Консультация дерматолога /

Образуются язвы на руках — вопрос №2617820

52 просмотра

Добрый день! Подскажите, как действовать в данной ситуации. У мамы недеферренцированное заболевание соединительной ткани. С прошлой зимы появились трещины на руках. С весны - плотный отек кистей, появление пигментации. Точечных кровоизлеяний, капилляриты пальцев (в последнее время приобрели фиолетовый оттенок). Кожа на пальцах болит, истонченная блестящая... В некоторых участках кожа сходит. Больно прикасаться к чему либо( ходит в перчатках). Из мазей пробовала и гармональные, метилурацил, и другие.. не помогает. Только хуже. После назначения ревматологом терапии (мекофенолата мофетил) с недавнего времени добавились сухие язвочки на руках. Они жгутся и болят, и появляются новые(( Капилляроскопию делали в стационаре. Результаты не совсем понятны. Кровообращение нарушено по ней , но синдрома рейно как такового трёхфазного нет. Из сосудистых назначено в таблетках вэссел дуэ.. Эффекта не чувствуется. Сами купили офломелид , мажет язвочки. Помогите советом, как быть дальше?.. как уменьшить боль.. Капельницы, физиотерапия, может быть соскоб, биопсию нужно сделать для понимания того, что происходит с кожей?... Фото рук, капилляроскопию прилагаю

Возраст: 64

Хронические болезни: Глаукома, НЗСТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте, вероятнее всего, проблема не кожная, а именно связана с патологией сосудов данной области. Делать биопсию кожи в данном случае не эффективно, по- моему мнению, возможно нужно проводить коррекцию лечения с ревматологами, наружное лечение в данном случае малоэффективно. Соскоб выполняется в основном для поиска грибковой инфекции, по фото я не вижу её. Используйте офломелид, посоветуйтесь с ревматологами.
Клиент
Дарья Леонидовна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте, используйте мазь Акридерм ГК 2 раза в день. Удачи.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Если коагулограмма крови и УЗИ вен?
Гликированный гемоглобин?
Клиент
Оксана Александровна, спасибо за отклик! Узи вен нет. Из обследований сосудов - подтвержденный атеросклероз коронарных артерий и нисходящего отдела аорты (единичные кальцинированные бляшки по КТ , и ЭХО кг). По свертываемости крови прикрепили анализ последним файлом. Гликированного гемоглобина нет. Глюкоза в норме
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Есть явное нарушение кровоснабжение дистальных отделов ( кисти, стопы)
Из этого следует нарушение питания ткани,а значит нарушение эпителизации ткани ( заживление кожи)
Я бы всё таки проверила именно гликированный гемоглобин.

Из анализов есть нарушение работы поджелудочной железы. Надо бы уточнить.

Основное лечение у Ревматолога.
Наружно можно попробовать.
Но ожидать Вау эффекта не будем.
Попробуем немного скорректировать.

Локобейз беби масло использовать вместо мыла для рук. Можно пенку Seni Care.
Даже лучше её использовать.
Ограничить контакт с водой.
Наружно на ранки, точечно. Фукорцин 2 раза в день 5 -7 дней
С третьего дня добавить Метилурациловая мазь 2 раза в день под марлевую повязку 10 дней. Можно на все пальцы целиком.

Из рациона исключить всё сладкое и мучное.
И контроль процесса лечения.

Клиент
Оксана Александровна, спасибо за рекомендации! Если гликированный гемоглобин не в норме, что это будет значить при нормальном уровне глюкозы? Нарушение работы поджелудочной? Это тоже на кожу может влиять? Какие анализы на поджелудочную железу ещё сдать, амилазу и липазу? По узи диффузные изменения поджелудочной имеются
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Итед нарушение функции поджелудочной железы. Сахар может скакать.
Идёт нагрузка на организм в целом.
Да. Ещё сдать Амилазу, липазу у УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой тональный крем лучше выбрать ?
13 февраля 2021
Лейсан
Вопрос закрыт
Повышен иммуноглобулин, чешется кожа
1 февраля 2024
Кира, Челябинск
Вопрос закрыт
Мозоль на пальчике у ребенка 5 лет
27 августа 2024
Нина, Рязань
Вопрос закрыт
Копрограмма
22 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Бэлла  Джанчатова
40 отзывов
Дерматолог, Косметолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Ольга Сергеевна Голдунова
13 отзывов
Дерматолог
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита