Что делать при болях в желудке?

Дарья Писаренко9 Мая

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, чувство кома, отрыжка и тд). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Но и на приеме тирзетты это достаточно частое явление.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Полина Рязанова9 Мая

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья
симптомы, которые Вы описываете могут укладываться в функциональную диспепсию ( нарушение моторики и перистальтики ЖКТ), на фоне приема лекарственных препаратов диспепсия нередко проявляется, так как симптомы первоначально связаны с началом Тирзетты, не исключена индивидуальная реакция на прием препарата, поэтому рекомендуется повторно обратиться к доктору, который ее назначил, сообщить о симптомах и обсудить вопрос отмены или замены препарата.
Ацеклофенак может быть агрессивным для слизистой желудка, что может провоцировать боли, поэтому для восстановления в целом рекомендуется ИПП (Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели) + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день за 30 минут до еды 4 недели + фосфалюгель можно оставить по 1 пак на ночь втч 14 дней.
При диарее можно использовать смекту по 1 пак 3 р в день до ее прекращения
Обычно симптомы стихают в течение первых 2 недель приема, если улучшения не наступает, проводятся обследования: ФГДС , клинический анализ крови, кал на скрытую кровь методом ИМХ

Наталья Рындина9 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! После приема этого препарата часто встречаем такие симптомы. Есть у него такие побочные действия. В подобных ситуациях рекомендуют Нексиум 20 мг за полчаса до еды 14 дней и затем продолжить , если боль вернется. При явлениях отрыжки может Быть эффективны. Курс Ганатон на 4 недели.
Ситуационно при дискомфорте в эпигастрии может помочь Пепсан или Алмагель А, Фосфалюгель.

Мария Расторгуева9 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
При подобных симптомах можно предположить функциональное расстройство жкт ( функциональная диспепсия ).Часто это бывает на фоне стресса / тревожности /погрешности в питании
В подобных ситуациях по лечению
Обычно рекомендуют :
1)ИПП, например ,разо 20 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели
2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней

-дробное питание 5-6 раз в день маленькими порциями
-спать с приподнятым головным концом
- снижение стресса при повышенной тревоги - консультация психолога / психотерапевта
- исключение вредных привычек