Что вас беспокоит?
Обоснованность ортолон 2,3%
Добрый день! 6.01.2026 сломала ногу, диагноз «перелом наружной лодыжки без смещения отломков», гипсовая иммобилизация по 10.02.2026 После была на консультации врача травматолога-ортопеда, назначено лфк+физиотерапия, курс 5 процедур и занятий результата не дал, 21.03.2026 МРТ - консолидирующегося линейного перелома дистального метаэпифиза малоберцовой кости, положение костных фрагментов удовлетворительное; - теносиновита сухожилия задней большеберцовой мышцы, сухожилия длинного сгибателя пальцев стопы; - избыточного количества жидкости в полости голеностопного сустава, в полости подтаранного сустава и таранно-пяточно-ладьевидного сустава; - отёка параартикулярных мягких тканей. Назначение травматолога: sis-терапия, после трех процедур инъекция ортолон 2,3% 3мл с гормонами, дальше еще 2 процедуры sis и после этого лфк, не носить ортез На данный момент есть сложности с амплитудой движений стопой, ощущение будто в суставе что-то мешает, не дает разогнуть полностью стопу и потянуть к себе, боли в мягких тканях в области пятки снаружи при ходьбе, сохранена отечность ноги и гематома на боковых поверхностях Хотелось бы услышать второе мнение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомился с приложенными файлами. На МРТ выявили (с переводом на русский):
- сросшийся перелом наружной лодыжки
- воспаление сухожилий, проходящих возле внутренней лодыжки
- воспаление в мягких тканях и в суставах с избыточным количеством жидкости. Жидкость не даёт восстановить объём движений.
Обычно такие изменения происходят, если пациент после снятия гипса не проходит реабилитацию, спешит и перегружает суставы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность, боль не преодолевать.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Из физиотерапии обычные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Положительная динамика ожидается через неделю, через 2 недели всё постепенно должно нормализоваться.
Скорейшего восстановления.
П.С. У нас нет права отменять очные назначения врачей.
Могу только сообщить, что Ваши рекомендации не входят в официальные Протоколы лечения, а применять или нет - сами решайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. У Вас по МРТ и клинически определяеся избыточное количество жидкости в голеностопном суставе. Это и не дает нормально функционировать суставу. Нужно просто сделать пункцию и эвакуировать лишнюю жидкость. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20236 ответов
- 14 Декабря 20241 ответ
- 22 Января 20255 ответов
- 25 Июня 20259 ответов