Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ небольшая грыжа и протрузии. В остальном описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сдавления нервного корешков не описывают, но если есть боль полосой от поясницы до самых пальцев, то вероятнее это все таки радикулопатия.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например,
- кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней
- тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Если эффект недостаточный, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней (противопоказан при сахарном диабете).
Также можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис или гель с нпвс местно.
Если боли в ноге сохраняются, то добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
При ходьбе через некоторое количество шагов в зависимости от темпа, начинает болеть правая нога, сначала в голени потом добавляется под коленом и отдает в бедро.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня рс, в октябре было обострение, появилась сильная слабость в руке (не могла писать, кружку держать сложно было), рука как отмороженая была. Прошла пульс терапию преднизолоном, рука восстановилась, все хорошо стало. Но сейчас периодически в течение дня иди даже дней,...
Уважаемые доктора, добрый день. У отца уже около двух месяцев отнимается нога. Может идти и резко может упасть на ровном месте. В возрасте 60 лет рано ему еще становиться инвалидом. Пытаемся разобраться в проблеме. Из симптомов: болит спина, нога горит, как будто атрофия...
Здравствуйте.
Беспокоит права нога,с утра просыпаюсь все нормально. Как похожу икроножная мышца если ее напречь становится как камень, очень твердая. Плюс на задней части голени как будто покалывание,да и сама нога будто периодически немеет
Два раза делала уздг,все хорошо с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 2 месяцев назад опухла кисть руки , рука болела и щелкала при повороте , нагрузке . Постепенно отек переместился вверх, неприятные ощущения не ушли . Сделала рентген и денситометрию. По результатам денситометрии- остеопения . По результатам узи...
Здравствуйте.
По результатам денситометрии остеопороза нет.
Я бы рекомендовал целесообразность Акласты обсудить с эндокринологом. Показаний для её назначений не нахожу.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте,не могу понять что с моей рукой и указательным пальцем. Правая рука не сильно но как будто отнимается, особенно когда понервничать. А указательный палец на этой же руке по ночам как отекает и я мне его не согнуть,при сгибании болит . Что это может быть,куда...
Добрый вечер! Вам необходимо пройти рентген кистей рук, шейного отдела позвоночника и ЭНМГ с рук. Сейчас можно пропить Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней, Магнелис Б 6 по 1 т 2 раза в день 10 дней, Димексид гель место. Далее смотреть по результатам обследований, сейчас по возможности обратиться на очный приём невролога. Всего Вам доброго!
Добрый день. Мне 44 года ,год назад были боли в шее и головокружения. При обследовании обнаружен остеохондроз, проведен курс лечения. На данный момент ничего не беспокоило. После физ.нагрузки (на даче) стала неметь правая рука от локтя до ладони и запястье.Сегодня прошла...
Здравствуйте, Любовь. По энмг сенсомоторная аксональная невропатия, страдает периферический нерв от локтевой области, это как проявление туннельного синдрома у вас (в костных каналах поджат нерв), с шеей в вашем случае это не связано, по крайней мере протрузии и грыжа, которые выявили по МРТ не дают такой периферической симптоматики. Локоть не болит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.на днях мне предстояла поездка на которую я не хотела,стало плохо поднялось давление отменила поездку ,сразу легче стало ,на следующий день все таки надо было ехать и всю поездку в поезде у меня подскакивало давление до 150 ,думала сойду с ума от страха ,сегодня...
Марина, здравствуйте!
По описанию это скорее проявление панического расстройства и психосоматической реакции на сильный стресс.
При инсульте онемение не проходит и не уменьшается, когда вы ложитесь или успокаиваетесь. Оно стабильно и часто сопровождается перекосом лица или нарушением речи.
То, что давление падает до 115, когда вы ложитесь, может говорить о том, что сосуды здоровы, но ваша вегетативная нервная система находится в состоянии гипертонуса.
Онемение руки и ноги при нормальной кардиограмме часто связано с мышечным зажимом в шейно-грудном отделе, который усиливается от стресса.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Техника 4-7-8
Вдох носом на 4 счета, задержка на 7, долгий выдох ртом на 8. Это принудительно включает парасимпатическую нервную систему, которая снижает давление.
2.Расслабление челюсти
Сознательно разомкнуть зубы. Напряжение челюсти напрямую связано с тонусом сосудов головы.
3. Не измерять давление каждые 5 минут. Сам вид тонометра сейчас провоцирует у вас новый выброс адреналина.
4. Пить маленькими глотками обычную воду.
По приезду домой стоит проконсультироваться с психиатром 🙏🏼