Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3984462

Что вас беспокоит?

Перелом ?

Добрый день , подскажите перелом ли это и можно ходить без гипса ?

Нет
31 год
4 Января ·Просмотров: 38·Viktoria, Миасс

Принятый ответ

Здравствуйте, конечно перелом, сломана малоберцовая кость. Ходить без гипса нельзя, а с гипсом только на костылях и без нагрузки на ногу, и ходить так 6 недель до сращения. Рентгенконтроль через неделю.

Василий, спасибо за ответ. Просто травматолог , спросил нужно ли гипсовать ? Я ответила , что нет . Первые сутки без гипса . Помимо костылей есть современные какие-либо приспособления для передвижения ? Нахожусь далеко от дома за 2700 км и на машине .
Обязательно загипсую .

Есть, ходунки например.

Желательно еще увидеть снимок в прямой проекции, нет ли разрыва межберцовой связки.

Василий, загрузила

Василий, помимо гипса существует замена ?

Есть подозрение на разрыв, вам нужно будет сдеоать еще один рентгеновский снимок, но так чтобы было видно оба голеностопных суставов в прямой проекции, тогда можно будет точно сказать по поводу разрыва, если он подтвердится то нужно будет сделать закрытую репозицию под местной анестезией, и гипсовую иммобилизацию.

Нет, замены есть конечно, но гипс лучше всего, не экспериментируйте.

Василий, спасибо за ответы , завтра заеду к травматологу . Все Ваши рекомендации озвучу.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом наружной лодыжки с незначительным смещением.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;или в ортезе
https://ozon.ru/t/cs7uxVi

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани)

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) и начало постепенных осевых нагрузок

Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на перелом наружной лодыжки со смещением. Требуется закрытая репозиция в стационаре или травмпункте с наложением гипсовой лонгеты. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Принятый ответ

Добрый день. По фото отчётливо виден перелом. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома.

Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 6 недель.

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.

Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.

Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.

ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.