Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия. Нужно ли МРТ.
4 ответаДобрый день. Нужен совет. Беспокоят приступы тахикардии. Они то проходят на время, то вновь возвращаются. Пью анаприлин и ивабрадин. Холтер изменений не зафиксировал, ЭКГ - синусовая тахикардия. NT-proBNP - 39 (норма), Тропонин I - норма, АНФ - норма. Кровь без изменений....
Здравствуйте! Если имеются стрессовые ситуации, тревожность, недосып/переутомление и тд, может наблюдаться тахикардия, тем более, если все пройденные обследования без изменений, нет повода для беспокойств. В таких случаях исключать вторичные факторы тахикардии ( выше написал, также проблемы с щитовидной железой ). Что касаемо Мрт сердца , по имеющимся уже пройденным обследованиям показаний нет для прохождения.
Пневмофиброз и волчанка
4 ответаДобрый день. Подскажите, пожалуйста, говорит ли наличие пневмофиброза на КТ легких в пользу волчанки? С 4 сентября беспокоит субфибрилтная температура. Занимаемся поисками причины в ревматологии. АНФ 1:640 , нашли антитела к бета-2 гликопротеину и изолированно с3 комплимент...
Добрый вечер! Нет, не подтверждает. Волчанки без антител к нативной ДНК - не бывает.
Ревматоидный артрит
16 ответовЗдравствуйте. Болею ревматоидный артритом с 2022 года. Принимала метотрексат в уколах (была сильная побочка-тошнило сильно, голова болела). Начила принимать Ранвэк. АНФ 1280, СОЭ И СРБ в норме. Планируем беременность отменили Ранвек, через неделю начались летучие боли в...
Здравствуйте, Резида. 1. Гидроксихлорохин разрешен на этапе планирования, во время беременности и в период лактации. Рисков для плода и ребенка нет. 2. Беременность рекомендуется планировать в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания, которая продолжается не менее 6 месяцев. 3. Также Вам рекомендуется сдать SS-A и SS-B антитела. Наличие данных антител это риск развития блокады сердца у плода. Поэтому при наличии таких антител проводится определенный УЗИ контроль за плодом (по разработанной схеме).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы или мышцы не пойму
11 ответовСдала анализ АНФ был 640 Через год пересдала вышло норма Но боль и скованность по утрам продолжается. После нагрузки не могу сжимать руки. У мамы красная волчанка, склеродермия, болезнь Рейна. Из за этого переживаю, что бы наследственно не перешло. Сдала кучу анализов но...
Здравствуйте! АНФ 640 это хороший признак. Это значит, что активного аутоиммунного процесса нет, даже при наследственной предрасположенности (волчанка, склеродермия). Болезнь не перешла по наследству в активной форме. Боль, скованность и слабость на фоне Метипреда 4 мг — говорят о том, что доза мала или причина не аутоиммунная. Возможно, это фибромиалгия, гипотиреоз или дефицит витамина D/железа. Скованность по утрам бывает и при остеоартрозе, не только при волчанке. 3. Что делать сейчас: - Не повышайте Метипред сами — это опасно. - Обследуйте шейный отдел позвоночника (МРТ) — он часто дает боль в кистях и плечах. - Сдайте ТТГ, ферритин, витамин D — эти нарушения дают слабость и боль в мышцах. - Если все нормально — идите к неврологу для исключения фибромиалгии.
Хруст во всех суставах, миалгия
15 ответовДва года назад начал испытывать тянущие боли по всему телу, был переезд пришлось потоскать тяжелое так же работаю курьером ношу пакеты на доставке часто тяжелые, работаю три года. Иногда тянет фасции на пальцах, плече, бывает боль в грудном отделе хрящей и бывает в грудном...
Здравствуйте! Пока больше данных за постнагрузочные проблемы и по жалобам и по результатам лабораторных данных. Нормальные показатели соэ,срб говорят об отсутствии активного воспаления в организме. Нормальные показатели АНФ исключают с огромной долей вероятности аутоиммунную патологию. Артриты обычно проявляются не просто периодической болью,а стойкой болью,припухлостью в суставах,скованностью около 30 минут и более утром. Чего вы не описываете. Хруст может говорить о слабости сухожильно-связочного аппарата,недостаточном водном режиме,что корректируется ежедневными занятиями лфк,в первую очередь. Верно я поняла,что боли периодические и нет припухлости? Псориаза нет у вас? Боль в позвоночнике больше при движениях или когда отдыхаете в покое ?
Нужно ли стентирование?
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как мне поступить в моей ситуации? Меня направляют на операцию по стентированию. Ситуация такова: с детства я страдаю от частых головных болей и низкого давления, при этом нормальным для меня считается давление 90 на 60. Начиная с 2022...
Здравствуйте! Полный стил-синдром действительно зачастую является показанием к операции. Но конкретного описания зоны значимого стеноза я не встретил. Стоит смотреть КТ и исходя из этого планировать вмешательство. Если невролог интерпретирует симптомы как проявления вертебро-базилярной недостаточности и при подтвержденном стил-синдроме технически возможно поставить стент в первый сегмент подключичной артерии, стоит это сделать. При невозможности эндоваскулярного вмешательства рассматривается открытое. Но эти рассуждения в отрыве от осмотра пациента и снимков КТ могут быть неточными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммуноблот
9 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста у меня имеются ряд жалоб: боли в мыщцах, суставах, была сыпь на теле и лице (слегка розового цвета, диагностировать так и не смогли что это) и синячки на теле. Все это началось с лета 2023 г. Прошла кучу обследований, кт, мрт, никто ничего...
Здравствуйте! На основании представленных данных может быть рекомендована сдача иммуноблота на антинуклеарные антитела (некоторые из них вы описываете в запросе). Я постарался изучить представленные вами анализы, и там есть иммуноблот - но другой, на антинейрональные антитела.
Здравствуйте! После ковид через 3 мес выросли антитела к бета-2-гп-1 (IgG+A+M) =44.31 ед/мл, ломило мышцы и суставы, t=37-37.4. C 10.03.22 начала Плаквенил-200. Анамнез: 2020 год: замершая бер-ть на 7 нед. (уже вторая), подозревался акушерский АФС (антитела росли в Б., вне...
Добрый день! Приложите, пожалуйста, все анализы с датами сдачи о которых вы говорите. Вы абсолютно не упоминаете остальной скрининг на АФС - антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт. Они в норме? Или не исследованы? Есть ли анамнез тромботических осложнений у вас? Замершая б. Одна на сроке 7 недель, а вторая? Проведен генетический скрининг абортуса? Тромбофилии исключены? Ковид был когда?!
Ломкость сосудов после ковида
46 ответовЗдравствуйте. Переболел ковидом 10 дней назад. Была температура 38.6. Делали анализы. в них был повышеш срб и соэ. По совету врача пропил дексаметазон и через 5 дней анализы стали в норме. но после выздоровления уже начали болеть суставы. а потом еще и стали сосуды лопаться...
Здравствуйте, то может быть из-за повышенной ломкости сосудов. Сдайте общий анализ крови с тромбоцитами, биохимию крови с печеночными пробами, коашудограмму, ддимер. Плка пропить можно аскорутин по 1 таб 3 раза в день месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточно критериев для поставки скв
12 ответовДобрый день! В ноябре начались зуд и покраснения по всему телу. Врачи назначили дипроспан(февраль-март-апрель-1 укол в месяц). Улучшений не было. Легла в квд,поставили диагноз дермальный ангиит-кололи дексаметазон и пила преднизолон 6таб в день,лоратадин. Выписали. Потом...
Её берут на световую микроскопию, если у них подозрения на аутоимм процессы, то берут и делали игх. Решают это морфологи, кто смотрят стекла.