Что вас беспокоит?
Лечение описторхоза
Добрый день! Примерно 2,5 года назад при дуоденальном зондировании были найдены описторхи. Ничего с этим не делала. В этом году решила протравить, разумеется под контролем врача. Месяца 1,5 у меня была подготовка (спарекс каждый день, урсосан каждый день, чередовала хофитол (2 недели), желчегонный сбор (2 недели), фламин (2 недели). УЗИ ОБП, анализы крови (ОАК, биохимия) - все в норме. В субботу выпила Бильтрицид (на мой вес нужно было 8,75 таблеток, выпила тремя приемами). Перенесла хорошо, было небольшое головокружение после второго приема, все само прошло за час. В воскресенье (вчера) сделала зондирование с промыванием (но желчь очень плохо отходила, в основном слизь). Мне порекомендовали повторить такое же промывание в след.выходные (на неделе в будни нет возможности). Вчера вечером заметила боль в правом подреберье (раньше никогда такого не было, до лечения в том числе). И сегодня с утра они остались. От приема пищи не зависит. Я сегодня была на приеме у доктора, мне под корректировали лечение, добавили одекромон, тюбажи с магнезией. На мой вопрос почему болит справа, сказали, что такое может бытьпосле зондирования. При осмотре на кушетке (пальпации) - болей никаких нет. Подскажите, стоит ли бить тревогу, бежать на УЗИ? Очень переживаю, так как до лечения боли никаких не было! Ну и смущает, что желчь плохо отходила. А так же, часто ли надо делать зондирование (или достаточно тюбажей дома)? Слишком уж плохо мной переносится эта процедура :( врач однозначного ответа не дал, сказал по желанию, можно либо то, либо то.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее:
- боль в правом подреберье может быть по разным причинам: нарушение моторики жёлчевыводящий путей (в том числе на фоне лечения описторхоза, зондирования и тюбажей), нарушение моторики кишечника (справа находится петля толстой кишки), спазм мышц брюшной стенки или ущемление нервного корешка в этой области;
- если боль никак не связана с едой и дефекацией, есть связь с движениями или положением тела, боль чётко локализована (можно пальцем указать, где болит), то, вероятно, причина боли связана с мышцами или нервами,
- с учётом того, что исходно по УЗИ было всё в порядке, камней и сладжа жёлчи не было, то пока стоит понаблюдать за симптомами 1-2 дня,
- зондирование сейчас используется только для диагностики описторхоза и для оценки эффективности лечения; в лечебных целях зондирования больше не проводятся, это никак не влияет на эффективность лечения, как и тюбажи, а процедура, действительно, не из приятных,
- сейчас стоит продолжить приём спазмолитиков и оценить эффект в течение дня, тюбажи и зондирования (не с целью контроля излеченности) не требуются.
Добрый день, спасибо. Одекромон можно оставить? Мне выписали 400мг 2-3 раза в день.
Да, можно этот препарат продолжить, он в том числе оказывает спазмолитическое действие на жёлчевыводящие пути.
Добрый день, спасибо. Сегодня добавилась изжога:(
Можно что-то предпринять?
Ранее ни разу в жизни не было ее.
Доброе утро! От изжоги можно принять что-то из антацидов, например, "Гевискон" или "Альмагель", если ситуация разовая.
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
В подобных случаях показано выполнение УЗИ в плановом порядке, чтобы исключить возможную патологию желчного пузыря, но с большей долей вероятности подобная картина может быть вызвана проведением лечения, выполнением дуоденального зондирования.
В подобных случаях действительно к лечению добавляют препарат из группу спазмолитиков, например, Одекромон, он снимает спазм с желчного пузыря.
Зондирование используется чаще в диагностических целях, поэтому ее применение для лечения не показано, здесь можно остановить выбор на тюбажах.
Но основное лечение - это всё же прием антипаразитарных препаратов (Бильтрицид).
Добрый день! Благодарю за ответ) у меня уже ничего не болит! Осталась изжога.
По поводу зондирования поняла) тюбаж буду делать и таблетки пить
Видимо, это была реакция на препарат (в виде болей)
Да, Екатерина, очень хорошо, что ситуация нормализовалась.
УЗИ ОБП не показано к выполнению в таких случаях.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20171 ответ
- 16 Марта 201920 ответов
- 29 Апреля 20191 ответ
- 8 Октября 20191 ответ