Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
Консультация терапевта /
Анемия, застойная сердечная недостаточность. — вопрос №2584133
Олег
82 просмотра
Добрый день, уважаемые коллеги!
Я по специальности врач-физиотерапевт. Моей маме 85 лет. В сентябре прошлого года была выявлена анемия. Инструментальная диагностика затруднена , т.к. мама маломобильная. Передвигается только по квартире, периодически с ходунками, живёт на 4 этаже без лифта. Не смогли провести по протоколу ФГДС с колоноскопией, но онкомаркеры и скрытая кровь в кале (иммунохим.) отрицательные (анализы прилагаются). В феврале 2024 г. провёл ей месячный курс лечения сорбифер Дурулес по 1 таб. в день. Периодически жалуется на слабость, головокружения, плохое самочувствие особенно по утрам, что собственно характерно для анемии, хотя можно говорить и о застойной сердечной недостаточности. Последний месяц состояние ухудшилось. Явно про ЖДА говорить не могу, учитывая, что анемия нормоцитарная, возможна анемия хронического заболевания, в частности почек, учитывая уровень креатинина и мочевины, снижение общего белка., а также гиперурикемию и длительный приём НПВС на протяжении последних двух лет (ибупрофен,коксибы, ацеклофенак, найзилат, кетонал-дуо). Также имеется изолированное повышение Т3 свободного (хотя и незначительное). Последние анализы свёл для наглядности в сравнительную таблицу.
Уважаемые коллеги, пожалуйста, подскажите оптимальный вариант лечения анемии и ХБП или её обострения?(учитывая лейкоцитурию и бактериурию в последнем ОАМ) и застойной СН, в данной ситуации.
Сопутствующие заболевания: ИБС. Диффузный кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 2 ст.,ХНМК. ДОА. Дементный синдром.
В настоящее время получает вальсакор 80 мг. 2 р/д, индапамид 2,5 мг. утром 1 р в 3-4 дня., мемантин 20мг 1р/д, предуктал 80 мг. 1р/д., ацеклофенак 100-200 мг./д., ребагит 100 мг 2 р/д.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
