Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 38 лет. В декабре 2025 г, сильные простреливающие боли в левое ухо, левую щëку, Нижняя левая челюсть. Полгода лечили карбамазепином, безрезультатно. Постоянная жгучая боль в левой щеке (ветерок подует или волосинка затронет). Не так давно, прошла МРТ головного мозга....
Здравствуйте, по Мрт нейроваскулярный контакт тройничного нерва и небольшой очаг в продолговатом мозге (предположительно кавернозная мальформация). Боли, которые вы описываете , соответствуют невралгии тройничного нерва. На МРТ подтверждён сосудистый контакт с нервом, и это частая причина такой боли. Так как карбамазепин не дал эффекта, форма считается лекарственно резистентной. В таких случаях основным методом лечения может быть микроваскулярная декомпрессия нейрохирургическая операция, при которой сосуд отделяют от нерва. Также возможны менее инвазивные методы, такие как радиочастотные процедуры или гамма-нож, если операция не подходит. Что касается очага 4 мм в продолговатом мозге, по описанию он больше всего соответствует кавернозной мальформации. Так как он маленький, без отёка и смещения структур, обычно он не требует операции и наблюдается. Операции в этой зоне делают только при кровоизлиянии или выраженных неврологических симптомах, так как риск высокий. Основной источник боли в вашем случае тройничный нерв и сосудистый контакт, а не этот очаг. Дальнейшая тактика обычно включает очную консультацию нейрохирурга, оценку показаний к микроваскулярной декомпрессии или другим процедурам, а также возможную смену противоболевой терапии (например, окскарбазепин, габапентин или прегабалин)
Мне в октябре 2024 посиавлен диагноз Основное заболевание: M34.0 Прогрессирующий системный склероз Сопутствующие: M33 Дерматополимиозит I70.8 Атеросклероз коронарных артерий Основная терапия преднизолон и иммунодепрессанты По КТ прогрессирует поражение легких и...
В такой ситуации при подозрении на поражение мелких артерий кистей рук трентал действительно может применяться.
Добрый день, гинеколог назначил физиотерапию: электроимпульсная терапия 10 процедур, ультразвуковая терапия 10 процедур. Можно делать эти процедуры в один день? Если да, то в какой последовательности?
Конечно они обе эффективные и не зависит какую первую будете делать У ультразвуковой эффект регенерации выражен , имеет противовоспалительный эффект обезболивающий эффект , улучшает кровоснабжение Электроимульсная практически теми же свойствами обладает , только регенерация ткани больше выражена у удьтразвуковой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропуск Арвт терапии 4 мес
1 ответЧем грозит ,начать смогу только через месяц. Сд4 на терапии было 330 вирусная нагрузка не определялась Принимал элпида,абакавир,тенофовир 1 раз в сутки при перерыве на месяц(алт и аст шкалили) вирусная нагрузка вырастала до 100 тыс
Александр, здравствуйте! Грозит выработкой устойчивости вируса к этим препаратам и прогрессированием заболевания. Лучше обратиться в СПИД-центр и возобновлять терапию под контролем врача.
Здравствуйте у меня 1000 клеток и нулевая нагрузка. Принимала калетру, ламивудин и тенофовир. Во время лечения гепатита с убрали тенофовир. Потом перевели на тивикай с ламивудином. Теперь он пропал в Екатеринбурге и мне выдали эвиплеру от которой у меня депрессия и...
Здравствуйте Есть комбинированный препарат: генвоя. Со стороны нервной системы и психики за ним не отмечались депрессия, нарушение сна, апатия.
Совместимость с АРВТ от ВИЧ?
43 ответаЗдравствуйте. Принимаю Пост контактную от ВИЧ. Можно ли мне принимать следующие лекарства попутно, не ослабят ли они эффект пост контактной профилактики?: Моксонидин Лориста Сертралин (золофт) Доксиламин Глицин Что ещё можно, например от тошноты?
Алексей, здравствуйте! Какую именно схему PEP Вы принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена зидовудина из схемы АРВТ
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Сейчас нахожусь на схеме лечения: Зидовудин 300мг*2 р/д, Пивелтра 100 мг 1р/д, Тивикай 50 мг 1 р/д, Атазанавир 400 мг 1 р/д. Принимаю 2 месяца, до этой схемы ВН была около 400 ед., медленно но снижалась, СД-клетки были 240 шт. Сейчас стало хуже...
Как врач СПИД-центра я бы вам не рекомендовала отменять, а лучше заменить без пребывания схемы У вас не стандартная схема, видимо не могли подобрать эффективную схему. Если выработать резистентность к этим препаратам, то лечить будет нечем Попробуйте попасть на прием раньше или подождать еще 2 дня
Ошибка в приеме схемы АРВТ
3 ответаВИЧ, на терапии (Дарунавир, Ритонавир, Ламивудин, Тенофовир). Нулевая нагрузка уже в течение 4 лет. По ошибке в течение 2 месяцев принимала сниженную дозу Ламивудина, 1 таблетку вместо 2. Насколько это критично? К инфекционист планирую попасть только через месяц.
Здравствуйте! Не волнуйтесь , не все так плохо, так как 4 года неопределяемой нагрузки дают запас прочности. А подобных ситуациях рекомендуют прямо сейчас вернуться к полной дозе (2 таблетки ламивудина), завтра же сдать анализ на вирусную нагрузку, а также на генотипическую резистентность (мутации), чтобы исключить формирование устойчивости к препарату. Если нагрузка по-прежнему ноль - это хороший знак, но даже в этом случае врач может заменить ламивудин на другой препарат (например, эмтрицитабин), чтобы обезопасить схему в будущем. Нестоит откладывать посещение центра Спид для корректировки терапии по результатам анализов.
Резко упали лимфоциты
39 ответовВ прошлом году попал в больницу в гематологию с увеличенными лимфоузлами по всей переферии до 2,5 см. В крови был выявлен лимфоцитоз. При обследовании кт и узи делали заключение более менее нормальное. Задержали анализ на вич, в итоге подтвердился плюс. С августа принимаю...
Это норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВИЧ инфекция
3 ответаОбнаружен ВИЧ в июле 2024 г при беременности, 5.08.24 сд4-951, вн<50 24.10.2024 днк про вич-не обнаружено 31.01.2025 сд4-802, вн 210 02.08.2025 сд4-822, вн-280 29.04.2026 сд4 855, вн 1000 Арвт не принимала, ребёнок родился -, и последующие анализы - Муж весь период -, хотя не...
Здравствуйте, Мария. Ралтегравир - это антиретровирусный препарат, который давно применяется и очень хорошо себя зарекомендовал. За все годы у пациентов, которых я наблюдала, ещё ни у одного не было панических атак на фоне приёма ралтегравира. Если в инструкции описано, это ещё не означает, что у вас это будет. Тем более, что эти нарушения относятся к категории редких. Тут можно быть спокойным, при развитии нежелательных явлений, доктора обязательно произведут замену. Что касается АРВТ, её назначают всем людям с ВИЧ, независимо от уровня иммунного статуса, вирусной нагрузки и т.д. Проблема ВИЧ-инфекции в том, что она может очень долго себя не проявлять, при этом медленно разрушая иммунитет. И когда у организма истощаются возможности противостоять (у всех по разному, от 3 до 10 лет без лечения примерно), развивается иммунодефицит и болезни на его фоне. Поэтому, чем раньше начинаешь АРВТ, тем дольше сохраняешь иммунитет и своё здоровье.