Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога 2 недели
15 ответовДобрый день! Уже как 2 недели тревожит изжога почти постоянная. Принимаю нексиум 20 утром натощак и алмагель 2-3 раза в день. Изжога особо не купируется. В декабре делала фгдс. Прикладываю протокол. Какие еще обследования нужно пройти?
Здравствуйте. По ФГДС недостаточность кардии и признаки хронического воспаления , что чаще всего соответствует гастроэзофагеальному рефлюксу. В таких случаях изжога может сохраняться, если подавление кислотообразования недостаточное по дозе или по режиму приема. Эзомепразол 20 мг однократно иногда не дает полного контроля симптомов, поэтому обычно терапию усиливают - эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки. Антациды дают только кратковременное облегчение, более стабильный эффект достигается добавлением альгината после еды и на ночь. Если на фоне усиления терапии изжога сохраняется, рассматривается рефрактерный ГЭРБ или функциональная изжога. В таких случаях по обычно проводят суточную pH-импедансометрию на фоне приема препаратов, чтобы понять, есть ли истинный кислотный рефлюкс или повышенная чувствительность слизистой. Также важно оценить правильность приема препарата ,питание, поздние приемы пищи. Иногда добавляют итоприд 50 мг 3 раза в день на 2-4 недели для улучшения моторики и уменьшения заброса. Повторная ФГДС при недавнем исследовании обычно не требуется, если нет тревожных симптомов. Эффект от коррекции терапии оценивают в течение 10-14 дней.
Скрининг 2 триместр
12 ответовПрошла 2 скрининг в 21 Нед. 2 дня по мес, по узи пишут в среднем 21 неделя. В заключении написали укорочение Носовой кости 5.3 мм. По 1 скринингу все в пределах нормы. Можете дать пояснения по узи…..
Добрый день. Ничего страшного в этом нет. Такое возможно. Самое главное что риски аномалий развития низкие в 1 скрининге.
Чем заменить Кардикет.
19 ответовЗдравствуйте. У моей мамы (71 год) следующие заболевания: ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия напряжения 2 ФК. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий (КАГ 2018 г., КШГ 2022 г.) СПО 2018 г.: МКШ ПНА, АКШ ЗМЖВ, ЗБВ, ДВ. Осл.: Хроническая сердечная...
Ознакомлена с протоколами. По холтеру не описывают фибрилляции, но если были пароксизмы, то они могут рецидивировать. В целом, все вам назначили хорошо. Единственное что если будет сильно падать АД могут отменять временно периндоприл. Если кардикета нет, то здесь врачи могут рекомендовать замену на пектрол. Препарат длительного действия, но это изосорбида мононитрат, может быть привыкание. Но с похожим по кардикету составом в таблетированной форме только нитросорбид, как писала выше. Но он непролонгированный. Его обычно используют только для купирования болей. Пектрол может снижать АД, поэтому могут рекомендовать заменить при плохой переносимости на сиднофарм или эринит. Оба препарата не снижают давление сильно, могут использоваться для профилактики стенокардии. Мексидол сосудистый препарат. Для головы больше. Но если АД стабилизируется, нарушения ритма не будет, возможно что и в нем необходимости не будет. Часто могут рекомендовать при стабильной стенокардии предуктал ОД 80 мг 1 р д курсами от 2 мес до 6, а иногда до 12 мес. Но он не идет основным препаратом при ИБС, а только дополнение.по анализам еще очень желателен контроль калия крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес 2 типа
1 ответЗдравствуйте периодически появляются волдырики на половой губе 2 раза в год. 1 или 2 шт кожа чуть опухает, после мази ацикловир через 3 дня они постепенно уменьшаются и исчезают, без корочек и язвочек, может ли это быть герпес?
Екатерина, здравствуйте! Это может быть и герпес, а может и банальный фолликулит.
Фолиевая кислота
11 ответовДобрый день. У меня сахарный диабет 2 типа (принимаю метформин 1000), так же по показаниям принимаю нейролептики. За 3 месяца до зачатия и до сих пор принимаю фолиевую кислоту 5 мг. Читала в специализированных статьях, что и при приеме нейролептиков показано принимать...
Нет, никак не навредили, не переживайте
Высокое давление
20 ответовНа фоне стресса начались скачки давления 140/90, 150/90, 180/100, рабочее давление 120/80. Записалась на прием к кардиологу. Врач намерял на одной руке 180/80, на другой 170/80, были назначены ЭКГ, ЭХО-ЭКГ, СМАД, анализы крови и мочи. Основной диагноз, который на приеме...
Если Вы их при нормальном АД начнете принимать, АД упадёт, что не менее опасно, чем высокое давление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазматические боли жгут
15 ответовДобрый день , 3 дня назад столкнулись с проблемой , супруга поужинала салатом были помидоры огурцы молодая капуста и масло растительное, ест она не много , порции не большие , спустя 2 часа у нее появились спазматические боли в животе и начали нарастать все интенсивнее и...
Добрый день. Анализ кала на фекальный кальпротектин показатель активности воспалительного процесса в кишечнике, однако, значения до 350 являются НЕзначимыми и не говорят о развитии какого-либо заболевания в целом. Учитывая , что было употребление свежих овощей - вероятнее всего, они повлияли на функциональное нарушение работы кишечника - в виде нарушение самой моторки - резкий спазм и дал болевой синдром. Если по общему анализу крови не выявляли признаков воспалительного процесса, то вероятнее всего, все таки тоже функциональные боли. Для дальнейшей нормализации работы моторики возможно принимать тримедат на 10-14 дней для стабилизации. Так же необходимо оценить стул , есть ли нарушения в виде жидкого стула или наоборот его отсутствия и от этого также подобрать симптоматичную терапию для влияния на работу кишечника. Будьте здоровы.
Изменения в ЭКГ
6 ответовЗдравствуйте, по недавнему ЭКГ есть некоторые изменения по сравнению с предыдущим. У меня атеросклеротическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности, атеросклероз аорты. створок клапанов.БЦА. ХСН...
Когда есть нарушения внутриделудочковой проводимости по одному - двум отведениям, это не значимо и не опасно. Да, указанные поепараты хорошие, показаны при ваших диагнозах
У меня ревматоидный артрит, серопозитивный, поздняя стадия высокой активности, эрозивный (Р ст 2), АЦЦП +, ФК II. Каждые полгода нахожусь на стационарном лечении в ревматологическом отделении, раз в неделю делаю укол метотрексат 20 мг н/к 1. В октябре 2025 года после...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям при ведении пациентов с ревматоидным артритом и вирусным гепатитом С как раз используют гидроксихлорохин ( плаквенил).Ваш врач не ошибся. Не волнуйтесь. Этот препарат считается наоборот наиболее безопасным при сочетании таких диагнозов. Так как он не метаболизиоуется в печени,а выводится в основном почками.Так же может быть назначен сульфасалазин. Решение о выборе препарата принимается индивидуально,с обязательным контролем на фоне лечения ферментов печени,билирубина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 61 год. ОИМ и стентирование в 2010 г., артериальная гипертензия, ИБС, стенокардия напряжения ФК3, ХСН 2А, ФК 3; двухсторонний деформирующий остеоартроз 3 ст.; подагра с 2011 г.; АКШ в 2019 г.; аритмия. Принимаю лекарства: эликвис, метопролол (бисопролол), лозартан,...
Здравствуйте. Совместный прием не рекомендован, т к может усиливать кровоточивость. Но прямого запрета нет. Так что можно наблюдать за состоянием просто. И при повышении мочевой кислоты с ревматологом/терапевтом решить вопрос по приему аллопуринола/милурита