Консультация эндокринолога /

Прием фемибиона-1 при гипертиреозе — вопрос №2128974

545 просмотров

Здравствуйте. Мне 23 года. Начала готовиться к беременности, применяя Фемибион-1. Перед назначением была только на осмотре у гинеколога, который и разрешил данный препарат. Анализы никакие не сдавала.
Спустя пару месяцев по личным соображениям («на всякий случай») посетила другого гинеколога, который назначил ряд анализов, в том числе сдача анализов на гормоны щитовидной железы + УЗИ ЩЖ. По полученным данным: на УЗИ - диффузно-неоднородная правая доля ЖЩ, размеры нормальные. Анализы - Т4 норма, ТТГ 6,6, АТ к ТПО 480!
Раньше жалоб, проблем, в т.ч. с гормонами, не было.
Имеется ли прямая связь с приемом Фемибиона (прием с февраля по май) и наличием данной проблемы с щитовидной железой, гипертиреозом? Стоит ли прекратить прием данного препарата? Какие препараты стоит применять для подавления функции ЖЩ? Можно ли будет их применять вместе с препаратами фолиевой кислоты? Какие препараты разрешены во время беременности с данной проблемой? Как часто проверять анализы?
Беременности пока нет, но в ближайшее время, после устранения данной патологии ЩЖ, планирую.
Заранее спасибо!

Возраст: 23

Хронические болезни: Хр. тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Алёна,здравствуйте!

Фемибион не причина )

У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз-снижение функции щж. Гипертиреоз это когда ттг ниже нормы

Это аутоиммунное заболевание,пока медицина не пришла к единому мнению о её развитии и лекарства излечивающее от аутоиммунного заболевания нет.

Т.к вы планируете беременность, вам необходимо начать приём Заместительной гормональной терапи тироксином,в дозировке 50мкг в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов.
Контроль ттг через 8 недель.

Вам ттг во время планирования и в 1 триместре необходимо держать до 2.5,во втором и третьем триместре до 3.


Если бы беременность не планировали,то тироксин назначили бы при ттг более 10

Приём тироксина на постоянной основе. Качество жизни не будет нарушено, 1 таблетка -решит вопрос. Жизнь у пациентов с аит гипотиреозом такая же долгая и счастливая,как у здоровых людей.


Т.к антитела высокие можно подключить селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год.


Антитела более не сдавайте


Обязательно пройдите узи щж.

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты если нет аллергии.

Фемибион продолжайте сейчас и в беременность до 12 нед. К нему необходимо будет добавить 100мкг йодомарина.


Фолиевая кислота обязательна,в фемибионе она есть.

Ферритин держите не менее 45.

Важно до беременности исключить дефицит витамина д. А в беременность принимать аквадетрим или вигантол 4капли(2000ме) ежедневно.
Клиент
Софико Бежановна, спасибо вам за ответ!
Подскажите, если я начну принимать по 1 таблетке тироксина уже сейчас, то как скоро ттг должны прийти в норму? И если гормоны будут во время беременности сказать, то что делать? Лучше л тироксин или эутирокс?
Селен лучше пропить до беременности?
Когда можно будет непосредственно беременеть, как только гормоны приведу в норму?
Йодамирин принимать также на постоянной основе вместе с фемибионом?
Какая профилактическая доза витамина Д?
Заранее спасибо вам!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Софико Бежановна, извините за ошибку
Гормоны будут скакать"
Эндокринолог, Врач УЗД
Минимум через 3 недели ттг среагирцет на тироксин

В беременность контролировать ттг каждые 3-4 недели,так он будет под контролем

Особой разницы нет,в эутироксе просто в составе есть аскорбиновая кислота,у кого есть гастрит -может болеть желудок. Можно тироксин от Берлин хеми


Да,зачатие лучше планировать уже при достижении ттг 2,5

Да,йодомарин и фолиевую начинают принимать в среднем за 3 мес до активного планирования и далее всю беременность (фолиевую есть в фемибионе)

В беременность вит д аквадетрим или вигантол 4капли(2000ме) всю беременность
Клиент
Софико Бежановна, я посмотрела, в состав фемибиона-1 входит йод в дозировке 150 мкг. И еще к этому +100 мкг йодомарина?
Спасибо.
Эндокринолог, Врач УЗД
Все верно?потом когда будите принимать фемибион 2,тоже добавляйте 100мкг йодомарина
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с таким набором анализов?
8 октября 2023
Олег, Омск
Вопрос закрыт
Признаки гиперплазии щитовидной железы у плода
24 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Киста щитовидной железы
21 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Необходим комментарий по анализам
19 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел