Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недифференцированная карцинома
12 ответовЗдравствуйте. Папа прошёл 7 химий по схеме фолфокс. Кт показало прогрессирование-мтс в лёгких. Поменяли схему на PCb. Пэт мтс в легкихтне подтвердил. Но один метастаз в лимфоузел есть. Пришли анализы на мутации. Подскажите, пожалуйста, что это значит? Показана и таргетная, и...
Здравствуйте. Положительный PDL статус говорит о возможности применения - ниволумаба - это лекартвенный препарат иммунотерапии. При наличии активности HER2 эффективны препараты: оксалиплатин, иринотекан, трастузумаб. как я понимаю препараты платины были назначены.
Анализ крови при привычном невынашивании
10 ответовЗдравствуйте! Первая беременность в июне 2024 анэмбриония, вторая беременность -октябрь 2024 выкидыш в 6 недель. На допплере желтого тела индекс резистентности сосудов 0,68, врач узи сказал что плохие сосуды. Сдала анализы на мутации генов, оак и коагулограмму и хочу узнать...
Здравствуйте, Виктория. По результатам исследования выявлено довольно клинически значимое снижение антитромбина III, что является отягчающим фактором тромбофилическим признаком. Необходима повторная сдача анализа в сторонней лаборатории для исключения погрешности анализа и временного отклонения показателя. При подтверждении низкого уровня антитромбина - при последующей беременности будет показана сопроводительная терапия низкомолекулярными гепаринами (клексан и его аналоги). И для полноты картины (полного исключения тромбофилических маркеров) - нужно проверить еще уровень протеина С и S. Уточните: были ли в семье инсульты или инфаркты у молодых родственников? Как относитесь к курению? Лишний вес?
Мутация генов свертывающей крови
4 ответаСкажите пожалуйста. Я сдала анализ на мутации свертывающей системы по 5 показателям. Пришёл результат, F2, F5, F7 и MTHFR все нормальные. А вот Pai стоит 4G/4G и написано обнаружен полиморфный вариант 4g в гомозиготном состоянии гена pai. Что мне делать? И как это лечить?...
Здравствуйте , риски невелики. При диагностированной беременности контролировать коагулограмму, д димер. Если было более 2 замерших беременностей, то врач вам предложить клексан в малой дозе уже на раннем сроке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
5 ответовЗдравствуйте. Моя мама больна - онкология тела поджелудочной железы четвёртая степень. Получает паллиативную химию - фолфиринокс. Хотела спросить про мутации - пришли все отрицательные. Есть ли варианты перейти на таргетное лечение при отрицательных мутациях? И в принципе...
Здравствуйте При раке поджелудочной железы с отрицательными мутациями в генах BRCA и PALB таргетная терапия ингибиторами PARP-в частности олапарибом не проводится, мутация должна быть положительная, иначе на механизм действия данный препарат просто не будет оказывать никакого эффекта. При статусе MSS -микросателитная стабильность-иммунотерапия не показана. Дополнительно при зно поджелудочной железы на сегодняшний момент оцениваются мутации в генах EGFR, Her-2-neu , KRAS. Эти исследования можно выполнить, обсудив с врачом. Если все мутации отрицательны, назначается только химиотерапия и схема Folfirinox одна из самых эффективных, после назначают гемцитабин +капецитабин или гемцитабин в монорежиме
Добрый день. 3 триместр беременности. Образовался тромбоз наружного геморроидального узла. Проктолог развёл руками, только операция. Другой - предложил использовать гепариновую мазь и релиф. Боль ушла, узел тоже сдался. Акушер-гинеколог назначила анализы на мутации гемофилии....
Добрый день, Татьяна! Уровень протеина S не проверяют во время беременности, так как показатель будет снижаться(по некоторым источникам до 16%). Тромбоз геморроидальных узлов не относиться к факторам риска ВТЭО. Поэтому если антикоагулянты (Клексан) был назначен только по этим данным, то назначение не обосновано.
Высокие тромбоциты и вакцинация
2 ответаЗдравствуйте, можно ли делать вакцину от кавида. Тромбоциты были 770 стали 900 правда было состояние стресса. . Есть диагноз эсс тромбоцитоз принимаю гидреа 1 кап в день тромбоасс. Гематокрит37. 5 гемоглобин 11.6 RDW 18.0 я мутации отрицательные, фгдс УЗИ рентген лёгких...
Здравствуйте, Лариса, у вас диагноз эссенциальная тромбоцитемия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности
2 ответаЗдравствуйте,планируем беременность уже 6 лет, 2 выкидыша на ранних сроках беременности..есть тромбофилия G(-455)A гена FGB (фактор 1,фибриноген) G/A 5G(-675)4G PAI-1 5G/4G C807T(F224F) гена ITGA2-a2 C/T ,хочу узнать можно при такой мутации выносить и родить ребёнка?
Сюзанна, добрый день. Да, конечно! Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Добрый день! Гемостазиолог назначила сдать анализ "резистентность к активированному протеину С", при этом ни одна из лабораторий не имеет такой анализ в списке исследуемых анализов. Подскажите пожалуйста возможно есть альтернативное название данного анализа (в одной из...
Здравствуйте, уточните в связи с чем обследуетесь и какие анализы уже сдавали? Что в них не нравится врачу? Мутация Лейден - это генетический анализ. Протеин С - это белок плазменного гемостаза.
Причина выкидыша на раннем сроке
4 ответаДобрый день! Год назад была внематочная, затем через год сейчас случилась бемеменность, хгч вырос до 240 медленно, за неделю всего на 50 ел сначала вырос, затем произошёл самопроизвольный выкидыш. Скажите, могут ли мутации быть причиной этому? Сдала на тромбофилию...
Если В12, В9, гомоцистеин в норме, то принимается фолиевая кислота 400 мкг ежедневно за 2-3 цикла до планирования беременности. Без дополнительных назначений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У дочки (4 года ) подтверждён диагноз синдром Ретта , есть анализ трио по сенгеру , где у нас с мужем нет этой мутации , получается денова , сдали анализ на инактивацию х хромосомы, расшифруйте пожалуйста , что это значит ? Задам глупый вопрос , получается моя х...
Добрый день, Юлия! Понимаю ваше беспокойство. Ребенку выполнялся анализ CAG-повторов на Х хромосоме. Согласно приложенному анализу неравновесная инактивации X-хромосомы у вашей дочери не обнаружена, анализ без патологических изменений. Учитывая,что мутация,отвечающая за синдром Ретта у малышки возникла de novo, это от вас никак не зависело, не переживайте.