Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи, очень нужна ваша консультация, моей свекрови, возраст,которой 77 лет, в 2019 году поставили диагноз сахарный диабет второго типа в связи с повышением сахара до 10,5 (кликированный )., и глюкоза12,5. Было назначено лечение: Глибенкламид 5 мг. - 2...
Здравствуйте. рост и вес? такую дозу глимепирида с инсулином сочетать нежелательно, большой риск гипогликемии. Метформин почему не получала, плохо переносит?
Смена лекарства
5 ответовЗдравствуйте. Моей маме 74 года у неё сахарный диабет 2 типа более 30 лет. Также у нее был инфаркт, панкреонекроз,костное образование в голове, с начала этого года два раза падала, слабость в ногах, отеки на стопах ног появились, поднимается давление и боль в области сердца,...
Здравствуйте. С таким сахаром лучше конечно госпитализация в эндокринологическое отделение для подбора лечения, если почечная недостаточность обычно метформин противопоказан, при первой возможности сдайте кровь на гликированный гемоглобин, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль, общий анализ крови, общий анализ мочи. Глибенкламид не стоит принимать, гликлазид можно максимум 120 мг в сутки, можно вилдаглиптин, дапаглифлозин но сперва нужно обследоваться могут быть противопоказания
Повышается сахар при диабете 2 типа
26 ответовБабушка, 83 года, диабет 2 типа с 1990г. ХБП С4 СКФ 29. Гипертония, стенокардия, гипотериоз и др (выписку прикрепила). Очень давно на таблетках глибенкламид, метформин. В прошлом году болела ковидом, была в реанимации, пневмония, сахар конечно же был очень высокий,...
Здравствуйте! Современных препаратов много разных, но дело в том,что в этом плане бабушка очень ограничена во первых стадией ХБП с4, уже тут отпадает много хороших групп препаратов, плюс возраст тут тоже есть ограничения даже если вы готовы покупать их ,ей они просто противопоказаны, поэтому ей и назначили схему такую терапию базис болюс инсулинами,диабетон да,он разрешен при хбп с4, но так как не помогает достичь нужной гликемия ,можно попробовать амарил 4 мг утром Конечно желательно ее научит делать инъекции инсулина , если бабушка все видит слышит и понимает с этим проблем быть не должно Инсулины миксы или комбинированные не могу посоветовать,на них очень трудно добиться нормальных показателей гликемии пожилому человеку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после микроинсульта
7 ответовДобрый день! Прошу Вас проконсультировать касательно нашей ситуации. Моя мама, 82 года. Хронические заболевания — сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, односторонняя потеря слуха. 31.07.2021 была вызвана скорая медицинская помощь в связи с сильным головокружением,...
Здравствуйте, добавьте к лечению бисопролол 2,5мг утром, кардиомагнил 75мг вечером длительно, дибикор 500мг 2р в день 3 месяца, фенибут 250мг 2р в день до 3 месяцев, глиатилин 7мл внутрь 2р в день, мексидол 250мг 3р в день до 2 месяцев. Через 1-2 месяца проконсультируйтесь повторно для коррекции лечения
Добрый день! Проходили с мамой сезонное обследование! Маме 79 лет, давно болеет ИБС (лет 30), сахарным диабетом (лет 10) и подагрой (лет 10). По результатам исследования крови и мочи пошли на прием к нефрологу и кардиолога. На приеме у нефролога провели УЗИ почек, в...
Здравствуйте! Такая реакция организма вполне закономерна. Учитывая , что вы добавили сразу три серьезных препарата, каждый из которых по-своему влияет на самочувствие и показатели крови. Вероятнее всего, плохое состояние вызвано сочетанием факторов, но главным виновником является Форсига в комбинации со старой терапией. Форсига выводит лишний сахар через почки. В сочетании с Глибенкламидом это дало резкий обвал сахара с привычных 10–12 до 5.7. Для человека, который годами жил на высоких сахарах, цифра 5.7 воспринимается организмом как жесткая гипогликемия, что и вызвало дикую слабость, тошноту и вялость. Фебукостат 80 мг мощный препарат от подагры. При креатинине 180 (это ХБП 3б или 4 стадии) доза 80 мг может быть избыточной для старта. В первые дни приема он часто провоцирует тошноту и общую интоксикацию. Эринит препарат для расширения сосудов сердца. У пожилых людей он часто вызывает головную боль и снижение давления, что добавляет вялости. Как поступить правильно (согласуйте с врачами): Форсигу нельзя просто добавлять к Глибенкламиду без коррекции дозы последнего. Обычно при введении Форсиги дозу Глибенкламида снижают вдвое или отменяют, чтобы избежать обвала сахара. Нефролог прав, что Милурит при таком креатинине опасен. Но Фебукостат лучше начинать с дозы 40 мг, чтобы организм привык. Можно обсудить с кардиологом целесообразность его приема. Если есть ИБС, возможно, стоит рассмотреть современные пролонгированные нитраты или другие группы препаратов, которые не дают такой побочной слабости. Не стоит вводить все три препарата одновременно. Обычно их добавляют по одному с интервалом в 5–7 дней, чтобы понять, на что именно идет плохая реакция.
Здравствуйте! Моей бабушке 82 года. Неделю назад, после микроинсульта, полностью пропало зрение. Подскажите, пожалуйста, какие процедуры необходимо проводить и какие лекарства нужны для восстановления? Далее скопирую текст письма в одну из клиник, где мы указали подробности...
Добрый день! Для проведения лечения необходимо определится с диагнозом. Хорошо бы, чтобы маму осмотрел невролог и окулист.Это можно организовать в домашних условиях. Лечение будет комплексным. В глаза - капли Эмоксипин по 2 к 4 р в день или аналоги. Внутрь, ввенно, внутримышечно лучше согласовать с неврологом, учитывая общие заболевания. Это препараты ноотропы, препараты улучшающие мозговое коровообращение, антиоксиданты. Внутрь :сермион, кавинтон, ноотропил-это мозговые. Трентал, никотинамид, танакан- улучшающие микроциркуляцию. Но во всех назначениях исходят из общих показаний. Препапараты могут сначала вводится внутримышечно или внутривенно, потом переходят на внутрь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия после операции
22 ответаЗдравствуйте! Маме 66 лет, рост 173, вес 90 кг. Месяц назад перенесла открытую операцию по поводу онкологии (рак эндометрия), были удалены все женские органы и более 50 лимфоузлов, так как подозревали 3 стадию. По результатам биопсии стадия 1. УЗИ мягких тканей выявило...
Здравствуйте! Гемоглобин снизился из-за операции! Было кровотечение! Начните пить мальтофер 100 мг 2 раза в день 2 месяца и +фолиевая кислоту 1 мг 3 раза в день тоже 2 месяца! Чтобы показатели печени снизились, хорошо пропить генерал 400 мг 2 раза в день 1 месяц! Аллопуринол не назначил ревматолог от мочевой кислоты?
В июле было стентирование коронарной артерии, затем обнаружились эрозии желудка, вылечила Нахожусь в постоянном стресс, теряю вес, примерно 5 кг с августа. Сдала кучу анализов, консультировалась у эндокринологов, делала УЗИ. Я говорю врачам, что у меня от чего -то мочегонный...
Это побочный эффект от консультации)
Холангит/интоксикация/панкреатит
22 ответаЗдравствуйте! Скажу сразу, что мой близкий умер, и я пока не могу получить доступ к анализам, просто виню себя в ее смерти, поэтому хочу расспросить у вас профессиональное мнение.. описав хронологию событий. 10.09.2025 у моего родственника схватила опоясывающая боль в...
Здравствуйте! Примите мои соболезнования. Честно говоря, по описанию всей ситуации, можно предположить развитие острого панкреатита (возможно панкреонекроза) — это только моё предположение. О камнях желчного пузыря, я так понимаю, речи нигде не идёт (у нас нет достоверной информации, были ли ли они). Судить о верности патологоанатомического диагноза может только судебно-медицинская экспертиза. Ещё раз примите мои соболезнования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.