Консультация травматолога /

Теносиновит сухожилий сгибателя пальца — вопрос №2491523

418 просмотров

Здравствуйте! Появилась боль в сгибателе пальца: сначала боль была при незначительных ушибах (когда заденешь об что нибудь), потом стало болеть при сгибании и разгибании, после нагрузок боль длилась некоторое время. Боль несильная но неприятная. Через два месяца обратился в больницу, сделал МРТ, заключение: Признаки минимального теносиновита сухожилий глубокого и поверхностного сгибателя 2-го пальца.
Лечение: Мазь Хондрофен после нее перестала сохраниться боль после нагрузок, потом физиотерапия ультразвук с гидрокортизоном 10 сеансов, после лазер 10 сеансов. Палец беспокоить перестал, но оставались неприятные ощущения при больших нагрузках или ударах.
У меня всего три пальца, болит второй который несет большую нагрузки при каких либо активностях. До этого занимался в тренажерном зале, сделал перерыв 9 месяцев из-за пальцев, с момента лечения прошло 4 месяца, сейчас вернулся в зал и через две недели боли вернулись, сильной нагрузки не было.
Как мне лечиться? Можно это вылечить или теперь это хроническое? Могу продолжать заниматься в зале?

Возраст: 29

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с теносиновитом сухожилий сгибателей 2 пальца.
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; использование ортеза.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
- пересмотр тренировок и нагрузок на кисть.
Всего наилучшего!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

По заключению, описанию случая и симптомам имеем постперегрузочный тендинит сухожилий сгибателей 2-го пальца.
Да, проблема хроническая и будет рецидивировать при превышении предела допустимой нагрузки.
Предел этот у каждого свой. Определяется только опытным путём.

Нужно его определить и не превышать. Иначе всё время будет обостряться.
Возможно, со временем этот предел увеличится, когда сухожилия полностью окрепнут.
Спортзал не противопоказан, но перегружать палец нельзя.

Если сейчас боли существенно обострились рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Если боли обострились умеренно, то можно обойтись без таблеток местными средствами и физиотерапией.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Из БАДов укрепляет сухожилия коллаген 2-го типа.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, Спасибо за ответ, прикрепил фото МРТ
Ортопед, Травматолог
Увидел.
Поскольку целостность сухожилий полностью сохранена, можно прогнозировать их полное восстановление.
Но нужно понимать, что они и так несут повышенную нагрузку из-за адактилии.
Соответственно, где-то есть предел нагрузки, который они уже не вывозят.
Определите предел нагрузки и не превышайте. Иначе начнут надрываться и будет хуже.

Перед занятиями в спортзале разогревайте кисть и пальцы массажем и тейпируйте их, как это делают боксёры перед боем.
Эти не хитрые меры существенно увеличат функциональный резерв и сопротивляемость к нагрузкам.

Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная).
Это самое эффективное средство на данный момент.
После этого наступит ремиссия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в суставах
22 ноября 2021
Иван
Вопрос закрыт
Боли в ногах, руках и всей области спины
29 июня 2022
Марина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Есть ли возможность избежать операции?
15 января 2024
Александра
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения после массажа
16 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Могут ли болеть суставы из-за проблем с жкт?
11 апреля 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва