Консультация кардиолога /

Совместим ли одновременный приём эликвис и VESSEL DUE ? — вопрос №1674957

1113 просмотров

Мужчина, 61 год. ОИМ и стентирование в 2010 г., артериальная гипертензия, ИБС, стенокардия напряжения ФК3, ХСН 2А, ФК 3; двухсторонний деформирующий остеоартроз 3 ст.; подагра с 2011 г.; АКШ в 2019 г.; аритмия. Принимаю лекарства: эликвис, метопролол (бисопролол), лозартан, аторвастатин, при повышении давления - амлодипин. В 2020 г. при УЗИ нижних конечностей установлено: стеноз правой общей бедренной артерии 50%, левой - 35%, стеноз поверхностной бедренной артерии 10%, стеноз левой задней большеберцовой артерии 15%. В октябре 2023 г. хирургом-флебологом был назначен приём капсул VESSEL DUE F 250, о регулярном приёме мною эликвиса (5 мг х 2 р/д) ему известно. Коагулограмма в норме. HbA1c - 5.4%. Глюкоза утром на голодный желудок в пределах: 5.9 - 6,9. Мочевая кислота постоянно повышенная, в пределах: 480 - 700. Общий холестерин в норме. Триглицериды постоянно повышены: 2,51 - 4,0. Боли в ногах продолжаются.

Возраст: 61

Хронические болезни: Описано выше.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Совместный прием не рекомендован, т к может усиливать кровоточивость. Но прямого запрета нет. Так что можно наблюдать за состоянием просто. И при повышении мочевой кислоты с ревматологом/терапевтом решить вопрос по приему аллопуринола/милурита
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо! Аллопуринолом я и так стараюсь вовремя купировать приступ подагры, часто получается. А вот вопрос - можно ли прервать приём эликвиса на 2 месяца для приёма Вессела Дуэ, а затем возобновить приём эликвиса? Как при такой схеме реагирует аритмия?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
У вас фибрилляция предсердий или вам после инфаркта и стентирования эликвис назначили?
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо за внимание! Инфаркт и стентирование были в декабре 2010 (десятого) года. Тогда об эликвисе и речи не шло. Эликвис в составе комплексной терапии мне был назначен аритмологом в 2020 году, уже после АКШ (шунтирования), выполненного ещё в сентябре 2019 года. До 2019 года проблем с фибрилляцией предсердий и заметным нарушением сердечного ритма практически не наблюдалось, лишь изредка и не системно. До назначения аритмологом эликвиса, осуществлял прием стандартного набора: клопидогрел, аторвастатин, бисопролол, валсартан/лозартан, амлодипин, курсами - триметазидин. При обострениях подагры принимал аллопуринол, нимику (нимесулид). При обострении артроза в коленях - аркоксиа, дексаметазон и т.п.,омепразол. 3 раза за крайние два года - курсом уколы в колени: алфлутоп, диклофенак, дипроспан, линкомицин, новокаин. Эти уколы помогают. Начало очередного курса уколов (по 5 в каждое колено) назначено на 21 ноября 2023 года. Поэтому я не знаю, что предпринимать, чтобы ещё больше не навредить остаткам своего здоровья. Заранее благодарен.
Кардиолог, Терапевт
Если раньше эти препараты нормально с эликвисом сочетались, то скорее всего проблем не будет. С новым препаратом вессел дуо с осторожностью. Эликвис точно не отменять. У вас риск тромбоза высокий. При появлении побочных эффектов отмена фессел дуэ
Клиент
Наталья Викторовна, осторожность достигается показателями коагулограммы или ещё чем-то?
P.S.Почему-то "благодарность" в Ваш адрес через сайт не проходит.
Кардиолог, Терапевт
Визуально наблюдайте за гематомами, появлением боли в области желудка, кишечника если кал почернеет, моча станет с красным или оранжевым оттенком, если появится кровохаркание.
В начале и конце лечения целесообразно определить следующие показатели: АЧТВ, антитромбин III, время кровотечения и время свертывания.
Вессел® Дуэ Ф увеличивает нормальные показатели АЧТВ приблизительно в 1.5 раза.
По поводу "благодарности" - не могу подсказать. Может временные неполадки с сайтом. Сегодня переводы между банками у меня лично долго идут. Со стороны пациента на сайт не заходила, не подскажу. Либо подождать, либо к техподдержке сайта обратиться.
Спасибо за попытки!))
Клиент
Наталья Викторовна, "благодарность", кажется, прошла. Спасибо Вам! При случае позвольте обращаться к Вам, а то в Ставрополе аритмологи довольно-таки вредные и молчаливые.
Кардиолог, Терапевт
Спасибо, Сергей Евгеньевич! Все пришло. Да, конечно, буду рада помочь!
Но стоит помнить, что онлайн консультация это формат 2го мнения, носит рекомендательный характер. Корректировать базисную терапию и назначать новую может только врач на очном приеме или если он вас недавно смотрел, ведет вас регулярно, по каналам связи такая коррекция возможна
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надо ли наблюдать аритмию ?
вчера, 17:58
800.00 р.
Елена, Москва
Давление и пульс
вчера, 17:54
700.00 р.
Евгения, Москва
Прием Конкор Кор
вчера, 17:43
800.00 р.
Наталья
Давление от артоксана
вчера, 17:41
699.00 р.
Дарья, Кемерово
Вопрос закрыт
Эгилок и мигрень
вчера, 17:38
700.00 р.
Диана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Низкое давление
вчера, 16:47
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Чувствую сердцебиение
вчера, 16:22
700.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир