Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №2617820

Что вас беспокоит?

Образуются язвы на руках

Добрый день! Подскажите, как действовать в данной ситуации. У мамы недеферренцированное заболевание соединительной ткани. С прошлой зимы появились трещины на руках. С весны - плотный отек кистей, появление пигментации. Точечных кровоизлеяний, капилляриты пальцев (в последнее время приобрели фиолетовый оттенок). Кожа на пальцах болит, истонченная блестящая... В некоторых участках кожа сходит. Больно прикасаться к чему либо( ходит в перчатках). Из мазей пробовала и гармональные, метилурацил, и другие.. не помогает. Только хуже. После назначения ревматологом терапии (мекофенолата мофетил) с недавнего времени добавились сухие язвочки на руках. Они жгутся и болят, и появляются новые(( Капилляроскопию делали в стационаре. Результаты не совсем понятны. Кровообращение нарушено по ней , но синдрома рейно как такового трёхфазного нет. Из сосудистых назначено в таблетках вэссел дуэ.. Эффекта не чувствуется. Сами купили офломелид , мажет язвочки. Помогите советом, как быть дальше?.. как уменьшить боль.. Капельницы, физиотерапия, может быть соскоб, биопсию нужно сделать для понимания того, что происходит с кожей?... Фото рук, капилляроскопию прилагаю

Глаукома, НЗСТ
64 года
12 Ноября 2024·Просмотров: 107·Екатерина

Здравствуйте, вероятнее всего, проблема не кожная, а именно связана с патологией сосудов данной области. Делать биопсию кожи в данном случае не эффективно, по- моему мнению, возможно нужно проводить коррекцию лечения с ревматологами, наружное лечение в данном случае малоэффективно. Соскоб выполняется в основном для поиска грибковой инфекции, по фото я не вижу её. Используйте офломелид, посоветуйтесь с ревматологами.

Дарья Леонидовна, спасибо!

Здравствуйте, используйте мазь Акридерм ГК 2 раза в день. Удачи.

Здравствуйте.
Если коагулограмма крови и УЗИ вен?
Гликированный гемоглобин?

Оксана Александровна, спасибо за отклик! Узи вен нет. Из обследований сосудов - подтвержденный атеросклероз коронарных артерий и нисходящего отдела аорты (единичные кальцинированные бляшки по КТ , и ЭХО кг). По свертываемости крови прикрепили анализ последним файлом. Гликированного гемоглобина нет. Глюкоза в норме

Есть явное нарушение кровоснабжение дистальных отделов ( кисти, стопы)
Из этого следует нарушение питания ткани,а значит нарушение эпителизации ткани ( заживление кожи)
Я бы всё таки проверила именно гликированный гемоглобин.

Из анализов есть нарушение работы поджелудочной железы. Надо бы уточнить.

Основное лечение у Ревматолога.
Наружно можно попробовать.
Но ожидать Вау эффекта не будем.
Попробуем немного скорректировать.

Локобейз беби масло использовать вместо мыла для рук. Можно пенку Seni Care.
Даже лучше её использовать.
Ограничить контакт с водой.
Наружно на ранки, точечно. Фукорцин 2 раза в день 5 -7 дней
С третьего дня добавить Метилурациловая мазь 2 раза в день под марлевую повязку 10 дней. Можно на все пальцы целиком.

Из рациона исключить всё сладкое и мучное.
И контроль процесса лечения.

Оксана Александровна, спасибо за рекомендации! Если гликированный гемоглобин не в норме, что это будет значить при нормальном уровне глюкозы? Нарушение работы поджелудочной? Это тоже на кожу может влиять? Какие анализы на поджелудочную железу ещё сдать, амилазу и липазу? По узи диффузные изменения поджелудочной имеются

Принятый ответ

Итед нарушение функции поджелудочной железы. Сахар может скакать.
Идёт нагрузка на организм в целом.
Да. Ещё сдать Амилазу, липазу у УЗИ брюшной полости.

Оксана Александровна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.