Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему возникает ощущение что болят зубы то верхней челюсти, то нижней, если стоматологи исключают заболевания зубов а также ВНЧС?
Здравствуйте! Такие симптомы может давать дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. При этом может быть боль в виске, ухе, челюсти или шее с этой же стороны. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц и подбора лечения по необходимости. Препаратами первой линии являются в таких случаях нпвс. Если боли длительно, то назначаются венлафаксин, дулоксетин или амитриптилин, либо проводится ботулинотерапия.
Гнатолог в СПб
5 ответовДисфункция внчс. Мышечный компонент. Болевой. Невролог и стоматолог направили к гнатологу. Подскажите, куда или к кому обратится в Петербурге?
Здравствуйте. В городе Санкт-Петербург из личного опыта могу порекомендовать доктора ортодонта-гнатолога Шапкун Полину Сергеевну, дисфункциями ВНЧС занимается в том числе. Принимает в нескольких клиниках, адреса можно найти в интернете.
Жжение в плече.
7 ответовХожу в тренаженый зал и во время занятий все хорошо, болей нет.есть только щелчки , стараюсь не делать упражнения где слышен хруст, щелчки. После бывает возникает жжение в плече. Даже если не ходить пару дней . Сходил на МРТ, приложу заключение Интерстициальное повреждение (...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Болевой синдром обусловлен надрывом сухожилия надостной мышцы в месте прикрепления к бугру плечевой кости. Так же добавляет боли надрыв связки. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 - Хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Если боль не пройдёт, рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена с 7 лет. На месте травмы шишка, большой нарост. К врачам не обращалась,травма не беспокоила. В данное время боль в колене, очень громкие щелчки, щелчки при ходьбе, ограничения движения в суставе. Прилагаю описание МРТ. Очного приема врача ждать до 14го июля,...
Здравствуйте, Ольга. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции с учётом ГВ рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Из физиотерапии фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. С надколенником история старая и трогать его не нужно.
Головная боль ,напряженного типа
4 ответаДобрый день,мучаюсь с головными болями больше 3 месяцев ,наблюдаюсь у невролога был выписан эсцитолапрам не осилила,заменили на амитриптилин для начала 1/4 на ночь ,начала пить.МРТ головного мозга делала всё хорошо ,единственное проблемы с шеей (остеохондроз)на данный момент...
Здравствуйте! Замечаете ли вы что стискиваете зубы днём, если при жевании пощупать мышцы висков они напряжены? Есть ли утром усталость в лице, как будто ночью жевали орехи? У стоматолога часто лечили жевательные зубы? Есть ли стираемость зубов ( волнистые края)?
Заложенность в ушах
19 ответовЗдравствуйте. Два дня заложенность в обоих ушах, предполагаю, что на фоне дисфункции ВНЧС. Как можно облегчить состояние? Купила Толперизон по 50 мг, фармацевт сказала суточная доза 150 мг, но у вас читаю на сайте, врачи пишут 2 раза по 150, как принимать и если таблетки по...
Здравствуйте, Ольга! Заложенность ушей на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто связана с напряжением мышц, окружающих сустав, и изменением давления в евстахиевой трубе. Толперизон является миорелаксантом центрального действия, который помогает расслаблять мышцы и уменьшать боль. Если таблетки содержат 50 мг толперизона, то дозировка обычно составляет 150 мг, соответственно 3 таблетки в сутки. Также, НПВС, такие как ибупрофен или диклофенак, помогают уменьшить воспаление и боль. Важно избегать жевания твердой пищи, так как она усиливает нагрузку на суставы и мышцы челюсти. Заложенности нет носа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сиозс и бруксизм
16 ответовЗдравствуйте! Принимаю Золофт. Имеется дисфункция внчс, начал лечение. Есть ощущение, что от золофта увеличился гипертонус жевательных мышц, особенно ночью. Данная ситуация делает лечение внчс неэффективным. Нашел информацию, что в группе именно Сертралин чаще дает...
Добрый день! Скорее всего дело в сертралине. Но это может быть как временное нежелательное явление на этапе адаптации или стойкий ПЭ, в зависимости от этого тактика отличается. Как давно его принимаете?
Фасциально- связочный аппарат и нервы
27 ответовДобрый вечер , подскажите к какому специалисту идти . После длительной болезни после ковида с тубоотитом , потом проблема в сосудах вокруг ушей , началась новая проблема ( часто открывала и зевала и жевала , чтобы открыть уши ) в итоге установили что щелчки при глотании и...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (не самого сустава, а его мышечно-связочного аппарата). ДВНЧС может давать симптомы в виске, ухе(шум, щвон, писк, заложенность, боль), челюсти, шее. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) для оценки жевательных мышц (как внешних, так и внутренних), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой, объема активного и пассивного открывания рта и др. Основное лечение - это ботулинотерапия (проводит невролог или цефалголог). Симптоматически могут облегчить симптомы миорелаксанты, например, Сирдалуд 2мг на ночь, но эффект может быть небольшим и настойким + все же дозировки миорелаксантов должны быть гораздо больше, а это усиливает все их побочные эффекты. Ботулинотерапия же является самой безопасной процедурой.
Эксструативный отит
13 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Обратилась к лору, так как после острого наружного отита,не проходила заложенность в ухе. Была отправлена на кт ,ранее писала уже тут (результат приложила повторно). Лечение 3-й день. Снуп 3 раза,назонекс 2 р 2 пшика. Продувания. На момент...
Здравствуйте Конечно есть динамикс: ушли щелчки, раскладывает ухо на какой то период,это хорошо Активно продолжать нужно местно лечение в нос и продувания,шумы тоже могут быть на фоне дисфункуии слуховой трубы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки в челюсти с правой стороны. Какое обследование необходимо пройти и к какому врачу обратиться ?
Здравствуйте. С данной проблемой необходимо обратиться к стоматологу-гнатологу. При клинической необходимости, врач может направить на КТ височно-нижнечелюстного сустава. Так же проблемой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава занимается невролог-ботулинотерапевт.