Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды и отиты
2 ответаДобрый день! Ребенку 4 года, часто беспокоят увеличенные аденоиды, которые могут переходить в отит (не гнойный слава богу), уже было 3 эпизода, всегда левое ухо, 1 раз лечили анаураном, другие два местным антибиотиком и общим в сиропе. Причем не всегда бывает, что это...
Здравствуйте Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов, которые могут перекрывать устье слуховой трубы и быть причиной отита. В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Растительные препараты и гомеопатия не имеют смысла в отношении профилактики и лечения так как не имеют доказанной эффективности.
Повреждения коленных суставов
4 ответаЖенщина, 34 года. После занятий в тренажерном зале заболели оба коленных сустава. По результатам МРТ И КТ исследований: Правый коленный сустав: МРТ- картина застарелого разрыва заднего рога внутреннего мениска( 2 степень по Stoller) МР картина дегенеративного повреждения...
Здравствуйте. В качестве стартовой терапии лечение корректно, но нужно кое-что уточнить. 1. Сейчас суставом нужен покой и в спортзал точно нельзя. 2. УВТ проводить на внутреннюю поверхность правого сустава, где есть тендинит гусиной лапки. На левый сустав не применять. 3. Причина подёргиваний - это не "как нерв", а нерв и есть. Там проходит близко к коже м\б нерв. Его легко травмировать аппаратом УВТ, если аппарат не фокусный. Должно пройти после отмены УВТ и применения мазей. Если в течение 10-ти дней эффекта не будет, нужно начинать внутрисуставные инъекции. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно в тот сустав, который болит больше. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Желательно ввести эти препараты по одному в оба сустава. Это законсервирует повреждения, не даст им прогрессировать, запустит регенерацию и увеличит функциональные возможности суставов. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Непроходящая боль в спине
15 ответовДобрый день! Мама (68 лет) страдает от боли в спине 4-ый месяц. Локализация - между лопаток, отдают болевые ощущения вправо и влево от позвоночника (больше вправо). Боль не постоянная, чаще при движении, например при подъёме с кровати, при поворотах. 2 врача выписывали 2...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и протрузии без сдавления нервных корешков, а значит лет не могут являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. Воспалительных изменений (спондилоартрит) по МРТ нет, а значит лфк не противопоказана, а наоборот рекомендуется в первую очередь при немостоянных болях. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot В целом при непостоянных болях медикаментозная терапия обычно не требуется. Можно добавить к лфк массаж, ударно-волновую терапию, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно. Иглоукалывание, к сожалению, не имеет доказанной эффективности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу уточнить назначение врача-терапевта. Я пришла с жалобами на сильное жжение в тазобедренных суставах с обеих сторон. Врач после обследования указала в карте следующие диагнозы: - Поражение седалищного нерва Синдром грушевидной мышцы с двух сторон. -...
Добрый день, доза ибупрофенна превышает максимальная суточные дозы, максимальная дозировка 1200 миллиграмм в сутки, в вашем случае 400 миллиграмм 2 или 3 раза в сутки в день будет более чем достаточно. Либо другой НПВС с более сильным эффектом.
Затянувшийся сухой кашель
9 ответовДобрый день. В конце апреля переболела вирусной простудой с ярким течением, 39градусов, подозрительно жидкий насморк. (при этом, октябрь 24г прививка от гриппа). Лечение стандартное домашнее, аспирин, жаропонижающее, капли в нос. После болезни уже 1,5 месяца меня преследуют...
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. До получения результатов можно использовать ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 7 дней. Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! Появилась боль в сгибателе пальца: сначала боль была при незначительных ушибах (когда заденешь об что нибудь), потом стало болеть при сгибании и разгибании, после нагрузок боль длилась некоторое время. Боль несильная но неприятная. Через два месяца обратился в...
Увидел. Поскольку целостность сухожилий полностью сохранена, можно прогнозировать их полное восстановление. Но нужно понимать, что они и так несут повышенную нагрузку из-за адактилии. Соответственно, где-то есть предел нагрузки, который они уже не вывозят. Определите предел нагрузки и не превышайте. Иначе начнут надрываться и будет хуже. Перед занятиями в спортзале разогревайте кисть и пальцы массажем и тейпируйте их, как это делают боксёры перед боем. Эти не хитрые меры существенно увеличат функциональный резерв и сопротивляемость к нагрузкам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образуются язвы на руках
9 ответовДобрый день! Подскажите, как действовать в данной ситуации. У мамы недеферренцированное заболевание соединительной ткани. С прошлой зимы появились трещины на руках. С весны - плотный отек кистей, появление пигментации. Точечных кровоизлеяний, капилляриты пальцев (в последнее...
Итед нарушение функции поджелудочной железы. Сахар может скакать. Идёт нагрузка на организм в целом. Да. Ещё сдать Амилазу, липазу у УЗИ брюшной полости.
Тендинит суходилия надостной
12 ответовДобрый день! Подскажите занимался прыжками упал неудачно на левую руку было неприятно но терпимо положил тренировку, на следующее утро не мог поднять левую руку испугала думал перелом сходил в местный травмпункт сделали рентген сказали перелома нет, отпустили прописали мазь и...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ плечевого сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Обоснованность ортолон 2,3%
2 ответаДобрый день! 6.01.2026 сломала ногу, диагноз «перелом наружной лодыжки без смещения отломков», гипсовая иммобилизация по 10.02.2026 После была на консультации врача травматолога-ортопеда, назначено лфк+физиотерапия, курс 5 процедур и занятий результата не дал, 21.03.2026...
Здравствуйте. Ознакомился с приложенными файлами. На МРТ выявили (с переводом на русский): - сросшийся перелом наружной лодыжки - воспаление сухожилий, проходящих возле внутренней лодыжки - воспаление в мягких тканях и в суставах с избыточным количеством жидкости. Жидкость не даёт восстановить объём движений. Обычно такие изменения происходят, если пациент после снятия гипса не проходит реабилитацию, спешит и перегружает суставы. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность, боль не преодолевать. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Из физиотерапии обычные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Положительная динамика ожидается через неделю, через 2 недели всё постепенно должно нормализоваться. Скорейшего восстановления. П.С. У нас нет права отменять очные назначения врачей. Могу только сообщить, что Ваши рекомендации не входят в официальные Протоколы лечения, а применять или нет - сами решайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024 году был инцидент, резко вывернула сустав при попадании ноги между электричкой и платформой, через неделю добавила, подскользнулась и тюкнуласт на правое колено на лёд. В итоге бурсит и киста, но смогли победить НПВС плюс покой и физиотерапия. В этом году вернулось с...
Здравствуйте ! По данным МРТ есть умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе + признаки пролиферативного синовита(разрастание и воспаление синовиальной оболочки сустава ) .Это может вызывать хроническое воспаление в суставе ,боль и ограничение движений . В таких случаях рекомендуют: целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. --ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, использование ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -при выявлении аутоимунного процесса лечение у ревматолога -при неэффективности консервативного лечения может потребоваться артроскопическая операция. Всего наилучшего!