Что вас беспокоит?
Онкология гинекология
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.У мамы после операции подтвердился диагноз:плоскоклеточная нероговевающий рак,с инвазией менее 1 мм,на фоне VIN.(Прикрепила). Менее 1 мм,это много или мало,и вообще,какой прогноз,на сколько это лечится,или прогноз неблагоприятный?Что ей будут дальше делать?Какое лечение или операция?К онкологу в нашем городе,запись будет только через 2 нед.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Проводилась биопсия? Не описаны края резекции.
В плане дообследования нужно пройти мрт органов малого таза с ку, кт огк, кт обп с ку, эти обследования не проходила Ваша мама?
Юлия Бабековна, так ей взяли после операции биопсию,я прикрепила,потом эти стекла отправили в окно диспансер на пересмотр,и там результат,я прикрепила.
Юлия Бабековна, а эти обслед.не проходила,нужно пройти?
Я вижу протоколы гистологии. Если образование удаляли полностью нужно видеть края резекции, плюс проходить полное дообследование на предмет распространенности процесса, исключения отдаленных очагов. В случае если опухоль полностью удалена и инвазия 1 мм -это 1 стадия и оперативного лечения достаточно, адъювантная химиотерапия и лучевая терапия не проводятся. Если была просто биопсия, нужно смотреть распространенность по мрт, далее уже оценивать объем лечения.
Направления на обследования должны выдать в онкодиспансере по омс или прописать в рекомендациях, чтобы взяли в поликлинике направления.
Юлия Бабековна, сейчас позвон да врачу,узнала.Там с двух сторон,с одной стороны просто участки изменной ткани есть,а с другой вот это образование.Полностью она не иссекала.Бралась только биопсия.Брали просто патологические ткани,что бы посмотреть,что там.Пр крепила протокол с больницы,посмотрите пожалуйста
Что теперь,ей это вырежут?
Поняла, тогда нужно проходить обследования ( их назначат по омс) после уже будет оцениваться тактика лечения и стадия. Пока говорить рано о том какое лечение будет проведено. Если стадия ранняя без поражения отдаленных органов , тогда да, будет проводиться операция.
Юлия Бабековна, получается,стадию можно будет понять,когда сделаем МРТ и КТ всего?
Да, все верно
Юлия Бабековна, подскажите ещё пожалуйста.Пока к гинекологу по месту жительства не попали,что бы направление с номером дала,я бы хотела её завтра записать пока в окно,что бы не ждать так долго.Какой номер у этого диагноза,а то они номер спрашивали,а я не знаю.
С 51
Юлия Бабековна, я им сказала такой,а они сказали,что после точки должно быть ещё,что то.
Пока с51.9, вообще они сами должны этот диагноз устанавливать , никогда пациенты не диктуют код по мкб при записи первичной..
Юлия Бабековна, спасибо.Такой и скажу.
Пожалуйста! Они когда пересмотрят материал , дообследуют, установят окончательный диагноз и занесут в базу
Юлия Бабековна, а можете подсказать.Когда установят диагноз,мама может по ОМС лечиться в онко в другом городе,не в нашем?Или так нельзя?
Да, может, но правила приема по омс нужно уточнять, можно прикрепиться к поликлинике в другом городе и брать направления в онкодиспансер местный, если в крупные центры, тогда уже нужно уточнять , звонить
Юлия Бабековна, поняла,спасибо.
Здоровья Вашей маме!
Принятый ответ
Здравствуйте
Инвазия 1мм говорит о первой стадии заболевания. Нужно уточнить в лаборатории по поводу краев резекции. С целью дообследования вам необходимо пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом. При отсутствие отдаленных метастаз и чистых краях резекции хирургического лечения будет достаточно.
Рустам Гамирович, посмотрите пожалуйста,я прикрепила,протокол с операции, которую ей проводили.Ей не убрали все полностью,а только взяли на биопсию.
В таком случае проходите все обследования которые написал выше и далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20209 ответов
- 29 Августа 20247 ответов
- 29 Сентября 202411 ответов
- 4 Мая 202526 ответов