Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз пппг , прописали эсциталопрам,и при необходимости,при усилении тревоги прописали амитриптилин,но сразу же два ад не назначают,тем более сразу такой как амитриптилин,но для прикрытия же что то назначают другое, подскажите пожалуйста что лучше...
Здравствуйте! Назначение двух антидепрессантов, тем более амитриптиллина действительно не является стандартной тактикой. Амитриптиллин вызывает много побочных эффектов и обычно нн используется как препарат первой линии. Можно начать только с эсциталопрама в низкой дозе. Первые 7–10 дней возможна усиленная тревога, этоо нормально, организм адаптируется. В качестве прикрытия можно использовать тералиджен или грандаксин. Эсциталопрам обычно не мешает работе, но в первые недели может вызывать слабость, головокружение.
Здравствуйте! Была на приеме у невролога и психиатра в связи с участившимся симпато-адреналиновыми кризами и повышением тревожности. На фоне этого появилась сильная слабость, около месяца спала по 2 часа в сутки. Психиатр выписал венфлаксин и прикрытие — атаракс. Под...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, в какой дозировке Вы принимаете Венлафаксин? Конкретная схема перехода обычно определяется, исходя из дозировки - может использоваться тактика предварительного снижения дозы Венлафаксина с полной отменой и последующий старт приема Эсциталопрама или кросс-титрация - когда параллельно снижается доза Венлафаксина и наращивается доза Эсциталопрама.
Цистит после химиотерапии
14 ответовЗдравствуйте !Подскажите пожалуйста, у меня тройной негативный РМЖ после радикального лечения в 2021 году, прогрессирование март 2023, метастазы в голове и легких, прошла бевацезумаб+доцетаксел в голове стабильно ,а в легких отр.динамика, заменили на гемцитабин и...
Здравствуйте можете прикрепить анализы крови , мочи и узи мочевого пузыря+почки +последнюю выписку по лечению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз - соматофорное расстройство и тревожное расстройство.Я уже полтора месяца пью ципралекс 10 мг по назначению невролога от повышенной тревожности ( пугалась резких звуков и беспокоит тремор при волнении - трясётся голова, иногда руки или если мне например...
Здравствуйте, Мария! Тремор при волнении это соматоформное проявление вашей тревоги. Стрезам помогал именно потому, что он эффективно снижал саму тревогу, а тремор уходил как следствие. Эпизодически принимать стрезам можно. Но основа лечения в том, чтобы ципралекс накопил свое действие. Поскольку прошло уже 6 недель, а тревога и тремор сохраняются, самый логичный шаг -обсудить с врачом увеличение дозы ципралекса до 15 или 20 мг. Для тревожных расстройств часто требуются более высокие дозы, чем для депрессии. Это может значительно усилить противотревожный эффект и, как следствие, уменьшить тремор.
Феварин или Золофт
3 ответаПервый психиатр сказал что у меня ГТР и депрессия средней степени, а второй психиатр что депрессия тяжелой формы. Первый психиатр назначил Золофт 100 мг с постепенным поднятием дозировки и Атаракс на ночь 1 месяц. А второй прописал Феварин(флувоксамин) первые 3-4 дня по 50...
Здравствуйте! Если у вас выраженные нарушения сна, то можно начать приём феварина, он достаточно быстро может нормализовать сон. Начинают с 50мг на ночь, увеличивают по 25мг в неделю до дозы 100мг. Прикрытие атараксом можно оставить на время увеличения доз.
Боль в шее перетекающая в руку
9 ответовЗдравствуйте! Сначала сильно беспокоила спина, заболела орви, выписали сирдалуд. Но я не рискнула его пить, прочитала как он на всех действует и понижает давление, а у меня и так давление пониженное . Вчера с утра очень сильно заболела шея и я не могла ей поворачивать, и боль...
Здравствуйте! Лечение назначено верное. Тизанидин в небольшой дозировке, он не снизит сильно АД. С антидепрессантами препараты сочетаются коротким курсом, побочных эффектов не будет, не переживайте. Массаж можно, только лёгкий в острый период. Также можно использовать гель с нпвс местно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Венлафаксин
12 ответовЗдравствуйте. Врач перевёл с ципралекса на венлаксин. У меня апатическая депрессия, ангедония, проблемы со сном. Ципралекс принимала 2.5 месяца с увеличением дозировки до 15мг. Венлаксин сначала добавили 37. 5 к ципралексу две недели с постепенно отменой, потом 2 недели по...
Здравствуйте! Резистеность к антидепрессантом встречается редко, для этого нужно длительно, бесконтрольный в больших дозах их принимать. Если у вас нет побочных действий, это ни о чем подобном не говорит. Венлафаксин обычно повышают по 37,5мг в неделю до дозы 150мг, затем остановиться на 3-4 недели, по необходимости продолжить увеличение до 225мг. Максимальная амбулаторная 300мг.
Навязчивые мысли
11 ответовДобрый день! Мне 35 лет. Занимаюсь спортом, веду здоровый образ жизни. В отношениях не состою. Недавно начал замечать, что утренние эрекции стали слабее. Хотя проблем с возбуждением в течение дня никаких не испытывал. На фоне данной ситуации примерно полтора месяца назад...
Здравствуйте! У всех СИОЗС может быть побочное действие в виде снижения либидо, но их можно принимать вместе с Триттико. Лучше всего переносится Эсциталопрам. Его можно использовать как препарат первого выбора. При лечении навязчивостей требуются высокие дозы антидепрессантов. Дополнительно применяют транквилизаторы (Атаракс, Буспирон, Алпразолам) курсом на 14 дней. Триттико можно оставить. КПТ психотерапия эффективна при таких состояниях, также есть исследования в которых онлайн-терапия сопоставима по эффективности с очными сессиями. На фоне приема лекарств в психотерапии будет легче добиться эффекта.
В начале мая психиатр поставил рекуррентную тревожно-апатическую депрессию средней степени. Выписал препараты (Грандаксин 2 р/д, Тералиджен 1/2 таблетку на ночь), через две недели приёма этих препаратов сказал отписаться ему для дальнейшей корректировки и возможного начинания...
Здравствуйте! Прием золофта начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. В период адаптации к антидепрессанту, который в среднем длится 2-3 недели возможно усиление тревожности, в таком случае назначают транквилизатор в качестве прикрытия - у вас это грандаксин и тералиджен, лучше выбрать один, если у вас нет проблем со сном, то можно оставить грандаксин и принимать по 1 таб 3 раза в сутки до 16:00, если есть проблемы со сном, то принимать тералиджен по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-5 недель от начала лечения. Курс лечения 8-12 месяцев. Когнитивно-поведенческая психотерапия эффективна при депрессивных расстройствах, а комбинация медикаментозное лечение + психотерапия наиболее эффективна. Дополнительно рекомендую сдать кровь на гемоглобин, ферритин и гормоны щитовидной железы, чтобы исключить дефицитные состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста по лечению Лечусь от тревожного генерализованного расстройства и соматоформного расстройства Начала пить Паксил , сегодня 3 недели и 2 дня как я его пью Так вот начала я сразу с полной таблетки 20 мг без прикрытия , ужасно тяжелый был...
Здравствуйте. Тералиджен начинайте по 5 мг снижать, каждые 3 дня. Необходимости принимать его постоянно нет. Паксил пока принимать по 20 мг, повышать еще рано, рассмотреть данный вопрос спустя еще 3 недели.