Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какая тяжесть травмы ? Требуется ли операция? Сколько может продлится восстановление? 23.12.2025 был перелом . Наложили гипс. Сегодня ездил на МРТ , дали заключение : МР- данные соответствуют : Повреждение дельтовидной связки...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Это тяжелое повреждение голеностопного сустава, которое в травматологии часто классифицируется как трехлодыжечный перелом с выраженной нестабильностью голеностопной вилки. Обычно стандартом лечени таких повреждений , учитывая молодой,активный возраст, является хирургическоевмешательство . Так как ,при таких травмах операция может откладываться на 5-7дн.до спадения выраженного отека чтобы избежать осложнений с заживлением кожи. Ногу за это время нужно держать в возвышенно м положении, приложить холод (лед, обернуть тканью) на 5-10 мин. На счет дельтовидной связки чаще всего онавосстанавливается косвенно после правильной фиксации лодыжек, но при глубоких разрывах или ущмлении в суставе может потребоваться её шов или анкерная фиксация. К сожалению без операции такие поврежения приводят кеправильному сращению, хронической нестабильности и развитию тяжелого деформирующего артроза в течение 1–2 лет, и потому дальнейшие действия целесообразно проконсультироваться у травматолога. В таких случаях рекомендуется иммобилизация гипсовой лонгетой. Ходьба на костылях без опоры на травмированную ногу. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Калцемин адванс по 1таб 2р в день. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Всего самого наилучшего Вам !
Перелом колена
5 ответовВ результате ДТП (сбили на пешеходном переходе) произошёл перелом. В выписке написали: Перелом проксимального отдела большеберцовой кости закрытый дтп, закрытый вколоченный перелом латерального мышалка.левой большеберцовой кости. Гемартроз. Левого коленного сустава. Операцию...
Здравствуйте, Юрий! На рентгенограммах перелом наружного мыщелка большеберцовой кости. Если оставить так - может остаться выраженный посттравматический артроз коленного сустава. какие я бы дал рекомендацтт в этом случае? - 1. Сделать КТ коленного сустава - там намного виднее будут масштабы разрушений, насколько просела суставная поверхность коленого сустава.. 2. ПРоконсультироваться в крупном травма-центре с травматологической, анестезиологической и кардиологической службой, либо сразу госпитализироваться туда. Это, наверно, в Хабаровске в данном случае. Такие операции можно делать не только под общим наркозрм, но и под спинальной и проводниковой анестезией. Показания и противопоказания к операцию и разным видам наркоза определят на междисциплинарном консилиуме. Операция заключается в установке отломков на место - в случае внутрисуставных переломов важна точнейшая репозиция, возможно понадобится замещение дефекта кости (костная пластика) и остеосинтез пластиной. Удачи!
Перелом таза
19 ответовЗдравствуйте, сказажите пожалуйста попала в дтп перелом лонной кости таза,перелом вертлужной впадины и перелом крестца s4,s5.врачи сказали 12 недель лежать,а другие говорят что это не значительно и можно через месяц вставать, скажите когда можно вставать и какие прогнозы?
Здравствуйте. Месяц точно рано. Скорее всего 12 недель более правельная рекомендация учитывая объем и локализацию травматических повреждений. Можно через 1,5 или 2 месяца попробовать выполнить рентгенографию и решать по факту как всё срастается и можно ли вставать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки и последствия
7 ответов20 марта был закрытый перелом лучезапястного сустава и шиловидного отростка правого лучезапястного сустава со смещением отломков. Гипс сняли 29 апреля. Ладонь и пальцы опухли. Пальцы почти не сгибались. Сделали электронейрографию. По результатам обнаружились "признаки грубого...
на представленных рентгенограммах есть остаточное смещение отломков лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости .Скорее всего из-за данного смещения развился синдром Зудека. Синдром Зудека — болевой синдром, возникающий после травмы конечностей, сопровождающийся длительными вазомоторными, трофическими нарушениями и остеопорозом. Считаю,что оперативное вмешательство в данной ситуации пока не требуется. Лечение синдрома Зудека длительное ,ориентировочно в течение 6-9 месяцев с момента травмы. Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. В таких случаях рекомендуют : -иммобилизация в ортезе до купирования болей -возвышенное положение кисти для уменьшения отека -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) -ЛФК по щадящей программе -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 ВСего самого наилучшего!
Перелом грудины
1 ответПосле дтп на кт обнаружили перелом 8 ребра и оскольчатый перелом грудины со смещением Температура 37.5- 38 Нужна ли госпитализация?
Здравствуйте! Необходима срочная госпитализация в травматологическое или торакальной отделение. Амбулаторное лечение недопустимо из-за высокого риска жизнеугрожающих осложнений.
9 июня попала в аварию в республике Калмыкия. Открытый перелом 4 плюсневой кости левой стопы со смещением. Открытый перелом проксимальной фаланги 5 пальца левой стопы. Закрытый перелом 2,3 плюсневых костей стопы со смещением (состояние после оперативного лечения - ПХО...
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендую получить мнение второго специалиста, нет, это не норма, рану нужно очищать, наиболее вероятно будут назначены антибиотики, антибактериальные препараты, причём комплексные например Цифран СТ. Для обработки раны - рекомендую в таких случаях обсудит ьс лечащим Врачом Вироксинол спрей для кожи, это действующее вещество натрия гипохлорит и экстракт мяты, антисептическое средство, эффект которого обеспечивает атомарный кислород, активен против вирусов, бактерий, грибков. Хорошо снимает зуд, раздражение, припухлость, покраснение. Аргосульфан - мазь антисептическая на основе серебра. Повязка Бранолинд Н с перуанским бальзамом. Гидрогелевое покрытие Гелепран или Хитопран, повязка ранозаживляющая Хитокол-ДА с содержанием антибактериального (Диоксидин) и обезболивающего (Анилокаин) кмпонента, работает как гемостатик, анестетик, проявляет противовоспалительные свойства, а также запускает процесс восстановления тканей. При этом сам хитозан выступает средством доставки лекарственных препаратов к поверхности раны. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кампомелия бедренных костей
1 ответДобрый день! У меня беременность, 38 недель. Скрининг и узи в первом и во втором триместре были отличные. Примерно в 25-27 недель на узи врач заметил укорочение трубчатых костей нижних конечностей, а через неделю стали заметно о-образное искривление бедренной кости. Я...
Здравствуйте Чтобы получить более точную и подробную информацию, вам нужно обратиться к генетикам, на очную консультацию.
Перелом ?
12 ответовДобрый день , подскажите перелом ли это и можно ходить без гипса ?
Здравствуйте, конечно перелом, сломана малоберцовая кость. Ходить без гипса нельзя, а с гипсом только на костылях и без нагрузки на ногу, и ходить так 6 недель до сращения. Рентгенконтроль через неделю.
Мама 63г. Падала, не предавала значение около месяца, пока боль стала невыносимой. Обратилась в травмпункт, перелом левой седалищной и лобковой костей без смещения. Прописали лекарства и отправили домой. Прошла неделя после немисида 5 дн курса все равно поднывает. Скажите...
Здравствуйте. Было бы желательно сделать КТ, чтобы достоверно оценить степень сращения переломов на текущий момент. От степени сращения будет понятна возможность нагрузки. Обычно для сращения таких переломов месяца не достаточно. При свежих переломах обычно рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 6-8 нед после травмы, валик под коленные суставы. В туалет ходить на судно. Лежать на спине. Под голову подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Можно вместо этого кальций Д3. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Компрессионное бельё на нижние конечности. - Симптоматическое обезболивание. Например, Нимесил с Омезом. - Дыхательная гимнастика. - Наблюдение травматолога по м\ж. Через 6-8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках. Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом. Сидеть нельзя 2 мес после перелома. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Имею следующие проблемы с ЖКТ: ГЭРБ, скользящая грыжа желудка + возможный дисбактериоз. Перетяжка желчного пузыря. На Узи всегда выявляли застой желчи. Имеются следующие симптомы. Постоянная изжога, чувство тяжести после еды и тяжёлое дыхание, будто сердцу...
Здравствуйте. в таких случаях рекоменлдуется. 1. БПП-Эзомепразол/ Рабепрозол 20мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно 2. Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 4 недели. при тошноте, и при тяжести 3. Ферменты-панкреатин в минимикросферах 25000ЕД по 1 кап с каждым приемом пищи 2 недели, затем 10000ЕД с каждым приемом пищи 4 недели, затем постепенная отмена и прием по требованию 4. Спазмолитики-мебеверина гидрохлорид200мг по 1 кап 2 раза в день 3-4 недели, затем при болях+через 2 неделди на фоне терапии спазмолитиком +недели +Урсодезоксихолевая кислота 250 мг на ночь 7-10 дней, далее при переносимости 500 мг на ночь не менее 6 мес. Курс повторять 2 раза в год