Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аит и псевдоузлы
15 ответовДобрый вечер. Ситуация такая. У дочери 11 лет с декабря 2022года диагноз аит,гипертиреоз ,диффузные изменения щт. По гормонам норма, щитовидка 14см³. Самочувствие хорошее, бодрая, память отличная, все без нареканий. По рекомендации врача принимает эутирокс, изначально доза...
Здравствуйте. Псевдоузел - это уплотнение ткани железы на фоне аутоиммунного воспаления. АИТ - это и есть причина таких псевдоузлов. Они не опасны. Тирадс -2 - это абсолютно доброкачественные изменения. Продолжайте прием тироксина и контроль ТТГ. Дозировка может меняться, т.к. ребенок растет. Также желательно проверить уровень ферритина и витамина Д, они могут быть в дефиците при АИТ.
Повышенный уровень АТ-ТГ
1 ответЗдравствуйте! Через полтора года после родов делала узи щитовидной железы, в заключении написали эхопризнаки ХАТ. TIRADS-1. Сказали, что структура железы неоднородна, но узлов нет, кровоснабжение хорошее. Порекомендовали сдать Т4, ТТГ, АТ-ТГ и АТ-ТПО. Из всех показателей за...
Антитела к тиреоглобулину говорят о том, что имеется аутоиммунный тиреоидит, но если ТТГ и Т4 свободный в норме, можно не переживать, щитовидная железа функционирует хорошо, Вам показано просто наблюдение - ТТГ, Т4 свободный контроль 1 раз в год. По УЗИ щитовидной железы всё хорошо, самое основное, что не выявлено никаких образований.
Прием Тирзетты
6 ответовДобрый день! За 2 года набрала 16 кг, образ жизни не менялся. Набор веса начался после начала приема джес плюс, назначили, после апоплексии яичника. Гормоны щитовидной железы в норме, кальцитонин тоже в норме, сахар в норме. Есть гипоэхогенный узел с четким контуром,...
Добрый день Противопоказания по сути всего два Это медуллярный рак щитовидной железы Вы исключили его(калтцитонин в норме) И желчнокаменная болезнь Логично сделать узи брюшной полости И если противопоказаний нет,то препарат первого ряда семаглутид Привлекателен в этой группе по цене семуглин Начальная доза,согласно инструкции 0.25 раз в неделю Через месяц доза может быть увеличена до 0.5 под контролем эндокринолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия ТАБ
3 ответаСходила на УЗИ абдоминальное, врач задал вопрос о щитовидной железе....посоветовал сделать УЗИ щитовидной железы, в ходе осмотра в левой доле, по передней стенке, определился кистозный узел, с четкими контурами неоднородной структуры с микрополостями размером 14*6*11 мм....
Здравствуйте. Тирадс 3 - низкий риск онкологии. Биопсия при Тирадс 3 показана при размерах более 2 см. Сейчас узелок меньше по размеру поэтому показано только наблюдение - УЗИ через год. Перед приемом эндокринолога проверить уровень гормонов в крови - ТТГ, св.Т4, АТТПО, и онкомаркер - кальцитонин.
Гипотиреоз, тиреоидит
8 ответовВ июне месяце начал беспокоить зоб в области шеи. Сдала анализы ТТГ-9,824, Т4 свободный-6,33, anti-ТПО-760,8. Также на узи выявили узел размером 10мм*6мм, TIRADS 4 (Контроль через пол года). Поставили гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. Назначили эутирокс 75, спустя неделю...
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов гормоны ЩЖ в пределах нормы на фоне приема 75мкг тироксина, коррекция не нужна препарата. Целевой показатель ТТГ при планировании беременности и в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Можете прикрепить протокол УЗИ ЩЖ? Дискомфорт в области шеи может быть связан и с другими причинами, нужна консультация ЛОР-врача для исключения патологии со стороны ЛОР-органов; невролога для исключения остеохондроза шейных позвонков; гастроэнтеролога для исключения ГЭРБ. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Щитовидка узел
16 ответовДобрый день! У меня вопрос по щитовидной железы. Принимаю 6 лет Л-тироксин 25. Сделали узи недавно и в заключении написали ЭХо- признаки дмффузных изменении паренхемы Шж по типу ХАИТ, едмничного мелкого узлового обр правой доли ЩЖ-ЕU-TIRADS-4. Размер 4×3×4 мм. Прказании...
Здравствуйте! Подробно ознакомилась с результатами обследования. 1. По УЗИ объем щитовидной железы не увеличен. Диффузные изменения являются доброкачественными. Описан маленький узелок как TIRADS 4, что говорит об умеренном риске злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет, так как размер узла менее 15 мм. Пока что тактика - наблюдение, то есть УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев у того же специалиста для избежания погрешностей. Для профилактики роста данного узла и образования новых рекомендуется вводить в свой рацион йодированную соль (солить готовую пищу), морскую капусту, есть больше рыбы и морепродуктов. Потребности в дополнительном приеме БАДа нет. 2. Уровень кальцитонина исключает самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы. 3. Ферритин в норме. Дефицита железа нет. 4. ТТГ в норме, но доза принимаемого тироксина очень маленькая. Его потребность вообще под вопросом. 5. Уровень витамина Д соответствует недостаточности. Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный кальцитонин
6 ответовРецидив узлового зоба левой доли щитовидной железы в 2019 году, после удаления правой доли в 1998 году. В 2025 году сдал анализы, УЗИ. По УЗИ TIRADS 3, сделали пункцию узлов - BETHESDA I, II, III. Вроде бы никаких тревожных симптомов, НО анализ на кальцитонин показал более...
Здравствуйте. Кальцитонин более 100 пг/мл практически на 100% подтверждает диагноз медуллярного рака щитовидной железы. Пересдать анализ на кальцитонин конечно можно, но лабораторная ошибка маловероятна. "Что ещё сделать для исключения МРЩЖ" - для диагностики медуллярная рака используется только кальцитонин.
Гидроцефальный синдром
10 ответовНе могу понять, на правильном ли мы пути лечения . Малыш 3-Ий от 3 беременности. Роды стимулированные амниотомией+окситоцин (11ч)на сроке 38,6 нед Всю беременность ежедневно колола Клексан, как следствие ТЭЛА на фоне ЭКС вторых родов в 2014 году . Малыш родился здоровый,...
Здравствуйте! Ни по нсг ни по кт критичных изменений нет. Синдром внутричерепной гипертензии требует лечения только при наличии клинических симптомов: обильные частые срыгивания; быстрая прибавка в окружности головы; выбухание родничка; запрокидывание головы, задержка психомоторного развития. У вас развитие по возрасту, клинических проявлений нет. Как правило картина нсг и кт нормализуется до 12-18 мес; дефицит если он есть-компенсируется; малыши развиваются хорошо; и на дельнейшее развитие это никак не сказывается
Расшифровка результатов УЗИ
23 ответаЗдравствуйте. Прошу разъяснить результаты УЗИ ребенка (УЗИ головного мозга) в 2 и в 4 месяца. Поставили гидроцефалию. Мальчик 4 месяца 12 дней. Родовых травм не ставили, обвития пуповиной не было. Заранее напишу, что УЗИ делали в разных местах. Узи 1 (делали, когда...
Здравствуйте! На представленных заключениях узи головного мозга отмечается увеличение содержания спинно- мозговой жидкости в полостях мозга( внутри самого мозга и снаружи в полостях между черепом и мозгом). Данные изменения свидетельствует о ранее перенесенной перинатальной гипоксии во время беременности или родов ( проявления могут появляться позже, даже если при рождении оценили высокими баллами по Апгар). На развитие гипоксии могли повлиять такие факторы во время беременности как анемия, контакт с вирусом ( даже если не было температуры тела или других симптомов), гестационный сахарный диабет, плацентарные нарушения и многое другое, а также во время родов, например слабость родовой деятельности или наоборот, стремительные роды. В сравнении узи в 2 месяца и в 4 месяца в каких-то полостях стало по- лучше ( внутри мозга), а снаружи отмечается увеличение количества ликвора. Согласно клиническим рекомендациям в лечении на очном осмотре можно рассмотреть прием Диакарба и Аспаркама, для предотвращения возможных осложнений в будущем ( задержки развития, головные боли). Решение о необходимости в настоящее время применения медикаментозного лечения принимается индивидуально на очном осмотре после оценки неврологического статуса. Также рекомендуется проведение гимнастики, плавания, занятия на фитболе, частое выкладывание на живот на твердую поверхность ( двигательная активность тоже способствует улучшению ликворооттока).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окклюзионная гидроцефалия
10 ответовЗдравствуйте! В апреле 2023 года в результате МРТ у меня была выявлена вторичная окклюзионная гидроцефалия, стеноз водопровода. Боковые и III-й желудочки мозга были расширены, IV-й желудочек не изменен. В мае 2023 года была проведена операция по перфорации дна третьего...
Ее нужно сначала исключить, для этого смотреть снимки как минимум, есть определенные критерии. Даже после тривентрикулостомии иногда может потребоваться шунтирующая операция, когда возникает уже нормотензивная гидроцефалия. В Вашем случае ситуация абсолютно плановая, но нужно дообследоваться. В случае сохранения любого типа гидроцефалии может страдать головной мозг.