Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уже около 4-5 дней беспокоит тошнота, особенно в утренние часы после пробуждения. До рвоты не доходит, просто не сильное постоянное подташнивание. Аппетит есть.
После того как попью воды или поем становится лучше, но не всегда, может все равно продолжать...
Да, смотрите, в норме желчь выходит в двенадцатиперстную кишку. Если есть нарушения моторики желудка, то она может забросться и в желудок. Поэтому работать нужно именно с моторикой. А любые желчегонные мероприятия приводят к тому, что желчи много будет в двенадцатиперстной кишке, и соответственно больше шанс попасть в желудок. Поэтому от заброса в желудок ни урсосан ни хофитол не помогут, а наоборот больше шансов усугубить.
Здравствуйте . В течении августа было несколько приступов после неправильной еды - диарея . День на диете и все нормально . 20 августа такой приступ был после переедания и вот лечу до сих пор . Стул все это время не оформленный , с приступами диареи (3-4 раза в день ) ,...
Здравствуйте .
Учитывая прием антибиотиков , то нужно обязательно сдать кал на токсины клостридий дифицелле а и в .
По анализам крови у вас все хорошо .
По узи есть изменения, но поджелудочную железу лучше дообследовать , так как по узи она плохо просматривается .
Боли слева как правило характерны для кишечника .
Рекомендую вам обследовать кишечник( если кал на токсины будет отрицательный ) :
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты. Котлом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Кт внутренних органов
Панкретическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ) .
Коррекция терапии после обследований .
Здравствуйте! Имею периодические боли а правом подреберье уже на протяжение нескольких лет. Летом 2925г было сильное обострение боли в правом подреберье, после тренировки с тренером гимнастики дыхательной на голодный желудок. Делала узи. Анализы сдавала. Кто то из врачей мне...
Здравствуйте.
По описанию ситуация вероятно соответствует функциональному обострению со стороны желчевыводящих путей и двенадцатиперстной кишки после жирной пищи. Такие боли в правом подреберье часто возникают при спазме желчного пузыря, густой желчи или дуоденальном рефлюксе. Диффузные изменения поджелудочной на УЗИ сами по себе не подтверждают панкреатит и нередко являются реакцией на питание или застой желчи. Низкая липаза также не указывает на воспаление поджелудочной. Повышение билирубина до 33 при синдроме Жильбера возможно на фоне стресса, недоедания и обострения ЖКТ.
В подобных ситуациях обычно временно используют щадящий режим питания: небольшие порции 4-5 раз в день, исключают жареное, жирное. Для уменьшения спазма часто применяют мебеверин (Дюспаталин) по 135 мг 2 раза в день за 20 минут до еды курсом около 10-14 дней. Если есть ощущение тяжести после еды и горечь, иногда используют урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан) по 250 мг на ночь курсом 3-4 недели. При дискомфорте в желудке могут применяться ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол (Нексиум) 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 2-4 недели.
Такое обострение обычно постепенно стихает за несколько дней на фоне щадящей диеты и спазмолитиков.
Усиливается ли боль при нажатии под правым ребром или она больше ощущается как тянущая и распространяется в спину или под лопатку?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Примерно 2,5 года назад при дуоденальном зондировании были найдены описторхи. Ничего с этим не делала. В этом году решила протравить, разумеется под контролем врача. Месяца 1,5 у меня была подготовка (спарекс каждый день, урсосан каждый день, чередовала хофитол...
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее:
- боль в правом подреберье может быть по разным причинам: нарушение моторики жёлчевыводящий путей (в том числе на фоне лечения описторхоза, зондирования и тюбажей), нарушение моторики кишечника (справа находится петля толстой кишки), спазм мышц брюшной стенки или ущемление нервного корешка в этой области;
- если боль никак не связана с едой и дефекацией, есть связь с движениями или положением тела, боль чётко локализована (можно пальцем указать, где болит), то, вероятно, причина боли связана с мышцами или нервами,
- с учётом того, что исходно по УЗИ было всё в порядке, камней и сладжа жёлчи не было, то пока стоит понаблюдать за симптомами 1-2 дня,
- зондирование сейчас используется только для диагностики описторхоза и для оценки эффективности лечения; в лечебных целях зондирования больше не проводятся, это никак не влияет на эффективность лечения, как и тюбажи, а процедура, действительно, не из приятных,
- сейчас стоит продолжить приём спазмолитиков и оценить эффект в течение дня, тюбажи и зондирования (не с целью контроля излеченности) не требуются.
Здравствуйте, началось всё в середине декабря, началась отрыжка воздухом после еды, не придал этому значение. В середине января уже сильно заболел желудок и появилось давление в груди и ощущение кома в горле, пропил омез и альмагель желудок вроде перестал болеть, но давление...
Здравствуйте, если принимали омез или нексиум перед гастроскопией и дыхательным тестом, то результаты могут быть неинформативны в плане диагностики хеликобактер пилори, скорее всего из-за этого последний врач назначил все же эрадикационную терапию (против этой бактерии) несмотря на отрицательный тест. Как я поняла, курс полностью не прошли?
Здравствуйте. Больше месяца беспокоят боли в животе.Обезболивающие и спазмолитики не помогают. 7 мая обратилась в приёмное отделение к хирургу, назначили УЗИ брюшной полости, УЗИ ОМТ обдоминальное, кровь, мочу. Поставили укол ношпы, не подействовал. Всё в норме, исключили...
Добрый день, Анастасия.
Хотелось бы уточнить несколько вопросов.
Боль вас беспокоит в какой именно области живота- по всему животу, околопупочной области или в нижних отделах? Есть нарушение стула- запор или диарея, не могли бы вы оценить стул по Бристольской шкале формы кала (ее легко найти в интернете)?
Связана ли боль со стулом, усиливается или ослабляется после стула, или с мочеиспусканием?
Сами с чем-то можете связать возникновение болей- перенесенные инфекции, стресс, приема препаратов или питание?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже в течении недели беспокоит боль справа по рёбрами, болит не в одном месте, а как бы гуляет, чуть ниже ближе к пупку на 2 пальца левее тоже болит, также периодически побаливает и левый бок. Все началось с того, что я съела малосольную форель возле брюшка и...
Добрый день, Анна.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Сможете ли вы прикрепить протокол УЗИ органов брюшной полости к вашему вопросу?
Вздутие живота, метеоризм беспокоит?
Что у вас со стулом? Кишечник вы обследовали?
Добрый вечер. В марте попала в неотложку, болел живот сверху в основном, но и внизу тоже. Направили на фгдс(прикрепила). По фгдс эрозивный гастродуоденит. Назначено было лечение: денол по 2 т 2 раза в день 7 дней. Разо 20 мг 1 р в день 1 месяц. Ребагит 1 таб 3 раза в день 2...
Здравствуйте.
эрозии и воспаление и атрофия могло возникнуть из-за заброса желчи.
также рекомендуют исключить хеликобактер еще одним методом-13 с уреазный дыхательный тест.
рекомендуют перед этим тестом не принимать ипп 2 недели, 4 недели антибиотики и препараты висмута.
если нет аллергии на нижеуказанные препараты,
рекомендуют
прокинетик, например. ганатон
после сдачи теста на хеликобактер обычно рекомендуют
прием ипп, например, нольпазу,
и гастропротектор, например де-нол или ребагит.
и да еще рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты(например урдоксы)-она нейтрализует желчь в желудке и тем самым профилактирует образование эрозий в желудке.(если проблема только в желчи)
УДХК(урдокса) рекомендуют для изменения состава желчи. Она замещает более агрессивные желчные кислоты на менее агрессивные, что предотвращает химическое повреждение слизистой.
если хеликобактер обнаружат, то рекомендуют схему с антибиотиками.
Добрый день! 6.10.20. уже отправлял сюда на сайт ФГДС и Гистологию по диагнозу Эрозивный Дуоденит. Получил курс лечения -омез дср по 1 таб 1 разв день утром за 30 мин до завтрака -1 мес
2. ребамипид 100 мг 3 раза вдень после еды через60 мин-8 нед
3. альфазокс- 1 пак 1 разв...
Принимайте Альфазокс или Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды-1 месяц. А через 1, 5-2 часа после еды- Омепразол 20 мг утром и 40 мг на ночь-15 дней, потом 20 мг 2 раза в день пока не сделаете ФГС. Если через 2-е Мотилак 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды не менее 10 дней. Рибоксин 100мг 3 раза в день с едой продолжайте.ФГС через месяц, с результатом-сюда обязательно, понадобится поддерживающее лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Добрый день . 43 года , в 2005 году холецистэктомия. Постоянных лекарств не принимаю , диету соблюдала( но не жестко)
Последние 3 года периодически ( раз в 3 мес) возникают тянущие приступы болей в правом боку с ужасным вкусом горечи во рту . По ФГС...