Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3682711

Что вас беспокоит?

Болит нога

При ходьбе через некоторое количество шагов в зависимости от темпа, начинает болеть правая нога, сначала в голени потом добавляется под коленом и отдает в бедро.

Гастрит, простатит,
54 года
30 Сентября 2025·Просмотров: 78·Евгений, Москва

Здравствуйте, Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо задать вам несколько уточняющих вопросов:
1. Где больше локализуются боли в суставе или больше в мягких тканях?
2. Есть ли варикоз на нижних конечностей?
3. Какой характер боль? ( острые, ноющие, «ощущение мурашек», простреливающая)

Больше в мягких тканях, боль ноющая но сильная

Ощущается онемение? Есть ли варикоз?

Ярко выраженного варикоза нет

Онемение нет

Даже при неярко выраженном варикозе может появляться боли в области голеней, особенно после длительной ходьбы или положения стоя.

В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследования:
-узи сосудов нижних конечностей( так как глубокие сыны могут быть не видны, а именно от них зависит основная трофика мягких тканей).
С последующим очным осмотром сосудистого хирурга или хирурга, для интерпретации результатов исследования и решения дальнейшей тактики лечения.

2) причиной также может быть дененеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, достаточно части боли начинают иррадировать в мсягкие ткани, особенно после физ нагрузок, ходьбы, бега.
В качестве диагностики структуры коленных суставов, в таких случаях рекомендуют пройти обследование:
-рентген или МРТ коленного сустава
С последующим очным осмотром терапевта или травматолога.

Принятый ответ

Лечение обычно зависит от причины возникновения болей.

Здравствуйте!
Причинами болей в ноге могут быть :
1. Заболевания сосудов нижних конечностей. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ и оценивать кровоток.

2. Заболевания поясничного отдела позвоночника. Наиболее часто, мышечно-тонический синдром, при котором происходит защемлении нервных корешков.

3. Поражение тазобедренного сустава ( но Наиболее часто боль начинается с самого сустава, а не снижу вверх).

Принимаете ли какие-то препараты?

Есть прошлогоднее узи нижних конечностей

Если боли появились недавно, то рекомендуют повторить это исследование.
Если есть возможность, прикрепите результаты

Боль появилась пол года назад

Принятый ответ

По УЗИ имеются изменения, которые могут быть причиной болей.
В тау случаях рекомендуют повторить УЗИ сосудов нижних конечностей и получить очную консультацию сосудистого хирурга

Евгений , здравствуйте!

Боль , которая появляется при ходьбе и проходит от голени вверх зачастую может быть связана с сосудистыми проблемами , когда возникает перемежающаяся хромота . Из-за сужения артерий ( из-за атеросклероза ) мышцы при ходьбе не получают достаточно крови и кислорода. После короткого отдыха боль проходит , но при возобновлении ходьбы появляется снова

Также одной из самых частых причин боли служит защемление нервного корешка в поясничном отделе позвоночника , например, из-за грыжи диска или стеноза . Что может вызывать боль , которая отдает в ногу по ходу нерва. Боль также усиливается при ходьбе из-за нагрузки на позвоночник

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить УЗДГ вен нижних конечностей , а также МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Скажите , через какое расстояние или время ходьбы начинается боль ? Что помогает ее снять? Есть ли другие ощущения - онемение , покалывание, слабость в ноге , изменение цвета кожи?

Боль возникает при проявление легкой утомляемости , ощущение что правая нога устала очень, остановка и покой снимает боль

Евгений , скажите , как давно оценивали липидограмму? Делали ли узи вен нижних конечностей ?

Есть прошлогоднее узи нижних конечностей , липидограмму не дел некогда

Приложите , пожалуйста, посмотрю

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить заболевания сосудов правой ноги. В таких случаях назначают дообследование:

Общий анализ крови + СОЭ
Коагулограмма
Д-димер
Узи вен нижних конечностей
ЭНМГ с мышц ног

С результатами обследований лучше обратиться на очный прием к флебологу.

Терапевт это все может назначить ?

Энмг нет, остальное да

Здравствуйте, Евгений!

Уточните, как давно заболела нога? Проходили ли какие - то исследования? Не было ли травмы накануне возникновения боли или необычной нагрузки?

Боль в голени, которая начинается под коленом и отдает в бедро может быть связана как с артритом коленного сустава, так и с растяжением мышечно-связачного аппарата голени.

Начать при подобном болевом синдроме обычно рекомендуют с амбулаторного осмотра ортопеда. После осмотра врач может рекомендовать дообследование - рентген/МРТ коленного сустава.

Евгений, здравствуйте!
По описанию боли неврологического характера, вероятнее на фоне славления нервов.
В таких случаях могут рекомендовать: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Также в качестве диагностики врачи рекомендуют сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника ❤️🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.