Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тириотоксикоз
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Год назад у меня нашли тиреотоксикоз в начальной стадии. Изменений в щитовидной железе на УЗИ не было. Обращался потому что у меня был частый пульс, в том числе в состоянии покоя, приносивший дискомфорт. Назначенное лечение помогло, гормоны...
Здравствуйте. Это не тот тирозин и на щитовидную железу он влиять не будет. тиреотоксикоз по причине болезни Грейвса не приходит так быстро в норму. Обычно лечение продолжается не менее 1,5-2 лет. Вероятно имел место тиреоидит. Газировка никак не может вызвать повышение тиреоидных гормонов.
Боли в обоих коленях. Нужна ли операция?
12 ответовДобрый день. Длительное время (более 10 лет) присутствует боль-дискомфорт в обоих коленях. С левым была беда в 2012г. Получил травму с поражением мениска, откачивали жидкость, ходил с палочкой. С правым прям конкретной травмы не было, возможно ранний спорт в виде тяжелой...
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуют провести консервативное лечение, убрать воспаление и потом оценить ситуацию. Слева может потребоваться артроскопия из-за кисты мениска и хондроматоза. Если консервативное лечение не поможет, то сделать этой зимой. Если поможет, то планируйте через 1-2 года, ибо хондроматоз будет прогрессировать. Справа всё лечится консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в левый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же слева внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Нагрузки у Вас правильные. Продолжайте, но без фанатизма.
Опухают пальцы, колени
17 ответовДобрый день, Может найдется доктор, который мне поможет, уж не знаю, к кому обратиться? Всё началось в мае 2024г. Заболело запястье правой руки. Лечение было назначено по результатам МРТ. Улучшений не было. Далее сдавала анализы , выявлен...
Изменения которые наблюдаются на мрт , это свидетельствует о том , что активность ревматоидного артрита высокая и метотрексат 10мг не справляется, сначала лечащий врач должен повышать дозировку до эффективной дозировки, если также активность будет высокая то только потом сульфасалазин добавляют обычно или же могут добавить ГИБП
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят передние группа мышцы голени.
20 ответовЗдравствуйте. Давно болят передние группа мышцы голени. Сила есть, чувства есть, онемение нет, не хромаю. Когда нога прямая боль меньше 1 бал, когда колено согнута боль усиливается 3-4 бала, а когда за рулём нажимаю или убираю ноги педали тормоза и газа боли 6-7 бала. Был...
Здравствуйте. По вашему описанию и УЗИ больше всего похоже на сохраняющееся раздражение, поражение общего малоберцового нерва после операции по освобождению в фибулярном канале. На УЗИ есть увеличение нерва, неоднородность структуры и изменения фасцикул это может быть связано с послеоперационным отёком или изменениями нерва после длительного сдавления. То, что боль зависит от положения ноги и сгибания колена, действительно может указывать на натяжение или раздражение нерва. В таких случаях обычно рекомендуют пройти ЭНМГ малоберцового нерва (лучше сравнить обе ноги) оценить состояние и восстановление нерва, сделать МРТ области фибулярного канала, коленного сустава с оценкой нерва, чтобы исключить рубцы, повторное сдавление или другие причины, обратиться очно к нейрохирургу, который занимается периферическими нервами. После декомпрессии нерва улучшение иногда наступает не сразу и может занимать несколько месяцев. Но если боли совсем не изменились, нужно проверить, почему нерв остаётся раздражённым. Препараты, которые вы принимали, относятся к лечению нейропатической боли, но при отсутствии эффекта схему нужно пересматривать с врачом. Также важно избегать давления на область головки малоберцовой кости и длительного сгибания колена.
Остеопороз
1 ответЗдравствуйте. Скажите у меня есть остеопороз ?? Описание: Добровольное информированное согласие получено. Остеоденситометрия поясничного отдела позвоночника (прямая проекция), левого тазобедренного суста- ва. Норма козффициента Z = от -2,0 до +2,5. z в поясничном отделе...
Здравствуйте, по представленным данным остеопороза нет. Риск остеопоротических переломов в будущем также минимален.
Прием фемибиона-1 при гипертиреозе
7 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года. Начала готовиться к беременности, применяя Фемибион-1. Перед назначением была только на осмотре у гинеколога, который и разрешил данный препарат. Анализы никакие не сдавала. Спустя пару месяцев по личным соображениям («на всякий случай») посетила...
Алёна,здравствуйте! Фемибион не причина ) У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз-снижение функции щж. Гипертиреоз это когда ттг ниже нормы Это аутоиммунное заболевание,пока медицина не пришла к единому мнению о её развитии и лекарства излечивающее от аутоиммунного заболевания нет. Т.к вы планируете беременность, вам необходимо начать приём Заместительной гормональной терапи тироксином,в дозировке 50мкг в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 8 недель. Вам ттг во время планирования и в 1 триместре необходимо держать до 2.5,во втором и третьем триместре до 3. Если бы беременность не планировали,то тироксин назначили бы при ттг более 10 Приём тироксина на постоянной основе. Качество жизни не будет нарушено, 1 таблетка -решит вопрос. Жизнь у пациентов с аит гипотиреозом такая же долгая и счастливая,как у здоровых людей. Т.к антитела высокие можно подключить селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год. Антитела более не сдавайте Обязательно пройдите узи щж. Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты если нет аллергии. Фемибион продолжайте сейчас и в беременность до 12 нед. К нему необходимо будет добавить 100мкг йодомарина. Фолиевая кислота обязательна,в фемибионе она есть. Ферритин держите не менее 45. Важно до беременности исключить дефицит витамина д. А в беременность принимать аквадетрим или вигантол 4капли(2000ме) ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия соэ повышено
9 ответовВот результат колоноскопии страция соответствует отделам. Складки эластичные, выражены, полулунной и треугольной формы, хорошо расправляются при инсуфляции. Слизистая оболочка светло-розовая, гладкая. Сосудистый рисунок не выражен, не деформирован. Сигмовидная кишка:...
Добрый день! Дальнейшая тактика лечения и прогноз будут зависеть от результатов гистологического исследования и дообследований (мрт малого таза, кт органов брюшной полости). На данном этапе сложно составить прогноз Лечение заключается в выполнении хирургической операции, возможно предоперационная химио- или лучевая терапия , зависит опять же от стадии и распространенности процесса
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по результату анализа, нам 5 месяцев и 11 дней, на смешанном вскармливание, но 70% искусственного, в 4,5 введен прикорм, лактозная недостаточность с 2 месяцев, даем фермент, так же с 2 месяцев красная попа(как будто прямая кишка) одни врачи...
Рада была помочь ! Желаю вам терпения , а малышу здоровья !
Добрый день. Кровь во время дефекации была в апреле у сына 17 лет (вставили свечи Натальсид 2 раза, облепиховое масло это все в течение 3 месяцев пока сидели дома на изоляции) кровь перестала идти, а на той неделе опять кровь в кале и полилась во время дефекации. Были у...
Да , правильно. Госпиализация нужна для подбора лекарств, наблюдение за реакцией пациента- ведь лекарсива будут подбираться на всю жизнь. Подберут, будете принимать их курсами- и все наладится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении 2 лет беспокоит сильная анемия. Тардиферон не смог поднять, в депо почти ничего не осталось, таблетки лишь не давали окончательно всему упасть. На фоне начались кардиологические приколы (тахикардия, гипертония и т.д.). Кардиолог\терапевт назначили...
Здравствуйте, сейчас ничего не нужно делать. Есть пациенты я которые только в таком режиме могут перенести инфузию. Доза железа рассчитывается по свежему гемоглобину и по весу. Перед введением врач должен это рассчитать. Теперь через 4 недели необходимо сдать ферритин, коэффициент НТЖ. Если ерритин выше 50 нг/мл, а коэффициент насыщения трансферрина железом выше 19%, то капельница считается эффективной.