Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 37 лет. Меня уже достаточно долгое время беспокоит ряд проблем с стороны ЖКТ, точного объяснения которым я найти до сих пор не смог, несмотря на подробные обследования. Проблемы следующие: 1). От переизбытка сладкого на завтрак или от антацидных препаратов...
Здравствуйте. Да, такие боли могут быть признаком дискинезии. По описанию скорее всего географический язык. Дюспаталин вам показан
Андрогензависимая алопеция
15 ответовЗдравствуйте! Беспокоит редение волосистой части головы на протяжении 2,5-3 лет. Наблюдаюсь у трихолога с ноября 2025г. В ноябре сдала много анализов, исходя из которых были назначены препараты: В12 внутримышечно, д3+к2, сорбифер 100мг, фолат 400мкг, коллаген морской, таурин...
Здравствуйте. Повторный анализ кала может быть нужен для оценки динамики микрофлоры и переваривания. Повышенный ДЭА-SO4 требует контроля сдавайте в 3–5 день цикла, желательно повторно, чтобы исключить лабораторную погрешность или надпочечниковую дисфункцию. Сниженные МСН и МСНС указывают на железодефицит, несмотря на ферритин 67 возможно, ранняя стадия дефицита. Акцент на коррекции железа (Сорбифер) и витаминов (В12, фолиевая кислота) оправдан. Алопеция может быть связана с хроническим воспалением, стрессом, гормональными колебаниями, особенно при поллинозе и пищевой чувствительности. Наружные средства стоит менять при отсутствии эффекта: аминексил и подобные сыворотки (например, с ресвератролом, кофеином) могут быть эффективнее. Учитывая непереносимость молока и возможную реакцию на клетчатку, важно соблюдать диету, поддерживать пищеварение (Креон при необходимости). Продолжайте наблюдение у трихолога и эндокринолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
ЧТО СО СТУЛОМ?
19 ответовДобрый день. Мне 31 год. С 2018 года начал болеть желудок. Долгое время не проходил. После долгих обследований (которые показывали поверхностный гастрит, НР, однажды показал полые эрозии (сейчас вылечены)) оказалось желудок болит на фоне тревожного расстройства вследствие...
Здравствуйте . Анализы по ссылки открыть не получается , прикрепите пожалуйста сюда . На данный момент нарушение стула будет на фоне урсодезоксихолевой кислоты ( урсофальк ) он обладает слабительным действием . По вашим жалобам больше данных за срк с диарейным синдромом , но жду анализы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу помощи здесь так как в данный момент не имею возможности очно посетить специалиста. У меня вопрос касательно поддержания физической формы, похудения, как убрать жир на животе, и по обследованию биоимпедансометрия. Подробнее все сейчас...
Здравствуйте, рассмотрела ваш рацион питания и также ознакомилась с результатами биоимпедансометрии. Рацион, я так поняла, что сами составляли? Если детально его рассмотреть, то показался ограниченным. Я бы порекомендовала в каждый прием пищи : половину тарелки овощи, 1/4 тарелки белка и углеводов , лучше сложных., также не забываем про полезные жиры. Чаще выпирающий живот может быть из-за слабости мышечного каркаса, также при снижении веса, к сожалению, объемы живота снижаются последними. Результат, к сожалению, не всегда может быть точным, так как есть определенные факторы, которые могут привести к погрешностям. Также хотелось бы уточнить, нет ли частого вздутия живота?
Плохой набор веса и отказ от еды
7 ответовРасскажу полностью ситуацию , как она есть, уже обошли много педиатров, но толку так и нет . Малышка родилась 2.894 48см, после выписки медленно набирали назначили докорм смесью по 60мл после каждого кормления ( смесь Нутрилак синяя) но малышка брала не после каждого...
Александра, здравствуйте! Уточните, какой вес ребенка на данный момент? Сколько месяцев малышке? Отказ от еды может быть связан со скачком роста и, обычно, все восстанавливается самостоятельно. Стул может присутствовать как после каждого кормления, так и отсутствовать до 5-7 дней.
Здравствуйте, с начала лета начались проблемы с желудком и кишечником. За год ребенок принес из детского сада 3 раза энтеробиоз, лечились сначала примерно год назад пирантелом, все прошло гладко, затем весной заразился снова : пропили опять пирантел, дети наблюдались у...
Здравствуйте. Глюкоза повышается при введении гормонов, насчёт обильных менструаций для нормализации менструальной кровопотери при обильных менструальных выделениях рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует менструальную кровопотерю. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. ГГТ это маркер нарушения оттока желчи, поэтому его повышение мы не может игнорировать. Рекомендую к приёму Фламин на 2-3 недели. Если плохо усваивается железо при пероральном приёме, рекомендую переходить на инъекционные препараты, лучше всего при таком значении гемоглобина эритроцитов рекомендую капельницы с препаратами железа например Феринжект и Альбумином и/или Актовегином. Напоминаю, что инфузии необходимо делать в условиях медицинского учреждения, например дневной стационар, в каждой женской консультации есть. Принимать препараты железа до уровня ферритина равного весу тела. Сейчас рекомендую к приёму Необутин (Тримедат) внутрь таблетку принять и ректально Бускопан. Диету по Певзнеру стол №5 на 2-3 месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость до еды и после еды
5 ответовдобрый день! мне 24, рост 167, вес 57 кг возникла такая проблема: у меня есть чувство слабости при физической нагрузке на голодный желудок и после углеводной еды. я сейчас нахожусь в другой стране, нет возможности сходить ко врачу + очень жарко, от +30 до +37 было днём,...
Здравствуйте! Ваши симптомы на фоне предоставленных обследований больше похожи на тревожное расстройство. Но могут быть и соматические причины. Тяжесть и ухудшение после еды может говорить об обострении гастрита или синдроме раздраженного кишечника. Инсулин повышен, что говорит обычно о наличии инсулинорезистентности, но она не вызывает панических атак. Тут может помочь диета и режим. Ешьте маленькими порциями 5 раз в день, исключите быстрые углеводы (сладкое, белый хлеб) — они вызывают скачки глюкозы и имитируют приступ паники. После еды не ходите сразу. Посидите 20–30 минут, дайте желудку начать переваривать, потом выходите на прогулку. Также рекомендуют в таких ситуациях консультацию невролога, психолога и гастроэнтеролога
Здравствуйте , подскажите пожалуйста что происходит с моей девочкой? Ей уже 10 мес. 8750 вес и 72рост. Набрала мало всего 100гр и нам сказали прийти на повторное взвешивание через 10 дней. Ничего не набрали по весу.... По итогу стало даже меньше на 275грамм. Плохо кушает....
Добрый день. Я понимаю вашу тревогу по поводу того, что ребенок мало кушает. Но судя по тому, что вы описываете, ребенок кушает достаточно хорошие обьемы пищи для 10 месячного возраста. В рационе у ребенка присутствуют и каши как источник углеводов, и белок в виде мяса и клетчатка ( овощи и фрукты) и вы большая молодец, что все это ввели и ребенок это кушает. К воду ребенку нужно привыкнуть и вы можете давать ребенку не чистый сок (так как это тоже сахар, который насыщает ребенка и потом ребенок отказывается от еды), а разводить сок 50 на 50 с водой и потихоньку, пусть это будет чайная ложка, даете пить. Если медицинские проблемы отсуствия аппетита исключены (например, нет анемии), то здесь необходимо работать над организацией приема пищи и развитием пищевого интереса
Здравствуйте! Мои диагнозы: хр Билиарный панкреатит, болевая форма, часто рецидивирующее течение в фазе нестойкой ремиссии без нарушения функции подж. Железы. Хр бескаменный холецистит нестойкая ремиссия , хр атрофический гастродуоденит нестойкая ремиссия. Лечу панкреатит уже...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией По результатам крайнего УЗИ органов брюшной полости отмечается активное нарушение адекватного отделения желчи - учитывая наличие Билиарно зависимого панкреатита, такие изменения повышают риск развития обострения . В таких случаях наиболее целесообразной отмечается тактика с желчегонным направлением Тактика второго врача при таких данных выглядит целесообразной Относительно антибактериальной терапии - без убедительных данных за активный инфекционный воспалительный процесс бактериальной природы антибиотики могут быть не обоснованы Также в таких случаях оптимально оценить: Анализ кала на панкреатическую эластазу, если давно не сдавали, чтобы исключить формирующуюся ферментативную недостаточность поджелудочной железы Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, чтобы исключить избыточный бактериальный рост в кишечнике (по результатам теста принимается решение о необходимости терапии кишечным антисептиком)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога на постоянной основе
6 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года, более 5 лет беспокоит изжога, дошло до того, что последние 2 года на постоянной основе принимаю ИПП, только так есть возможность чувствовать себя нормально. Предыстория: в 22 года бросил курить, начал набирать вес, с набором веса стал себя...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Учитывая весь анамнез также можно предположить функциональную изжогу/гиперсенситивный пищевод. Если при вышеперечисленной стандартной схеме нет эффекта, то может быть рекомендована консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавления изжоги БЕЗ угнетения центральной нервной системы). Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов 5. Отказ от алкоголя!!! Ведь он расслабляет кардиальный сфинктер и тогда смысл от медикаментозного лечения снижается.