Что вас беспокоит?
Затянувшийся сухой кашель
Добрый день. В конце апреля переболела вирусной простудой с ярким течением, 39градусов, подозрительно жидкий насморк. (при этом, октябрь 24г прививка от гриппа). Лечение стандартное домашнее, аспирин, жаропонижающее, капли в нос. После болезни уже 1,5 месяца меня преследуют осложнения, в виде воспаления в обоих ушах, а также возвращения 'хронического' кашля. Много лет назад недолечила кашель и он всегда возвращается после анестезии и трубкой в горло, и редко, после обычной простуды. Кашель абсолютно сухой, надрывный, приступами, приступ сложно остановить если нет под рукой леденцов. Кашель провоцируют сквозняки, открытая ночью форточка, кондиционер в вагоне метро и тп. Так как кашель не проходит больше месяца, я купила компрессорный ингалятор и начала делать ингаляции, Лазолван +физраствор 50 капель 1р/д. Но мне не становится лучше. Кашель не переходит из сухого состояния в мокрый. Можно ли использовать какой-то другой препарат для ингалятора? В местной поликлинике доступна физиотерапия, стоит ли обратиться? С уважением
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. До получения результатов можно использовать ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 7 дней. Скорейшего выздоровления!
Елена Вячеславовна, спасибо за рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для исключения признаков воспаления в таких случаях обычно рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб.
При сухом кашле в подобных случаях обычно рекомендуется ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для уточнения причины кашля лечащие врачи рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), анализ крови на общий IgE.
Ингаляции с лазолваном не остановят кашель, данный препарат (лазолван) стимулирует образование мокроты, которая заставляет пациента кашлять для очищения бронхов.
В таких случаях для купирования кашля лечащие врачи рекомендуют - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; кроме этого - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лазолван в описанной ситуации не поможет и будет сильнее провоцировать кашель. Так как препарат имеет точку приложения при влажном кашле, усиливая кашлевой рефлекс для улучшения отхождения мокроты.
При сухом, надрывном кашле обычно рекомендуют ингаляции с Пульмикортом. Согласно инструкции Пульмикорт 0,5мг/мл 2 мл (целая небула) + 2 мл физ. раствора - ингаляции 2 раза в день. Курс обычно составляет 7-10 дней. Пульмикорт хорошо снимает воспаление и облегчает сухой и мучительный остаточный кашель.
Уточните, пожалуйста, на данный момент насморка нет? Температура тела в норме?
Наталия Игоревна, спасибо за ответ и рекомендации. Насморка, температуры нет.
Принятый ответ
Добрый день)
В таком случае рекомендуется проделывать курс ингаляций с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 2 р/д в течение 5 -7 дней .
Также можете пить молоко с мёдом .
Также для исключения активного воспалительного процесса рекомендуется сдать ОАК и СРБ.
Здравствуйте.
В таком случае формирование формирование постназального отёка- отек носоглотки и стекание слизи по задней стенке глотки.
В таком случае рекомендуется: орошение солевым раствором Аквалор 2-3 раза в день 7-10 дней
Дезринит спрей 1 раз в день 7-10 дней
Монтелар 5 мг вечером 14-20 дней
Здравствуйте.
Если кашель сухой, лазолван будет неэффективен. Лазолван применяется при продуктивном кашле с трудноотделяемой мокротой.
Так как вас беспокоит жидкий насморк, причиной кашля может быть раздражение рецепторов при стекании слизи по задней стенки глотки.
В подобном случае рекомендуется посетить отоларинголога в первую очередь.
При необходимости доктор порекомендует сдать общий анализ крови, кровь на эозинофильный белок и общий IgE для исключения аллергического характера жалоб, сдать риноцитограмму.
При наличии постназального затека лор- врач может рекомендовать промывание носа солевыми растворами, мометазон в носовые ходы (дезринит, назонекс...), полоскания горла ромашкой, календулой, рассасывание антисептических таблеток.
При аллергическом характере жалоб потребуется консультация аллерголога.
С результатами общего анализа крови рекомендуется также показаться терапевту, чтобы доктор оценил результаты, прослушал ваши легкие, определился с дальнейшей тактикой.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20191 ответ
- 25 Января 20202 ответа
- 14 Апреля 20201 ответ
- 9 Ноября 202011 ответов