Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
27 ответовЗдравствуйте. Уже более 10 лет меня периодически мучают панические атаки, тревожность. Года 3 назад была у врача психиатра, которая назначила мне лечение - селектра и атаракс вместе. Я пропивала курс 3 месяца, была ремиссия. Спустя год примерно началось все снова. Сейчас...
Атаракс не влияет на эффект эсциталопрама. Он несет вспомогательную функцию. Алкоголь, к сожалению, нельзя принимать вместе с антидепрессантами.
Добрый день. Сын, 2012 г.р. Не состоял на учете у психиатра, развивался по возрасту. После приобретения компьютера и практически без контрольной игры в него (летом) начались проблемы со школой. В данный момент не ходит в школу уже месяц, никуда не вытащить из дома. Вечером...
Здравствуйте, Ирина! Точный диагноз можно поставить только на очном приеме, но опираясь на ваше описание и назначенные препараты, могу предположить тревожное расстройство. Роль компьютера здесь, скорее всего, вторична. Он мог стать не причиной, а способом бегства от тревоги, связанной со школой (буллинг, проблемы с учителями, страх неудачи, социальная фобия). Или же бесконтрольная игра привела к нарушениям сна, режима и усилению общей тревожности. Назначенная схема -это стандартная тактика лечения тревожного расстройства. Ваш страх перед антидепрессантами абсолютно нормален для родителя. Но в данной ситуации отказ от лечения может привести к усугублению состояния. В данном случае также необходим курс психотерапии с психотерапевтом, работающим с подростками( возможно начать курс до приема лекарств, если страх силён, а в дальнейшем при необходимости подключить антидепрессанты) чтобы разобраться в причинах школьной тревоги, научить сына техникам управления эмоциями, постепенно, шаг за шагом, возвращать его к школе.
Повышенный пролактин
4 ответаДобрый день! По назначению психиатра принимаю ежедневно: дулоксента 60 мг, флюанксол 1 мг, эглонил по 50 мг утром и вечером, сервитель 50 мг на ночь. За последние 2 месяца стал быстро набирать вес, уже +15 кг, сейчас 82 кг, так же либидо снизилось очень сильно. Сдал анализы...
Здравствуйте! С учетом результатов анализов и клинической картины имеет место повышенная секреция пролактина, для уточнения её генеза необходимо дообследование. Рекомендован повторный контроль пролактина общего и мономерного. Как правило, перед тем как подтверждать избыточную секрецию пролактина рекомендуется как минимум двукратное проведение лабораторного анализа на пролактин общий и биоактивный (мономерный) пролактин. Дважды повышенный уровень пролактина мономерного требует проведение МРТ гипофиза с контрастом. Но в Вашем случае повышение пролактина вероятнее связано с препаратами, которые Вы принимаете по назначению психотерапевта. Обязательные условия для сдачи крови на пролактин: - за два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя. - анализ сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. - не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. При высоком уровне мономерного пролактина с учетом имеющийся клинической картины и при невозможности рассмотрения замены терапии психотерапевта, для снижения его уровня возможно рассмотреть терапию Каберголином. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром гиперактивности
5 ответовВ 2009 году, сыну было 6 лет, обращались за консультацией к психиатру в детской поликлинике, где сыну был поставлен диагноз синдром гиперактивности. Больше к психиатру не обращались. В этом году при прохождении комиисси на работе, у психиатра "всплыла" детская карточка. При...
Здравствуйте. В данном случае никто Вашего сына без его согласия госпитализировать не вправе. Отказать в решении вопроса о наличии/отсутствии противопоказаний для той или иной деятельности врачи тоже не могут, сославшись на отказ в госпитализации, поскольку ни в одном нормативном документе не прописано, что обследование должно проводиться только в стационарных условиях и никак иначе. Поэтому настаивайте на проведение обследования в амбулаторных условиях. Тем более, что никаких особых обследований в вашем случае и не требуется, достаточно заключения психолога.
Добрый день! Нужна помощь психиатра, бабушка 89 лет, деменция. Переодически не узнает родных, переживает, что украдут ее деньги. Передвигается с большим трудом и живёт в деревне, доступа к психиатру нет. Дочь смогла поехать в город и получить заочную консультацию психиатра,...
Здравствуйте! Респиридон может действительно провоцировать галлюцинации Переадресуйте здесь вопрос в раздел врачей психиатров
Переход с ципралекса на дулоксетин
15 ответовЗдравствуйте. В анамнезе у невролога грыжа поясничного отдела, цервикалгии и миофасциалтный синдром, у психиатра - тревожное расстройство и ипохондрия. У психиатра на лечении ципралексом 2 месяца на дозировке 10мг и анвифен 250 2 раза в сутки, улучшений не замечаю, даже...
День добрый! Да дулоксетин больше подходит при хроническом болевому синдроме. Схему перехода можно рассмотреть такую: Неделя 1: Эсциталопрам → 5 мг Дулоксетин → 30 мг утром Неделя 2: Эсциталопрам отменить Дулоксетин → 60 мг утром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик с УО и грубой речевой задержкой
16 ответовМальчик, 6 лет. 2 года находится на инвалидности. Наблюдается у психиатра. Вопрос мой в следующем, выписку от психиатра прилагаю. Хотела бы услышать мнение о препарате Трилептал? Для чего он назначается в нашем случае? Эпилепсии нет у нас. Я слышала, что этот препарат очень...
Здравствуйте. Препарат трилептал (окскарбазепин) используется не только для лечения эпилепсии, он также используется психиатрами как нормотимик (стабилизатор перепадов настроения). Нормотимики часто назначаются детям, особенно с поражением головного мозга, вероятно у мальчика присутствуют изменения (гидроцефалия например), исходя из чего доктор назначает данный препарат. Также у таких детей может быть повышенный порог судорожной готовности, это также является показанием для назначения данного препарата. Он может быть заменен на другие нормотимики: карбамазепин, вальпроевая кислота например. Препарат в адекватных дозировках хорошо переносится и необходим для лечения заболевания, назначается на длительный срок. Кроме того, по вашему описанию, у мальчика присутствуют расстройства поведения в виде агрессии - это также купируется данным препаратом. Лечение назначено грамотно.
Работа
1 ответЗдравствуйте, можно ли работать разно рабочим при психопатии шизойдного круга? Мне не дали справку потому что стою на учёте у психиатра что мне делать я ни куда не могу устроиться официально и з - за ошибки детства
Добрый день! Решением вопроса о возможности трудоустройства занимается работодатель. Данное расстройство не является противопоказанием к работе. Вам необходимо очно обратиться в ПНД по месту жительства к психиатру для выдачи справки на трудоустройство с паспортом, полисом и направлением от работодателя
Здравствуйте. Дочке 18 лет. Вырывает волосы на голове, уже лысая макушка. Говорит что не замечает как это делает. Что только не делали, были у психиатра. Выписали рокону и тиралиджен.. Нечего не помогает.. Помогите пожалуйста, что делать?!!
Здравствуйте. Это симптомы трихотилломании - навязчивое состояние, характеризующееся выдергиванием волос. При этом состоянии наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в высоких дозировках. В какой дозе принимает феварин? Также обязательна работа с когнитивно-поведенческим психотерапевтом, так как изолированная фармакотерапия не всегда дает значимый эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алкогольная зависимость
1 ответДобрый день! Ближайший родственник страдает хроническим алкоголизмом, напивается до состояния, когда не может обслужить себя, и опасен для своего здоровья, может есть варианты решения с консультацией психиатра, тк человек не хочет находиться в трезвом состоянии совсем
Евгения здравствуйте! Я конечно не психиатр, но в любом случае отвечу вам. Полагаю позже присоединяться и психиатры. Алкогольная зависимость считается самой серьёзной , и ведущее чувство там - стыд. Соответственно чем больше ему стыдно, тем больше выпивает. Однозначно психотерапия минимум на три года, только спустя 2 года трезвости переходить к коррекции психотравм, которые его и привели к этому состоянию. Процесс длительный , необходима поддержка близких и никаких укоров в его адрес . Если у него есть абстинентный синдром (синдром отмены), можно положить в клинику, там подключат необходимую фармакотерапию. Не без его согласия ничего не получится. Самая главная задача ваша и специалиста, которого вы найдёте - первое : признать зависимость , второе : крепко мотивировать его . Он должен найти тот смысл жизни , те увлечения , которые эмоционально превзойдут эйфорию опьянения. Это тоже задача специалиста. Выбирать нужно того специалиста, к которого у него будет 100% доверие , это тот случай , когда зависимый будет возлагать все свои надежды на его способности , в данном случае крайне важен крепкий терапевтический альянс. Сразу запрещать ничего не нужно, необходимо сокращать количество алкоголя , частоту , одновременно используя подкрепляющие стимулы. Ну это уже пояснит тот специалист, с которым вы будете работать. И конечно же желательно лично. Крайний вариант по видео связи. Здоровья вам и вашим близким , берегите себя !
