Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Владимир, 85 лет. В октябре 2023г выявили рак правого легкого 1 ст, в марте с.г. прошел стереотаксичекое облучение 3 сеанса. Сдал кровь, понижен гемоглобин (104), поставлена гиперхромная анемия. Понижено содержание В12 и фолиевой кислоты. Есть ли связь анемии с...
Здравствуйте, есл подтверждён дефицит В12, то необходимо начать лечение В12 500 мкг внутримышечно ежедневно 14 дней, фолиевая кислота 1 мг 3 раза в день 1 месяц. С метастазами такая картина крови как правило не связана,это самостоятельная проблема.
Здравствуйте! Делала колоноскопию, по результатам которой был поставлен диагноз: проктосигмоидит. При колоноскопии делали мультифокальную биопсию. Результаты гистологического исследования прикрепляю. Скажите, пожалуйста, есть ли признаки онкологии? Очень пугает страшное слово...
Женщине 52 года сделали операцию по удалению лимфоузлов и и части сигмовидной кишки в связи с онкологией. Но сказали что печень на 80% поражена метастазами. Анализы билирубина в норме. Что можно сделать?
Здравствуйте!
Есть множество вариантов лечения. В первую очередь будут рассматривать лекарственное лечение:
Химиотерапия по одной из схем: FOLFOX, FOLFIRI, XELOX.
Добавление таргетной терапии:
Анти-EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) – если RAS/BRAF-мутации отсутствуют.
Анти-VEGF (бевацизумаб) – при любых мутациях.
Пембролизумаб – при MSI-Н
Таргетная терапия (при RAS/BRAF-мутациях): Траметиниб + дупилимаб (для BRAF V600E).
Если анализ на мутации не делали то надо сделать для рассмотрения вариантов применения вышеуказанных препаратов.
Мутации: KRAS NRAS BRAF и МSI- статус опухоли для рассмотрения варианта иммунотерапии.
Так же можно рассматривать варианты:
Стереотаксическая радиохирургия – при неоперабельных случаях.
Абляция (РЧ, криоабляция) – для небольших метастазов.
Транскавиарная химиоэмболизация – при неоперабельных случаях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего сына, 35 лет, аденокарцинома кардиоэзофагеального перехода, G2. КТ показало - опухолевое поражение нижней трети пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка. Множественные метастазы в параэзофагеальных, парагастральных и забрюшинных лимфоузлах....
Здравствуйте.
К сожалению,ситуация очень серьезная.
На основании КТ - это четвертая стадия процесса,так как имеются отдаленные метастазы (в легких, по брюшине).
Тем не менее, эффективное лечение возможно. Основным методом, вероятнее всего, будет системная лекарственная терапия (химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия). Конкретный план будет зависеть от результатов молекулярно-генетических исследований биопсии
Прогноз серьезный, но он не безнадежный.
Главное сейчас - дождаться консультации онколога и полного плана лечения.
Сил Вам и здоровья!
Здравствуйте
По данным обследования выявлен рак ободочной кишки с инфильтрацией окружающих тканей, поражением регионарных лимфоузлов и метастазами в обе доли печени это 4 стадии заболевания. В такой ситуации основным методом лечения является системная лекарственная терапия. В первой линии как правило применяются схемы химиотерапии FOLFOX с добавлением таргетного препарата. Конкретный выбор схемы зависит от молекулярно-генетических характеристик опухоли (RAS, BRAF, MSI), которые принципиально важно определить до начала лечения. Хирургическое вмешательство на кишечнике рассматривается при непроходимости или кровотечения, либо после хорошего ответа на химиотерапию. При выраженной регрессии метастазов возможно обсуждение локального лечения печени.
Здравствуйте, на сколько все серьёзно по данной картине. Прилагаю фото МРТ.
Какие методы лечения есть?
Что делать дальше?
Можно ли сразу провести операцию?
Посоветуйте, пожалуйста, центры, куда можно обратиться, чтобы поскорее начать лечение.
Здравствуйте!
По описанию обследования речь идет о злокачественном образовании яичника с прорастанием соседних структур и метастазами в брюшину. Чтобы оценить распространенность процесса дополнительно должны назначить колоноскопию , кт обп с ку, кт огк, оценка СА125 и He4.
Для оценки гистогенеза нужно решать вопрос о биопсии. Если отдаленных очагов не будет, при такой картине на первом этапе обсуждается вопрос максимальной циторедукции, с последующим назначением курсов химиотерапии . Либо назначается химиотерапия несколько курсов и после проводится операция. Прогнозы при таком распространении зависят от ответа на лекарственную терапию, так как при наличии канцероматоза рецидив даже при радикальном лечении возникает в 90% случаев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.У мамы после операции подтвердился диагноз:плоскоклеточная нероговевающий рак,с инвазией менее 1 мм,на фоне VIN.(Прикрепила).
Менее 1 мм,это много или мало,и вообще,какой прогноз,на сколько это лечится,или прогноз неблагоприятный?Что ей...
Здравствуйте!
Проводилась биопсия? Не описаны края резекции.
В плане дообследования нужно пройти мрт органов малого таза с ку, кт огк, кт обп с ку, эти обследования не проходила Ваша мама?
Добрый день! Прошу помогите!
Нашли онкологию легкого 1,5 месяца назад. Диагностировали стадию 2В.
По результатам обследований торакальный хирург направляет на курс химии иммунотерапии (4 сеанса), после-на операцию. Другой специалист говорит, что нужно вначале оперировать....
Здравствуйте.
При этой стадии оба подхода возможны, и выбор зависит не от мнения врача, а от конкретных факторов опухоли и пациента. Для резектабельного немелкоклеточного рака лёгкого стандартом долгое время была операция первым этапом с последующим лекарственным лечением, но в последние годы при 2-3стадиях всё чаще обсуждают предоперационную лекарственную терапию, чтобы снизить риск рецидива и повысить радикальность операции.
Обычно решение принимают на консилиуме, оценивая размер и локализацию опухоли, состояние лимфоузлов, функциональные резервы лёгких и данные морфологии. Если опухоль технически удалима и нет факторов высокого риска, часто начинают с операции; если есть сомнения в радикальности или признаки более агрессивного течения, могут рекомендовать предоперационное лекарственное лечение с последующей операцией. В такой ситуации корректным следующим шагом является именно консилиум.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Перенаправьте, пожалуйста, Ваш вопрос в категорию к ветеринарам. Там доктора сориентируют по дальнейшей тактике и дадут свои рекомендации.
В данной категории консультации проводятся для людей.