Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген. Инсульт
14 ответовЗдравствуйте. Мне 46 лет. У меня был ишемический инсульт 5.12.2024г. Беспокоят анализы на данный момент. Так как не хочу получить еще один инсульт и хочу понять, причина в моем здоровье или всё-таки в приеме КОК. Во время приступа и после, фибриноген был в норме, как и...
Пожалуйста! Инсульт, в первую очередь, может быть связан с наличием наследственной предрасположенности. Предрасположенность к тромбообразованию имеет место, в том числе, по результатам анализов. В частности, обнаружена мутация в гене протромбина, предрасполагающая к развитию тромбообразования. Не всегда тромбообразование связано с уровнем фибриногена. Генетика имеет решающее значение в развитии многих заболеваний. Если в организме есть "слабое" место, при определённых условиях это "слабое" место, к сожалению, проявляет себя в форме болезни. Наличие наследственной предрасположенности в сочетании с усугубляющим фактором в 99,9% случаев приводит к развитию заболевания. В вашем случае при наличии наследственной предрасположенности таким фактором явилась терапия КОК. Поэтому лучшее профилактическое мероприятие для избежания повторного инсульта - это отмена КОК. КОК вы уже отменили. Начинать приём каких-то других лекарственных препаратов, влияющих на систему свёртывания крови, в настоящее время я не вижу смысла. Повторюсь, терапия Ксарелто может спровоцировать ещё большее увеличение АЧТВ. Чем выше АЧТВ, тем выше риск развития геморрагического синдрома (синдрома повышенной кровоточивости). Ксарелто не влияет на Фибриноген. То есть за счёт Ксарелто ускорить нормализацию фибриногена не получится.
У моего отца (69 лет) компрессионный перелом позвоночника в 3 местах. Гемоглобин 50, после переливания крови поднялся до 70. Может ходить и сидеть, слабость. В Абхазии нет гематолога, вывезти из страны нет возможности из-за карантина. Ставят диагнозы под вопросом: острый...
Добрый день, жалуйтесь в местный роспотребназдор, почему нет гематолога. Без пункции костного мозга нельзя будет понять, что это и лечения поэтому не назначат. Дополнительно, могу лишь рекомендовать какие анализы нужны: 1) Белковые фракции (электрофорез) сыворотки крови 2) Креатинин сыворотки крови 3) Кальций ионизированный По возможности также на витамин В12 и фолиевую кислоту сделать бы анализ.
Может ли повториться инсульт
7 ответовМне 53 г, 17.01.2022 перенёс ишемический инсульт. Коогулограмма от 21.03.22 тромбиновое время 23,8, фибриноген 4,2, Д димер573, РФМК 7,51, тромбоциты 330 тыс, РФ 83,6, СРБ 6,29, достаточно ли 75 мг кардиомагнила, может ли повториться инсульт, суставы не болят, но врач...
Владимир, основное лечение после инсульта это дезагрегантная терапия - кардиомагнил 75-150мг, контроль артериального давления, соблюдение гиполипидемической диеты, приём достаточного количества жидкости, активный образ жизни Дополнительно я бы порекомендовала определить уровень гомоцистеина, антитромбина III, протеина С, протеина S, генетические маркёры тромбогенного риска (F2, F5), антитела к кардиолипину, антитела к бета2гликопротеину - эти анализы дадут представление о возможных рисках тромботических осложнений в будущем и необходимости постоянного приема кроворазжижающих препаратов Коагулограмма у вас в норме, минимальные отклонения клинического значения не имеют, приём Эликвис не нужен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апластическая анемия под вопросом.
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста. 3 июня ребёнок упал на лестнице. Шла кровь из рта. Ездили в травмпункт сказали повреждена уздечка. Шла кровь дня 3. Попали в больницу со слабостью, вечно хотел спать. Отвезли в больницу. Гемоглобин 30. Делали переливание крови. Подозрения...
Юля, здравствуйте! Падение само по себе не может привести к апластической анемии. Если снижение гемоглобина можно объяснить кровотечением, то снижение лейкоцитов и тромбоцитов - невозможно. К сожалению, описания костного мозга по анализу нет, пока нет достаточно убедительных данных за аплазию костного мозга, поэтому необходимо описание, а также проведение трепанобиопсии и, при необходимости, дальнейшее обследование.
Анемия
1 ответУ меня анемия и аритмия. Врач прописал "Сотогексал". После приема первой полутаблетки через несколько часов усилилась слабость, появилась одышка. Прекратил прием лекарства, но отмеченные симптомы действуют уже неделю. Связано ли это с приемом лекарства?Что делать?
По поводу препарата это к кардиологу. Мы можем рекомендовать план действий при анемии. Приложите анализ, MCV в норме? Какой гемоглобин у Вас?
Упорная анемия
13 ответовЖенщина, 48 лет. Весна 2021 так оак показал небольшое снижение эритроцитов и лейкоцитов, остальное норм, списала на менструацию ( обильную как всегда) и прошедшее ОРВИ.После тяжёлого ко вид :Июль 2022 , оак удивило увеличелие размера эритроцитов, врач поставил жд анемию пила...
Взрослым — 4 ампулы в сутки в 2 приема утром и вечером на месяц с последующей сдачей анализа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на инфаркт
36 ответовПри прохождении ЭКГ , некоторые описывали как ишемия, некоторые описывали как реполяризация задней стенки левого желудочка, на медкомиссии отправили опять обследование проходить,так как сказали что ишемия пошел к кардиологу , она сказала что у меня рубец и был инфаркт, пошел...
Здравствуйте! Вообще в плане рубца всегда самым точным является узи сердца. И если его там нет, значит его действительно нет. Плюс раньше любое изменение сегмента ст считали ишемией, сейчас же взгляд на это переменился, и понимают, что депрессия сегмента ст может быть вследствие изменения метаболизма. Не могли бы прикрепить узи и ЭКГ?
Гемморагический инсульт
5 ответовУ моего мужа 7 числа произошёл инсульт с кровоизлиянием в мозг,сделали операцию убрали 250 мл крови,сейчас он в коме 2 степени 5 день,скажите он сможет выйти с этого состояния и как долго оно может быть?ему 72 года
Здоравствуйте, Ирина! В настоящий момент что либо прогнозировать невозможно - слишком мало времени прошло. Надо ждать, нюнаблюдать за неврологической симптоматикой
Ишемический инсульт
1 ответМаме 64года, ишемический инсульт, парализация правой ноги и руки, речи нет. Можно ли пить когитум для запуска речи? И при выписке назначили: аторвастатин, Кардиомагнил, элеквис, Мексидол, церетон, мемантин. Написали следить за АД, а если оно повысится что пить не написали.
Здравствуйте. Когитум после инсульта - очень слабая терапия. Нужен Цитиколин для приема внутрь, по 10 мл 2 раза в день, растворив в половине стакана воды - 20 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт геморрагический
1 ответЗдравствуйте,у отца был инсульт,жаловался на боль в виске,на данный момент в коме,ЭВЛ,90 мл жидкости в голове,врачи дают прогноз 50 на 50,скажите пожалуйста можно ли нам надеяться на его выздоровление?Каким будет его физиологическое состояние?
Здравствуйте,это надо смотреть заключение КТ головного мозга ,все зависит от того какая область головного мозга поразилась и насколько .