Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 34 года. Начну с того, что диагноз эрозия шейки матки мне поставили с первого осмотра у гинеколога. В 2014 году были первые роды, в 2015 года эрозию прижигали. В 2019 году на плановом осмотре врач сказал, что эрозия очень большая, в мазке повышены лейкоциты и...
Здравствуйте, самое главное это отсутствие атипичных клеток по цитологи и ВПЧ высокоонкогенного риска. Это указывает на отсутствие дисплазии шейки матки. Эктопия или эрозия шейки матки являются физиологическим явлением и означает что стык между эпителиями находится наружно на шейке матки. Лейкоциты могут быть повышены, при отсутствии каких-либо симптомов воспаления лечение обычно не требуется проводить. Уточните пожалуйста беспокоит ли зуд, выделения с неприятным запахом?
Здравствуйте. Подскажите верное направление лечения
1. Гормональный статус. По анализам на гормоны + узи (4 фолликула) Гинеколог ставит предменопаузу.
2. По МРТ ставят аденомиоз, но гинеколог говорит, что серьезных проявлений аденомиоза она не видит.
Что беспокоит - тянущие...
Добрый вечер. Диагноз стоит аденомиоз. В августе 2023 была удалена киста , убрали спайки. Сохранили яичник хотя могли удалить была вероятность. После операции врач назначила пить зафрриллу не менее 6 месяцев. Контроль узи через 3 месяца, в, декабре было узи, по результатам...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 32 года. В анамнезе: 3 бер, 2 ЕР в 2015 и 2016 гг, 3 бер- замершая, делали выскабливание, плод замер на сроке 7 недель, в мае 2022 года. Уже 4 месяца меня беспокоит следующее: до месячных и после 3-4 дня мажущие выделения, затем менструация дней 7, месячные...
Здравствуйте. Мне 23 года. Пью Джес+, есть периодические мигрени, курю электронные сигареты. С декабря наблюдаюсь у врача гинеколога, нашли кисту, делали три узи чтобы выяснить какая она, поставили эндометриоидную, сказали необходимо удалять. Также велика вероятность что...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Можно перейти на кок с диеногестом: силует, жанин или клайра- в них гестагенный компонент такой, как в Зафрилле. Если Вы нормально переносите джес- можно их.
Впч не требует лечения. Только контроль онкоежегодно. Нет медикаментозного лечения от впч с доказанной эффективностью. Впч способен самоэлиминироваться в течение нескольких лет самостоятельно. Оптимально- бросить курить.
Добрый день! Около года назад сделала УЗИ, на 8 день цикла,мне поставили диагноз полип матки. К врачу ходила частному с жалобами на боль во второй половине цикла. Мне предложили гистероскопия, но ехать в другой город и дорого. Я решила пока подождать, тем более боль на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня 3 года стояла негормональная ВМС. При плановом осмотре и УЗИ (2 февраля) выяснили, что она частично выпала, матка увеличена и аденомиоз под вопросом. ВМС удалили. После этого менструации стали очень скудные. 2 дня. И такие, что даже ежедневками плотными...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Мария!
УЗИ рекомендуется делать на 5-7й день цикла, клиника совсем непохожа на аденомиоз.
Возможно есть гипоплазия эндометрия, нужно смотреть по УЗИ,
Здравствуйте. Были сильные кровотечения. Обнаружилась большая миома, сделана ЭМА, через год,после уменьшения миомы, проведено ее удаление лапароскопией. Но кровотечения сохранялись, причиной оказался аденомиоз. Назначена визанна. Принимаю ее 14 месяцев. На последнем УЗИ...
По инструкции 15 месяцев в данный момент, но на практике и во многих исследованиях действительно принимается препарат и 3 и 4 и 5 лет...Любой препарат может давать определенные побочные эффекты и иметь свои плюсы и минусы в том числе и кок.)) Вы же курите, там вроде побочных эффектов намного больше)) , а прием кок их добавить может, плюс тахикардия с конкором,! Но понять на практике можно только на фоне приёма препарата. А рекомендации по препаратам могут быть разные.. Можете пить клайру или жанин и вАм будет комфортно, но риск тромбоза например будет выше.
Здраствуйте,скажите пожалуйста, по моему узи у меня аденомиоз 3 степени,как точно определить? Очень страшно,поседние два месяца беспокоят боли,гинеколог назначила силует и сказала терпи,сил нет терпеть чувствую сто опять увеличелись яичники все тянет внизу,чувство дискомфорта...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Оценивать стадию особого смысла не имеет - лечение от этого не зависит. Мы оцениваем необходимость лечения по клиническим жалобам
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . На узи поставили заключение Аденомиоз . Что делать , надо бояться ?
Структура миометрия:неоднородная повышенной изоэхогенная М-эхо 0.5. Встречаются гипер и гипоэхогенные включения 2-3 мм .
Левый яичник - размер 3.9*3.1*4.0 см с фоликуламт -16 шт d4-5 см
Правый...
Здравствуйте, Камилла. Если нет жалоб на болезненные менструации, мажущие кровянистые выделения до и после менструации, можно не лечить, повторить УЗИ через 6 месяцев.
Если жалобы есть, живёте половой жизнью, нужна контрацепция, можно назначить КОК - ЖАНИН или СИЛУЭТ