Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голеностопный сустав у ребенка 5 лет. Травм не было. УЗИ голеностопных, тазобедренных и коленных суставов прилагается
? Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования ? В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе с хроническим течением ? В подобных случаях назначают консультация ревматолога в Федеральном центре ревматологии ? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: ? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? Магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Доброе утро. Подскажите, пожалуйста, делала МРТ , много чего написали(((Болят колени и тазобедренный сустав , 2 года примерно. Делала уколы Дона и т.д помогло на 3 месяца. Сильно ли запущено ? Что эффективнее? Чем лечить точнее🙏
Здравствуйте. Во всех суставах выявлен артроз 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы в 38 лет. Так же выявлено умеренное воспаление в суставах, возможно, на фоне перегрузки. Изменения в коленных суставах похожи. Ни в одном суставе критичных повреждений нет. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный на все суставы. Компрессы с Димексидом 10 дней на коленные суставы Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Носить ортезы на коленные суставы, например, ORLETT RKN-203. Пока один попробуйте носить на самый больной сустав. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если в анализах ничего существенного не найдут, то опасаться нечего. Не запущено, суставы менять не придётся ни сейчас, ни в перспективе. Полечитесь, не будете перегружать и болеть не будет. Коррекция рекомендаций после анализов. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Болит кистевой сустав
3 ответаДобрый день. Мужчина 36 лет. 8 лет работаю в шахте. 184 см рост. Вес 69.5 кг. Уже примерно 3 месяца (примерно с января) болит кистевой (лучезапястный) сустав правой руки. В январе возможно была какая-то травма, но что конкретно было к сожалению не помню. Где-то примерно в...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, скорее всего речь идёт о перегрузочном воспалении сухожилий лучезапястного сустава (тендините), связанного с рабочей или повседневной деятельностью. Для подтверждения диагноза в таких случаях рекомендуется проведение МРТ сустава 1,5 тесла с результатами обратится очно к врачу травматологу или прикрепить результаты на данном сайте. На данный момент можно порекомендовать: постараться максимально ограничить тяжёлый физический труд на больную конечность , использовать при работе ортопедический ортез на лучезапястный сустав, жёсткой степени фиксации. Для купирования воспаления местно применяют нпвс мази (долгит или Аэртал )2-3 р/день до 10 дней. Нпвс препараты внутрь (целебрекс 100мг 2р/день 7-10 дней), совместно с препаратами для защиты желудка (омез 20мг утро). Физио терапия (ульразвук или фонофорез с гидрокортизоном, магнит или лазер). По результатам МРТ коррекция терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет сустав на пальце руки, то работает, то как деревянный! По снимку диагностировали артроз 1й степени! По спине месяца 2 назад проколола мелоксикам, мидокалм, витамин нейрокомпливит в таблетках. Ревмопробы нормально! Опять ноет спина и сустав, подскажите как лучше пролечиться?
Важно обратить внимание на уровень мочевой кислоты. В таких случаях с целью обезболивающей противоспалительной терапии рекомендуется Дексаметазон 3 дня 8 мг, далее 4 мг 3 дня в/м. Также Габапентин по схеме с постепенным увеличением дозы 1-3 день 300 мг 1 раз в день, далее с 4 по 6 день 300 мг 2 раза в день и затем с 7-го дня по 300 мг 3 раза в день (на каждом этапе увеличения дозировки оценивается обезболивающий эффект, если хватает, дозу не повышают). Но препарат рецептурный. И большое значение имеет укрепление мышечного корсета, прежде всего мышц поясницы и потом живота для того, чтобы не прогрессировала протрузия.
Радиочастотная денервация (РЧД) на тазобедренный сустав можно сделать при 3 стадии коксартроза. Боль не постоянная. Иногда при резком движении резкая боль. иногда ночью ноющая боль.
Здравствуйте. Судя по описанию имеем дело коксартрозом 3 ст Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. При 3 ст коксартроза радиочастотная денервация малоэффективна. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках. Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) Всего самого наилучшего!
Диагноз дисплазия
10 ответовЗдравствуйте! Результаты узи : правый сустав угол альфа - 72гр, бета - 44, левый сустав угол альфа 64 гр, бета 45 гр, рентген по методу хильгенерейнера изменения справа АБУ 31 гр, h 10мм, изменения слева АБУ 31 гр, h -10мм. Ребёнку 3,5 месяца . Ставят диагноз дисплазия и...
снимок на руки получите и покажите, иначе с дивана сказать просто нечего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку поставили диагноз дисплазия первой степени. Порезультатам УЗИ все хорошо. Правый ТБС: альфа 66 b=61 правильно сформированый зрелый сустав. Левый ТБС альфа=66 b= 60 правильно сформированый зрелый сустав. А по результатам рентген Ацетабулярный угол справа...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Приоритет отдаётся рентгенографии. Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов 36 и 32 - это очень много. Дисплазия серьёзная и шина Фрейка здесь мало чем поможет. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген. Ситуация серьезная. Рекомендую наблюдаться в областной детской поликлинике. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Две недели сложно жевать. Очень болит правый сустав. Откусывать твердую пищу вообще невозможно. Как и широко открывать рот. Около 3 Нед назад была ангина, боль в основном была как раз в районе правой миндалины. Могло ли повлиять? Сустав сильно хрустит при закрытии/открытии....
Здравствуйте. Костно-травматических повреждений на приложенных фото рентгенограмм не определяется. Если не изобрели МРТ, то должны были изобрести УЗИ. Сделайте УЗИ височно-нижнечелюстных суставов. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания (особенно на фоне перенесенного тонзиллита). В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Моё мнение - имеем реактивный артрит височно-нижнечелюстного сустава справа после ангины. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Кетопрофен гель 5% 3р в день не менее месяца. Кушаем жидкую пищу, ничего не дуём, максимальный покой суставу. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Тянет правый бок
5 ответовЗдравствуйте Мне 28 лет в анамнезе эндометриоз Беременности не было Выкидышкй и абортов тоже. половой партнер один. В этом месяце случился бактериальный вагиноз я лечилась свечами дазолик леди Сейчас все ок Последняя менструация была с 29 ноября по 7 декабря В...
Здравствуйте! Иногда овуляторный синдром проявляется более выраженнее , это не патология. Рекомендуется дальше отслеживать за своим самочувствием. Если симптомы сохраняться более 3-4-х дней или усилятся, рекомендуется обратиться на очный прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в челюсти
11 ответовУже несколько лет периодически болит правый нижний челюстной сустав. Боль при открывании рта, бывает смещение челюсти влево (потом становится обратно) . Прошла КТ и МРТ. Прошу совет можно ли это вылечить ?
каппы-основное лечение на певом этапе, включение имеет костную плотность, учитывая, наличие остеофита, скорее всего - частица остеофита, дообследования не требует