Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток.Беспокоили ПА,головные боли,выписали эсциталопрамм, пила год,пропила год,отменила постепенно, отмену не почувствовала ,все было хорошо, прошло 2 месяца и опять началось тоже самое,ничего не хочу,апатия, то нормально все,то резко ничего не хочется, внутри...
Здравствуйте! Антидепрессанты кто вам прописывал? Лучше вновь обратиться к вашему лечащему врачу для обследования. Остеохондроз не может давать такие симптомы , он есть у всех , это естественное старение. Вероятно, в вашем случае либо дозировка была недостаточной у препарата и поэтому случился рецидив или же лечение было не комплексным и новый стресс , болезни дали откат в состоянии. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно: 1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д. 2. Схема от врача психиатра или психотерапевта , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Лицевые боли
10 ответовБольше полугода беспокоят постоянные боли на лице справа под скулой и в сторону пазухи носа. Травм не было. Боль ноющая постоянная, ни от чего не зависящая. Если сильно надавить в ту область, боль может усилиться и отдавать в ухо, шею. Изначально думала, что это может быть...
Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений. Расширение ликворных пространств либо врождённое, либо возрастное изменение головного мозга. Оно бессимптомно и лечения не требует (его и не существует). Тройничный нерв не может давать такие обширные боли с иррадиацией в шею. Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она может дать боль в виске, челюсти, ухе и шее с этой же стороны. Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) для оценки жевательных мышц и подбора терапии. В лечении используется ботулинотерапия, либо противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Они рецептурные.
Боль в локте
2 ответаТри месяца назад после занятий с тяжелыми весами появилась боль в области локтя (в месте сгибания). Боль ощущалась только при упражнениях на бицепс. Неприятные ощущения были в 0 и пронации при напряжении (или поднятии тяжелых весов), в супинация - минимум. На три месяца взял...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к мыщелкам плечевой кости. Подтверждено на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Однократно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Полное восстановление нагрузок проблематично. Потому что сухожилия надорвались в результате перегрузки срослись рубцами. Рубцы такой нагрузки, как сухожилия, не выдерживают и надрываются. В какой мере получится вернуть нагрузку заранее сказать нет возможности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мурашки по голове
18 ответовЗдравствуйте, уже месяц немеет над губой слева, чувствительность есть, как бы покалывает, а по голове тоже слева мурашки, покалывания. Шейный остеохондрод, я думала это из за него, но врач сказал,что это связано с головой, назначил от болей в шее ацеклофенак по 1т 2 раза в...
Здравствуйте По диагностике вариант нормы Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство
Боль в спине справа под лопаткой
4 ответаЗдравствуйте,у мамы боли в шейном отделе ,болит вся спина ,делали МРТ без серозных нарушений ,назначили лечение ,уколы :Ксефокам,комбилипен,калмирекс ,таблетки:омепразол ,ацеклофенак ,цитофлавин,все это в определенной последовательности .Боли в шее и спине утихли ,но вот боль...
Здравствуйте! По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный болевой синдром (спазм в мышцах). Спазмированные мышцы могут вызывать боль, иррадиирущую под лопатку. Ставится обычно клинически (по характерным проявлениям) и осмотру врача. Если спальное место неудобное, то именно оно может быть триггером данного состояния, по возможности лучше рассмотреть замену спального места на другое. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Ушиб копчика
3 ответаЗдравствуйте. Муж упал с высоты примерно 3х метров на спину. Сразу обратились в травмпункт, сделали рентген, врач сказал что сильный ушиб(снимок на куки не отдали). Прописал таблетки Ацеклофенак и мы ещё мажем мазью Долобене. На теле никаких гематом и синяков нету. Муж...
Здравствуйте. Переломы крестца и копчика особенно без смещения (трещины) не всегда видны на рентгенографии. Диагноз нужно уточнить на КТ или МРТ. Лучше МРТ, потому что МРТ кроме переломов, исключит забрюшинные гематомы и критичные повреждения мягких тканей. Присаживаться пока нельзя. Купите специальный ортопедический круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию - магниты, фонофорез и др. С целью обезболивания Ацеклофенак подойдёт. Применяйте курсом 2р в день 10 дней с Омепразолом. Я бы так же рекомендовал: Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Долобене применяйте длительно. Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца беспокоят панические атаки, головокружение и головная боль в области висков. Обращалась к неврологу, назначили от глицина и капель зеленина до сульпирида и атаракса. Состояние только ухудшалось. На данный момент беспокоит тревожность в течение дня, страх инсульта,...
Здравствуйте, у вас тревожное расстройство, ипохондрия. Препараты, которые вы принимаете вам не помогают, лучше пить мебикар жо 3 рад в день если таблетка 300 мг, до 2х раз в день если 500. Анвифен пить по 3 капсулы в день. Пойти к психологу или психотерапевту для изменения своих установок.
Добрый день, уважаемые коллеги! Я по специальности врач-физиотерапевт. Моей маме 85 лет. В сентябре прошлого года была выявлена анемия. Инструментальная диагностика затруднена , т.к. мама маломобильная. Передвигается только по квартире, периодически с ходунками, живёт на 4...
Здравствуйте! - анемия легкой степени, признаки недостатка железа ферритин должен быть не менее 30 , анемия так же может развиваться в следствии дефицита витамина В12, В9 рекомендую проверить данные показатели. Препараты железа рекомендую продолжать принимать дальше Сорбифер 2 т в день , ориентироваться на ферритин . Для поддержки почек курсом можно канефрон или леспефрил растительное средства , в моче лейкоциты, возможно погрешность при сборе желательно пересмотреть мочу по Нечипоренко если есть воспаление необходимо его пролечить антибиотиками желательно выполнить УЗИ почек. Повышен холестерин дополнительно рекомендации посмотреть липидный спектр (ЛПНП, ЛПВП, ТГ) вероятно потребуется назначить статины - повышен гликированый гемоглобин , глюкоза дополнительно проконсультироваться с эндокринологом.
Остеохондроз
9 ответовуже около 30 дней сильные боли при ходьбе - жжение над правой ягодицей и боль уходящая в правую ногу, при движениях частые простреливающие боли в пах и ягодицы/бедра до колен(симметричные), невозможно принять вертикальное положение, перемещаться удается только с тростью....
По анализам есть воспалительные изменения, они не критичные, но есть В любом случае при изменениях на МРТ желательно быстрее обратиться к нейрохирургу, если по скорой вас заберут дежурный врач вам уже может назначить терапию, могут назначаться антибиотики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при болях в желудке?
6 ответовЗдравствуйте. Эндокринолог прописала тирзетту для снижения веса. На 3 уколе стало плохо себя чувствовать. Диарея, боль в желудке, небольшая паническая атака. В это же время начала пить мадокалм и ацеклофенак, но забыла пить защиту. Диарея продолжалась 4 дня, боль сохраняется...
Здравствуйте, Наталья симптомы, которые Вы описываете могут укладываться в функциональную диспепсию ( нарушение моторики и перистальтики ЖКТ), на фоне приема лекарственных препаратов диспепсия нередко проявляется, так как симптомы первоначально связаны с началом Тирзетты, не исключена индивидуальная реакция на прием препарата, поэтому рекомендуется повторно обратиться к доктору, который ее назначил, сообщить о симптомах и обсудить вопрос отмены или замены препарата. Ацеклофенак может быть агрессивным для слизистой желудка, что может провоцировать боли, поэтому для восстановления в целом рекомендуется ИПП (Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели) + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день за 30 минут до еды 4 недели + фосфалюгель можно оставить по 1 пак на ночь втч 14 дней. При диарее можно использовать смекту по 1 пак 3 р в день до ее прекращения Обычно симптомы стихают в течение первых 2 недель приема, если улучшения не наступает, проводятся обследования: ФГДС , клинический анализ крови, кал на скрытую кровь методом ИМХ