Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
3 ответаДобрый вечер! Писала уже сюда дважды по поводу перелома пальца. Со дня перелома прошло 3 недели. Срастания так и нет( снимок прилагаю) Ношу тапок Барука, фиксирую палец к соседним неэластичным пластырем. Вопрос: нормально ли то, что нет срастания хоть какого-то за эти 3...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ сколько в среднем уходит на это время? ➡️ ➡️ ➡️ Около 4-6 недель с момента травмы ▪️ Что может ускорить процесс? ➡️ ➡️ ➡️ Приём препаратов кальция, физиопроцедуры, ЛФК
Здравствуйте, у меня ДЦП год назад делалась коррегирующая остеотомия бедренной кости , на месте перелома стоит металло конструкция. Все рентгены хорошие, перелом срощен но боль на месте перелома остаётся , бегать, прибавить шаг, или сделать какое то резкое движение ногой...
Понятно. Если сохраняются боли, то нужно сделать свежие снимки и удалить металл. Это инородное тело и иногда оно вызывает боль. Оставлять его навсегда не рекомендовано. После удаления металла болей быть не должно.
Переломы правой лонной кости.
6 ответовПерелом правой лонной кости в области лонного сочленения, а также в области вертлужной впадины с переходом линии перелома в область впадины на правую подвздошную кость. Перелом крыши правой вертлужной впадины, с продолжением линии перелома на правую подвздошную кость....
Ничего не делать. Лежать. Максимально ограничить ходьбу. В крайнем случае в туалет на костылях. Контрольный снимок через месяц. Препараты кальция и Д3 принимать можно, но реально они на сращение не повлияют. Вся эффективность заключается в строгом постельном режиме. Это необходимо и достаточно для эффективного сращения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма лодыжки
2 ответаЗдравствуйте! Муж упал с 2метровой высоты, повредил лодыжку. В приемном покое травматологии сделали снимок, сказали "перелома нет. Растяжение связок". Описание снимка будет только завтра. Сказали принимать Нимесил и мазать "какой-нибудь мазью от растяжения". Мы...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм переломов нет. Но Вы пишете "повредил лодыжку", а на снимках передний отдел стопы. Поэтому, если травма голеностопа была, то нужны дополнительные снимки голеностопного сустава. На приложенных снимках лодыжки не видно. рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Можно Долгит, но он слабоват. Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Перелом 5 плюсневой кости
5 ответов8 недель назад сломала основания 5 плюсневой кости, гипс сняли через 6,5 недель, сейчас ношу бандаж, сегодня сделали контрольный ренген, не срастается. Какие прогнозы? Можно ли ходить, тренироваться, водить машину ( нога правая). Уже 10 дней хожу много, вожу машину, болей...
Здравствуйте,Мария! Признаки первичного сращения есть. Для улучшения ситуации,укрепления можно повторить курс физиотерапии(увч,электрофорез с кальцием) Добавить препараты кальция (кальцемин адванс по 1т в день) ,а также витамин Д(аквадетрим по 2кап). Не спешите сразу много нагружать ногу,расхаживайтесь постепенно ,пока без физ нагрузок. Здоровья Вам!
Перелом пальца ноги
8 ответовДобрый день! Беспокоит состояние пальца после перелома, отек и покраснение внизу пальца, не в зоне перелома. Такое состояние появляется после упражнений сгибание/разгибание. Палец в этой области не сгибается. Дайте пожалуйста комментарии по данной ситуации. Может какая то...
Здравствуйте. Перелом был внутрисуставной. Он сросся полностью. Но из-за повреждения сустава начался посттравматический артроз, развилась контрактура. В принципе, данный сустав в толчковой или опорной функции стопы не участвует и движения в нем не обязательны. Лишь бы не болел. Но если хотите заняться разработкой и восстановить движения, то порядок такой Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. Я, исходя из опыта, ограничился бы гелем Диклофенака и фонофорезом с гидрокортизоном. Движения не разрабатывал. Потому что не редко после восстановления объёма движений начинаются упорные боли из-за артроза. Артроз обратного развития не имеет и возникает хроническая проблема. П.С. Так же в Москве есть опция консультации в Центре Хирургии стопы. Сейчас никакой необходимости в этом нет, но мало ли. https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок начал много пить
3 ответаПосле перенесеного гриппа, потом перелома руки, вчера только температура начала спадать. Дочь начала много пить, ночью просыпается, пьёт, так же часто писиет. Чуть ли не каждый час просыпается, рука болит жалуется и тут же пить просит. То ли на фоне болезней, то ли на фоне...
Здравствуйте , на фоне болезни с повышенной температурой повышается потребность в жидкости, поэтому это нормально. В ОАМ нет глюкозы , кетонов- что говорит так же о том, что подозрения на Сахар не оправданы. Для контроля сдать глюкозу натощак , и через 2 часа после еды ( чай с булочкой ). Если все в норме , то значит опасения напрасны.
Перелом большеберцовой кости
3 ответаПодскажите,пожалуйста,тактику ведения такого перелома у ребенка 4 года?Снимок на 10 день после травмы.
Здравствуйте. По сравнительным рентгенограммам за 10 дней произошло вторичное смещение отломков. Пока не полностью критично, но уже на грани допустимого. То ли наступал на ногу, то ли нога в гипсе болтается, но отломки сместились. Если Ваши доктора сочтут возможным, с учётом детского возраста, можно попробовать ещё пару недель подержать в гипсе. Но если через 2 недели снова нарастёт смещение - уже точно нужно оперировать. По Протоколам и сейчас уже нужно оперировать, но я бы ещё дал шанс на консервативное сращение. Дальше тактика простая. Каждый месяц делают контрольные снимки и оценивают степень сращения. Обычно через 2 мес после контрольного снимка укорачивают гипс ниже колена и начинают разработку сустава. Полностью снимают через 2,5-3 мес. Потом реабилитация. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Добрый день, подскажите пожалуйста есть , обратились через четыре дня после перелома, и сложная ли операция будет
Здравствуйте, Аркадий. Прикрепите к вопросу фото заключения КТ или МРТ полностью с описательной частью. Если не делали, то фото рентгенограмм и описание рентгенолога. Нужно понимать какой перелом, есть ли смещение и другие обстоятельства для корректных рекомендаций. Иначе оценить сложность операции невозможно, есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
2 ответаЗдравствуйте! Обязательна ли операция при данном смещении ключицы? После перелома прошло уже около 10-12 дней
Здравствуйте. По представленной фотографии рентгеновского снимка имеется продольный перелом правой ключицы со смещением отломков. Смещение значительное, диастаз (расхождение) между отломками значительное, в том числе и по оси ключицы. Данный тип перелома подлежит оперативному лечению. Фиксация пластиной и винтами или металлоостесинтез спицами. Срок консолидации (сращение) составляет в среднем 4-6 недель. После оперативного лечения повязка по типу Дезо. https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/11404302/2a00000199ecefb452f84565eb94ca0b9a29/orig Через 7-10 дней после оперативного лечения контрольный снимок для оценки стояния металлоконструкции. После 4 недель повторная рентгенограмма для оценки качества костной мозоли. При недостаточности мозоли физиотерапия (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10), ЛФК для разработки конечности. Принимайте препараты кальция и Вит D. Если не оперировать, то есть не ставить отломки на место, не восстанавливать анатомическую целостность, то перелом либо так и срастется с грубым смещением, либо не срастется и получится ложный сустав, что в обоих случаях приводит к нарушению функции конечности, болевому синдрому. Резюмируя: ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО НА 100%.
