательный тест либо анализ кала на антиген к Н.pylori. За 2 недели до обследования важно отменить прием ингибиторов протонной помпы ( разо, нексиум, либо омез), препараты висмута ( де- нол)- если применяли.
Здравствуйте! А может ли быть, что после перепроверки, будет тот результат, который не нужно будет лечить?
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 201849 ответов
- 22 Ноября 201922 ответа
- 7 Апреля 20206 ответов
- 3 Мая 20206 ответов