Что вас беспокоит?
Визанна, клайра, аденомиоз
Здравствуйте. Были сильные кровотечения. Обнаружилась большая миома, сделана ЭМА, через год,после уменьшения миомы, проведено ее удаление лапароскопией. Но кровотечения сохранялись, причиной оказался аденомиоз. Назначена визанна. Принимаю ее 14 месяцев. На последнем УЗИ неделю назад врач (доктора пришлось сменить) сказала,что эндометрий хороший, тоненький. Второй маленький узелок миомы остался меньше 2 см,как и был. Рекомендовала сменить визанну на жанин или Клайру. Склоняюсь к клайре. Но забыла спросить, переходить на нее с перерывом до начала менструации после отмены визанны или начинать пить сразу после последней таблетки визанны? Ну и хотелось бы мнение, какой препарат все же предпочтительнее. Либо не стоит отменять визанну и дальше жить на ней(но тогда рассматриваю переход на зафриллу, тк слишком уж сейчас по карману бьёт по 4+ тыс каждый месяц отдавать за визанну) 40 лет, курящая(знаю, что крайне плохо при приеме гормонов). Мирену не рассматриваю. Заранее благодарю за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Лучше перейти уже после начала менструации (с 1 дня м.ц.)
Обычно, лучше подходит Жанин.
Клайра за счет того, что многофазный препарат, подходит не всем.
Если выкуриваете более 10ти сигарет в день, то лучше оставаться на Визанне
Добрый день! В данной ситуации предпочтительно конечно продолжить прием визанны. Если переходить, то не так уж сильно приниципиально клайра или жанин. Вопрос в том, что бы хорошо переносили препарат. Но если с чего начинать, то начните с Клайры. Принимать начинать на следующий день, как прекратили последнюю таблетку из упаковки визанны.
Олег Владимирович, и сколько ещё можно оставаться на визанне? Все врачи говорят по-разному(( в инструкции пол года, некоторые говорят,что не дольше гола, первая моя доктор,которая назначала визанну, вообще говорила,что годами ее пьют. Есть ещё момент побочек в виде сильно увеличившегося живота и боков + полное отсутствие либидо. На фоне жалобы о либидо мне нынешняя врач и порекомендовала переход на КОК, якобы эта побочка уйдет. Но это для меня не столь критично, главное,чтоб снова не вернулись те кровотечения и осложнения от аденомиоза. Вот и не знаю,что делать и кого слушать. Пить,как назначал первый врач, годами, либо переходить на кок,как назначил новый врач((
Принятый ответ
По инструкции 15 месяцев в данный момент, но на практике и во многих исследованиях действительно принимается препарат и 3 и 4 и 5 лет...Любой препарат может давать определенные побочные эффекты и иметь свои плюсы и минусы в том числе и кок.)) Вы же курите, там вроде побочных эффектов намного больше)) , а прием кок их добавить может, плюс тахикардия с конкором,! Но понять на практике можно только на фоне приёма препарата. А рекомендации по препаратам могут быть разные.. Можете пить клайру или жанин и вАм будет комфортно, но риск тромбоза например будет выше.
Олег Владимирович, да, о побочках и рисках на фоне курения я все понимаю(( спасибо
Здравствуйте.
Я бы посоветовала ЖАНИН. Он лучше держит цикл.
Но можно и КЛАЙРУ. Она более приемлема для курящих.
Если эндометрий тоненький, можно начать ЖАНИН или КЛАЙРУ сразу после последней таблетки ВИЗАННЫ.
Марианна Александровна, что значит держит цикл? У меня сбоев не было, всегда как по часам. Только цикл был короткий и сильные кровотечения во время менструации. Прокладки 5 капель хватало на пол часа,давление падало 60/40. Но при этом начало менструации всегда как по часам. И стоит ли вообще менять диеногест на кок? Или просто перейти на зафриллу,чтобы так не было по карману, и дальше спокойно жить без менструаций? Но тогда сколько ещё можно продолжать прием чистого диеногеста?
На фоне приёма ЖАНИНА менструации приходят регулярно, в определённые дни. Он так же содержит диеногест, менструации будут не обильными.
На КЛАЙРЕ такого нет. Иногда бывают внеплановые мажущие выделения.
Если хорошо переносите ДИЕНОГЕСТ, можно продолжить его приём, перейти на дженерик ЗАФРИЛА. Принимать ещё 6 месяцев, затем посетить врача, снова оценить ситуацию.
Марианна Александровна, наверное, так и сделаю. Тк на диеногесте мне и психологически сейчас очень комфортно, даже не смотря на некоторые побочки. Потому что остался страх кровотечений и из последствий. А возможно, что с зафрилы побочек станет больше или меньше? Препараты то близнецы. Или все же могут повести в организме себя по-разному?
Спасибо.
Принятый ответ
Обычно дженерики переносятся так же хорошо. ЗАФРИЛЛА - венгерский препарат. они производят много качественных дженериков
Добрый день!
Эндометриоз наиболее сильно и эффективно лечится именно диеногестом(визанна, зафрилла, алвовизан). КОК(клайра, силуэт, жанин) имеет место быть, но все же гораздо слабее. Там более, что при курении и АГ, тахикардии встает вопрос о риске тромбозов на фоне приема препаратов. Риски низкие именно на диеногесте без эстрогенов. Прием эстрогенов резко увеличивают риски осложнений. Я бы не советовала никуда переходить и осталась бы на визанна. Женщины обычно пьют диеногест вплоть до менопаузы и это имеет место быть. Необязательно менять препарат.
Вера Николаевна, спасибо огромное. Да,наверное буду оставаться на диеногесте. А подскажите,пожалуйста, может ли как-то сказаться смена визанны на зафрилу дополнительными побочками? Препараты то по сути близнецы. Или могут повести себя по-разному? Алвовизан не рассматриваю, слишком уж подозрительно дёшево? Но вот на зафрилу бы перешла.
Принятый ответ
Препараты по сути сходные. Разница только в том, что сырье разное и может переносится по разному. А так зафрилла-весьма качественный препарат. У зафриллы в сравнении с алвовизаном меньше побочных эффектов за счет микронизированного диеногеста. Переносится действительно лучше.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20171 ответ
- 30 Октября 20201 ответ
- 13 Декабря 20228 ответов
- 13 Января 202319 ответов