Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеатогепатоз и гипертония
13 ответовМужчина 38 лет. Рост 184 вес 105 кг. В декабре 2019 приступы аритмии. Гепортиния с 30 лет. Принимал на билет потом год назад сменил на беталок 50мг. С января 2020 по назначению врача беталок 100мг, нолипрел 10 мг., аллопуринол 100мг, гептрал две недели по 2 т.в день 400 мг....
Гептрал не заметила. Его можно оставить вместо фосфоглива. ФГДС запланировать, поскольку вероятно есть дуоденогастральный рефлюкс,и насколько при этом поражена слизистая желудка надо смотреть по ФГДС. По поводу диеты, учитывая подагру, исключить субпродукты, кислоты и ограничить мясо (можно индейку), и исключить легкоусваеваемые углеводы. Собственно, Вам надо начать подсчёт затрат энергий на вашу жизнедеятельность, и съедать калорий за сутки меньше, чем надо организму. Состав еды при этом делать на ограничении продуктов, описанных выше.
Добрый день, дочке 2г. Беспокоит её задержка (может темповая, тк всё начинает но с долгим опозданием от нормы), 13 слов (два месяца назад было 7) тем не менее прогресс не стоит на месте, по умственному развитию понимание есть, но переживаю что нет желания учить цвета. С...
Здравствуйте! По представленным обследованиям нет признаков выраженного нарушения работы ЖКТ. По одному исследованию органических кислот в моче причину задержки речевого развития установить нельзя. Изолированное повышение 3-метилглутаровой кислоты не является диагнозом нарушения обмена веществ. При наследственных метаболических заболеваниях обычно выявляется характерный комплекс изменений нескольких органических кислот, клинические проявления и другие лабораторные изменения. В данном анализе такой картины нет. Также повышены 2-кетоглутаровая и фумаровая кислоты, немного выше референса глицериновая кислота. Такие изменения могут зависеть от питания, голодания, физической нагрузки, перенесенной инфекции и условий сбора мочи. Поэтому расценивать их как гиперкатаболизм или нарушение митохондриальной функции неправильно. Данных за хроническую гипераммониемию по этому анализу также нет. По представленным данным нет оснований считать, что именно кишечник является причиной задержки речевого развития. Для оценки белково-энергетической недостаточности нужны рост, вес и их динамика. Железо следует оценивать вместе с гемоглобином, ферритином и показателями обмена железа. По представленным анализам нет оснований для такого большого количества препаратов, БАДов, сорбентов, ферментов и иммуномодуляторов. Они не лечат задержку речевого развития и не должны назначаться только на основании изменений органических кислот в моче. Также не стоит проводить противопаразитарное лечение только потому, что у старшего брата обнаружены лямблии. Сначала необходимо подтвердить инфекцию у самой девочки. Если сохраняются сомнения относительно нарушения обмена веществ, тогда правильнее решать этот вопрос с врачом-генетиком
Здравствуйте. Дочке 3,3. В садик ходит с 2.3, адаптация прошла хорошо, и сейчас идёт с удовольствием. С воспитательницей разговариваю, говорит хорошо себя ведёт, ни с кем не ругается. Но вот с детьми на площадке непонятно. Раньше играла там с детьми , летом появились новые...
Здравствуйте. Скажите, а Вы пробовали обсудить с дочкой те ситуации на площадке, вспомнить чувства, которые она тогда испытала? Просто ребёнок, пережив неприятный опыт, копирует чужое поведение, пытаясь таким образом защититься или просто понять его. Это абсолютно нормальный этап развития, Ваша дочка не стала агрессором, она всего лишь примеряет на себя другую роль, которую увидела. И здорово, что она сама предложила уйти, её внутренний компас явно работает. В других местах она другая значит причина в конкретном месте триггерн. Так дети учатся взаимодействию. Ваша задача мягко направлять. Можно в игре или беседе обыграть ситуацию, спросив, что чувствовала та девочка, которой сказали уйти, и почему та, что прогоняет, так поступила. Это поможет ей понять последствия своих слов для других.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с горлом
23 ответаЗдравствуйте! В этом году меня начало сильно беспокоить горло, длительный фарингит, несколько раз болел. Местный ЛОР ничем не помог, в середине лета съездил в другой город к платному ЛОРу, то сказал что это из-за хронического тонзиллита, что нужно выдавить гной и начал...
Здравствуйте. Надо начать с курса промывания миндалин, чтобы убрать все возможные казеозные пробки которые могут накапливаться в миндалине. Обычно шпателем не удается все убрать, это так контрольный тест. А их может быть очень много и антибиоики тут не совсем помогают если эта масса уже накопленна. Во-вторых. Такие симптомы может дать удлиненный шиловидный отросток, но это модно увидеть на Кт мягких тканей шеи, можно и обычный рентген шеи. Или же сильно спазмируется мышца которая крепиться к сосцевидному отростку и также даёт подобную боль.
Задержка речи
23 ответаДобрый день уважаемые доктора! Моей дочери 2,5 годика. Начитавшись информации про аутизм и переживаешь за своего ребёнка. У дочери нет зрительного контакта,крайне редко смотрит пристально в глаза (это меня настораживает больше всего). Из навыков: знает цвета,показывает. Что...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! Сейчас много переживаний вокруг аутизма у мам из-за изобилия информации. Ваш малыш активный , понимает инструкции, реагирует на вас. Это сильные стороны ребёнка. У малыша есть указательный жест? Из речи обращение к вам? Или попытка что-то пояснить? Детками интересуется ребёнок ? Нет ли зацикленностей (кружения , перебирания пальчиков перед глазами, качания навязчивого?)
Отсутствие указательного жеста
7 ответовДобрый вечер! Ребенку 1 год и 1 месяц, волнует вопрос , что нет указательного жеста. Ребенок сел в 7 меч, встал у опоры в 10 мес, за ручку стал ходить к 11 месяцам, сейчас самостоятельно ходит, даже пытается бегать. Пирамидку никак не хочет собирать, ему не интересно, но в...
Здравствуйте. Не переживайте-по описанию у Вас все хорошо, малыш развит по возрасту. Учите использовать указательный жест, выделяйте пальчик малыша и делайте акцент на необходимом предмете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома
9 ответовЗдравствуйте! У ребенка с рождения гемангиома на спине. До 2х месяцев была плоская, потом немного выросло само пятно и стала выпуклая, как горка. Размер 1,3×0,7см само пятно, с выпуклостью конечно больше. Были у хирурга в 2 мес, он нам прописал Тимолол капли 0,5% 2р в день...
Здравствуйте, по фото у ребенка признаки гемангиомы с подкожным компонентом, а на такие гемангиомы тимолол не оказывает эффекта. Тимолол можно назначать только при поверхностной гемангиоме. При наличии подкожного компонента лечение показано приемом бета-блокаторов внутрь. Либо хирургическое удаление, если родители категорически против длительного приема препаратов. Обязательно надо делать УЗИ, чтоб оценить размеры и глубину расположения подкожного компонента, диаметр питающего сосуда и кровоток в нем. На солнце нужно гемангиому закрывать, массаж этой области также противопоказан.
Ребёнок плохо говорит в 2,9
6 ответовЗдравствуйте! Сыну 2 года и 9 месяцев. Ещё не говорит полноценно. Запас слов небольшой (мама, папа, баба, деда, привет, пока, Лёва, капу, плед, отдай, дай, отойди, вверх, считает один-пять, грязь, кака, пусто, мост, шаси, мими (это мишка), кач (качели), горка, пить, каша) вот...
Здравствуйте! Волшебных таблеток для запуска речи не существует. Только постоянные занятия с логопедом, дефектологом и нейропсихологом могут дать результат. Можно начать с логопеда. Словарный запас есть, обращенную речь понимает, выполняет просьбы - это уже хороший знак,что у ребёнка нет серьёзных нарушений.
Здравствуйте!Нашему сыну 2,3 не говорит,обращенную речь понимает только дай руку,дай ногу,пошли кушать,закрой, открой дверь если рядом стою и скажу ему сделает,пошли,иди ко мне,когда одеваю говорю суй ногу суй руку суёт в одежду,нельзя понимает,на имя отзываеться очень...
Нельзя Томатис или БАК сочетать с приемом препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс и абкм у ребёнка 1.5 месяца
15 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации с ребёнком сейчас ему 7 недель. На 4-й неделе жизни начались обильные срыгивания потоком после кормления и створоженным молоком немного но часто, плач у груди. На 5-й неделе попали в стационар с затяжной желтухой...
Здравствуйте. Да, новая симптоматика может указывать на вероятное ухудшение ситуации. Это уже не просто срыгивания, а появление признаков, которые могут указывать на внепищеводные проявления ГЭРБ. Кислый запах изо рта и кашель могут быть проявлением регургитации (заброса) желудочного содержимого в пищевод и выше. Хрипы могут быть связаны с раздражением дыхательных путей или попаданием желудочного содержимого в гортань или трахею. В таких случаях Нужна оценка необходимости терапии, "сверху вниз", направленной на снижение кислотности желудочного содержимого (ингибиторы протонной помпы, например, омепразол), чтобы защитить пищевод и дыхательные пути от повреждения кислотой. Но назначение таких препаратов требует подтверждения диагноза врачом. В таких случаях рекомендуют: Продолжать кормить в максимально вертикальном положении и держать столбиком/в слинге не менее 30-40 минут после каждого кормления. Обеспечить возвышенное положение головы и верхней части тела не только во сне, но и в периоды бодрствования, когда ребенок не на руках. Не отменять антирефлюксную смесь, если она давала эффект. Резкая отмена может ухудшить ситуацию. Показаться врачу, нужно будет исключить другие причины кашля и хрипов (например, начинающуюся ОРВИ)