Что вас беспокоит?
Повышенный пролактин
Добрый день! По назначению психиатра принимаю ежедневно: дулоксента 60 мг, флюанксол 1 мг, эглонил по 50 мг утром и вечером, сервитель 50 мг на ночь. За последние 2 месяца стал быстро набирать вес, уже +15 кг, сейчас 82 кг, так же либидо снизилось очень сильно. Сдал анализы на гормоны тестостерон и пролактин, тестостерон в норме, но пролактин повышен, его уровень 1600 мМЕ/л при верхней границе нормы 400. Могут ли вышеописанные симптомы быть связаны с повышением пролактина? Или такое повышение незначительно? Если дело в гормоне, как его можно снизить/вернуть в норму без изменений назначения психиатра, возможно ли это
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом результатов анализов и клинической картины имеет место повышенная секреция пролактина, для уточнения её генеза необходимо дообследование. Рекомендован повторный контроль пролактина общего и мономерного. Как правило, перед тем как подтверждать избыточную секрецию пролактина рекомендуется как минимум двукратное проведение лабораторного анализа на пролактин общий и биоактивный (мономерный) пролактин. Дважды повышенный уровень пролактина мономерного требует проведение МРТ гипофиза с контрастом.
Но в Вашем случае повышение пролактина вероятнее связано с препаратами, которые Вы принимаете по назначению психотерапевта.
Обязательные условия для сдачи крови на пролактин:
- за два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
- анализ сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
- не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
При высоком уровне мономерного пролактина с учетом имеющийся клинической картины и при невозможности рассмотрения замены терапии психотерапевта, для снижения его уровня возможно рассмотреть терапию Каберголином.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего, жалобы вызваны повышенным пролактином, но могут быть вызваны и самим приёмом терапии. В таком случае обычно рекомендуется сдать повторно с соблюдением всех условий сдачи (за 3 дня исключить спорт, стресс, половую жизнь). Сдавать рекомендуется с макропролактином. Если показатели такие же высокие, но преобладает макропролактин, то большая часть пролактина неактивна. Если макропролактина мало, то при невозможности заменить терапию назначается достинекс.
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение либидо является побочным эффектом дулоксенты, если тестостерон не ниже 12 то с этим не связано. Пролактин очень чувствительный гормон и может повышаться даже из-за стресса, его стоит пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение. Пролактин может повышаться при приёме данных препаратов. Для повышения либидо можно попробовать такой препарат как трибестан
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снижение либидо, повышение веса, повышение пролактина может быть связано с принимаемыми вами лекарственными препаратами.
Пролактин нужно пересдать вместе с макропролактином.
Для поднятия либидо можно пробовать: трибестан, ЭФФЕКС Трибулус
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202114 ответов
- 13 Января 202257 ответов
- 6 Апреля 202217 ответов
- 25 Октября 20225 ответов